Disturbi dell'identità di genere (transessualismo, travestitismo, transgenderismo) e disturbi delle preferenze sessuali (feticismo, pedofilia, esibizionismo, masochismo, visione) - i primi consistono nella necessità di vivere come persona del sesso opposto, i secondi provocano soddisfazione o eccitazione sessuale sono una reazione a oggetti o attività insoliti, socialmente non riconosciuti come stimoli sessuali. Quali sono le cause di questi disturbi? Non si può dire che una causa particolare causi un disturbo particolare. Le loro cause non sono ovvie, ma è stato riscontrato che sono composte da fattori biologici, ambientali e psicologici.
I disturbi dell'identità di genere e delle preferenze sessuali nella classificazione ICD-10 sono stati inclusi nel gruppo "Disturbi delle abitudini e delle pulsioni". Ciò significa che le azioni che qualcuno compie sotto l'influenza di questi disturbi non hanno una giustificazione chiara e razionale, è impossibile controllarle e di solito danneggiano la persona che le compie e il suo ambiente.
Disturbi dell'identità di genere
L'origine dei disturbi dell'identità di genere è una combinazione di molti fattori. I risultati della ricerca indicano la potenziale importanza delle basi biologiche: malattie del sistema nervoso centrale, condizioni genetiche e disturbi ormonali; e background psicogeno: educazione del bambino che non tiene conto del suo sesso biologico, mancanza di soddisfazione per il sesso biologico del bambino, problemi con i legami emotivi (cattivi rapporti tra padre e figlio, legame madre-figlio troppo profondo, identificazione del figlio con la madre) e complessi risultanti dalla struttura corporea
Ecco i disturbi dell'identità di genere più comuni:
transessuale- la persona vuole essere accettata come rappresentante del sesso opposto. Molto spesso, questo desiderio è associato a un'avversione per il proprio corpo e soprattutto per le caratteristiche sessuali. Un transessuale vuole essere trattato chirurgicamente o ormonalmente per far assomigliare il più possibile il corpo al corpo del sesso che preferisce.
Le statistiche mondiali mostrano grosso modo che il transessualismo si verifica in 1 su 30 mila. uomini (biologicamente una persona è un uomo e mentalmente una donna) e in 1 su 100 mila. donne (una persona è biologicamente femmina e mentalmente un uomo). I risultati della ricerca polacca indicano il vantaggio delle donne (3.4: 1) inatteggiamento verso gli uomini che non accettano il loro genere (1: 3,4)
ProblemaNella pratica clinica, i transessuali si distinguono in: tipo femmina / maschio F / M - uomo transgender (sentirsi mentalmente uomo e fisicamente essere donna) e tipo maschio / femmina M / F - donna transgender (sentirsi mentalmente una donna ed è fisicamente un uomo).
travestitismo in doppio ruolo- una persona si cambia con abiti adatti al sesso opposto, è sufficiente un senso di appartenenza a breve termine a questo gruppo. Non è necessario un cambio di sesso permanente (es. operativo). Travestirsi non suscita eccitazione sessuale,
disturbi dell'identità di genere nell'infanzia- si verificano durante l'infanzia (prima della pubertà). Una persona è insoddisfatta del proprio genere e desidera fortemente avere le caratteristiche del sesso opposto. Rifiuta il suo genere ed è interessato ai vestiti e al comportamento del sesso opposto. Non deve essere diagnosticata all'inizio e durante la pubertà, e non basta che un ragazzo si comporti come una ragazza e una ragazza come un ragazzo.
ProblemaTransgenderismoè una forma intermedia tra transessualismo e travestitismo. Un transgenederista non vuole sottoporsi a un intervento chirurgico di modificazione dei genitali, ma ricorre alla terapia ormonale e decide di sottoporsi a mastoplastica additiva, cioè riduzione del seno o posizionamento di protesi, o mastecotomia, cioè asportazione del seno.
Disturbi delle preferenze sessuali
Inoltre, i disturbi individuali delle preferenze sessuali non possono essere diagnosticati indicando cause specifiche e sempre uguali. Le parafilie, come viene anche chiamato questo gruppo di disturbi, hanno ricevuto diverse teorie che cercano di spiegarne l'eziologia. I disturbi dello sviluppo sessuale sono spesso considerati la loro fonte. La teoria psicoanalitica indica la sessualità deviante polimorfica di un bambino, cioè una sessualità che può assumere molte forme. Questi caratteri sono influenzati da ciò che accade durante l'infanzia, ad esempio conflitti in famiglia e tra genitori, competizione, abusi sessuali, mancanza di accettazione del sesso del bambino, rigorismo.
La scuola cognitivo comportamentale sottolinea l'importanza del processo di apprendimento. Gli stimoli neutri in una fase di sviluppo nella successiva, dovuti a rinforzi positivi o negativi, diventano sessualmente significativi e nel tempo si trasformano in abitudini; un esempio può essere la masturbazione, che quando si matura, promuove, tra gli altri, l'apprendimento del piacere di toccare le aree genitali, in seguito può sostituire il contatto sessuale, servire come un modo per alleviare la tensione sessuale. È importante che l'autocompiacimento non diventi più frequenteun modo per alleviare ogni tipo di tensione che deriva dallo stress della vita quotidiana. E lo "raggiungiamo" per uno scopo completamente diverso da quello relativo al piacere sessuale. Il modo in cui soddisfiamo i nostri bisogni sessuali dipende da come impariamo a soddisfarli.
La fonte dei disturbi delle preferenze sessuali sono anche, tra gli altri: disturbi endocrini che si verificano nelle fasi prenatale e postnatale, alterazioni biochimiche e della struttura cerebrale, eredità, età genitoriale più avanzata, personalità perversa, negazione dell'esistenza dell'amore. Le parafilie sono più comuni negli uomini. Possono comparire anche in persone potenzialmente sane, ad esempio in condizioni di stress cronico, ridotta resistenza emotiva, affaticamento elevato, dopo sostanze psicoattive.
feticismo- compulsione a possedere determinati oggetti. La dipendenza da loro fa sentire una persona eccitata sessualmente. Alcuni oggetti sono il suo feticcio e spesso li vede come estensioni del suo corpo, come scarpe o vestiti. A volte il livello di eccitazione sessuale è influenzato dal materiale di cui sono fatti, ad esempio gomma, pelle, plastica. Gli oggetti possono essere lo stimolo principale per l'eccitazione sessuale (es. chiedere al tuo partner di indossare un indumento specifico) o un elemento necessario per raggiungere la soddisfazione sessuale.
travestitismo fetish- per ottenere l'eccitazione sessuale una persona deve indossare abiti del sesso opposto. Oltre a vestirsi (feticismo), è importante che assomigli al sesso opposto. Ha un forte bisogno di togliersi i vestiti quando ha un orgasmo, e poi anche la sua eccitazione sessuale scompare. Questo disturbo può essere una fase iniziale del transessualismo.
esibizionismo- tendenza periodica o costante a mostrare gli organi sessuali a estranei (di solito del sesso opposto) oa stare in luoghi pubblici, senza la necessità di uno stretto contatto con loro. Spesso, durante l'esposizione, l'esibizionista si eccita sessualmente e poi si masturba. L'agitazione può aumentare se il testimone dell'esposizione reagisce con paura o shock.
guardare- una persona ha una tendenza costante o ricorrente a sbirciare le altre persone, inconsapevole, durante i primi piani o le attività intime, ad esempio quando si spogliano o hanno sesso. Lo spettatore si eccita sessualmente e si masturba.
pedofilia- un adulto ha contatti sessuali con bambini che sono prima o durante la pubertà. Alcune persone preferiscono solo i contatti con i ragazzi, e alcune solo con le ragazze, ci sono anche alcune che lo fannosono interessati a entrambi i sessi. Il disturbo è più comune negli uomini.
sadomasochismo- la persona ha una relazione sessuale che consente la schiavitù, l'umiliazione e l'infliggere dolore. Se il suo partner sceglie di essere una vittima, allora questo è masochismo, e se è lei che agisce, sadismo. Il sadomasochismo viene diagnosticato quando tale stimolazione è necessaria per ottenere soddisfazione sessuale.
disturbo della preferenza sessuale complesso- una persona ha più di un disturbo della preferenza sessuale ed è impossibile indicare quale sia predominante. Sadomasochismo, feticismo e travestitismo sono i più comuni.
altri disturbi delle preferenze sessuali- in questo gruppo ci sono oltre 100 disturbi diagnosticati, tra cui: telefonate oscene, sfregamento contro altre persone in luoghi pubblici affollati (soffocamento o terryismo); contatti sessuali con animali (zoofilia), uso del soffocamento o dell'ipossia per migliorare le esperienze sessuali, necrofilia quando lo stimolo sessuale è un cadavere umano, o gerontofilia, quando una persona diventa sessualmente eccitata principalmente nei contatti intimi con gli anziani.