La fobia sociale rende la vita difficile ai pazienti che ne soffrono. Le persone con fobia sociale temono situazioni apparentemente ordinarie e quotidiane. Tuttavia, questo problema può essere combattuto: scopri i sintomi, le cause e il trattamento del disturbo d'ansia sociale.
La fobia socialesi manifesta, come suggerisce il nome, in situazioni sociali - ma non solo. I pazienti confobia socialepossono provare ansia quando svolgono varie attività in presenza di altre persone.
Fobia sociale: sintomi
La fobia sociale può manifestarsi non solo durante la presentazione all'università o al lavoro, ma anche in situazioni teoricamente abbastanza ordinarie - la paura in una persona con fobia sociale è causata dal mangiare in compagnia, parlare al telefono o usare bagni pubblici. Le persone con fobia sociale esprimono una forte convinzione che loro e il loro comportamento saranno valutati negativamente dagli altri.
Tra i sintomi della fobia sociale possono esserci anche disturbi somatici. In situazioni di paura, i pazienti possono avvertire rossore al viso, sudorazione eccessiva, tremori alle mani o palpitazioni - la convinzione che l'ambiente noterà questo tipo di sintomi è anche uno dei motivi dell'ansia dei pazienti.
I sintomi della fobia sociale nei bambini e negli adolescenti possono essere leggermente diversi dai sintomi presentati sopra. In questo gruppo di pazienti, l'esistenza del problema può essere indicata da esplosioni di pianto, attacchi di isteria o rifiuto di parlare tra altre persone, nonché dalla negazione della separazione dal genitore.
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Succede che nel corso della fobia sociale i pazienti inizino ad abusare di sostanze psicoattive. Le persone con questo problema usano misure come alcol o droghe per alleviare i loro sintomi di ansia - e non c'è bisogno di convincere nessuno che questo tipo di comportamento può favorire lo sviluppo della dipendenza, che non solo minaccia il paziente con un altro problema, ma può anche contribuire a perpetuare una fobia sociale già esistente.
Quando si parla di fobiesociale, è impossibile non citare il termine relativo all'argomento, ovvero ansia sociale. Alcuni autori usano questo termine per descrivere i sintomi che si verificano nel corso della sociofobia, mentre altri sono del parere che questi disturbi siano identici a quelli descritti in precedenza, ma di intensità molto inferiore, quindi la loro insorgenza non è una base per la diagnosi di disturbi mentali disturbi.
ProblemaAnsia anticipatrice
I problemi legati alla fobia sociale comprendono anche la cosiddetta ansia anticipatoria. In generale, consiste nel fatto che il paziente ha paura dell'evento prima ancora che accada - nel caso di ansia anticipatoria, l'ansia e i sintomi somatici associati possono manifestarsi diverse ore prima di un discorso pubblico, e - nei casi più estremi - anche diverse settimane prima dell'evento programmato
Questo tipo di ansia è svantaggioso perché a causa della sua presenza il paziente può ancora evitare situazioni sociali, e quindi può portare al perpetuarsi della sua fobia sociale.
Fobia sociale: cause
Le cause della fobia sociale non sono state finora stabilite chiaramente. Tuttavia, ci sono almeno alcune ipotesi e osservazioni sui fattori coinvolti nello sviluppo del problema.
La prova che esiste un legame tra gli aspetti biologici della funzione cerebrale e la fobia sociale può essere che i farmaci che alterano i livelli dei neurotrasmettitori nel cervello (ad esempio, gli inibitori della ricaptazione della serotonina) possono ridurre i sintomi di ansia nei pazienti.
L'iperattività dell'amigdala è anche postulata nello sviluppo della fobia sociale. Questa struttura appartiene al cosiddetto il sistema limbico ed è coinvolto nel provare emozioni, incl. paura - l'eccessiva attività dell'amigdala sarebbe alla base dei sintomi della fobia sociale nei pazienti.
Anche i determinanti genetici sono presi in considerazione nella patogenesi della fobia sociale. La spiegazione di tale relazione è il fatto che il rischio maggiore del problema si verifica nelle persone che hanno un membro della famiglia che soffre di fobia sociale, quindi si può presumere che i geni ereditari siano in una certa misura responsabili del problema.
Anche i fattori psicologici, come l'esposizione (nell'infanzia e nell'adolescenza) alle molestie o al ridicolo da parte dei coetanei, sono considerati cause di fobia sociale.
È interessante notare che i genitori possono contribuire all'insorgenza della fobia sociale. La loro iperprotezione e il controllo costante possono significare che un bambino (ancora protetto e isolato dagli altri) potrebbe non impararecorretti modelli di comportamento e in futuro reagire a situazioni sociali apparentemente ordinarie con sintomi di ansia.
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Fobia sociale: trattamento
La psicoterapia è la base per il trattamento del disturbo d'ansia sociale. Tra le tecniche a sua disposizione, nel caso del problema discusso, la più importante è la terapia cognitivo-comportamentale.
Il suo presupposto è, tra l' altro, insegnare al paziente a reagire adeguatamente alle situazioni che vive. Ciò avviene attraverso, tra l' altro, immaginare da una determinata persona quegli eventi che causano paura in lui - il ruolo dello psicoterapeuta in una situazione del genere è quello di rendere il paziente consapevole del motivo per cui la mente e il corpo reagiscono in modo indesiderabile e di convertire il pensiero ansioso in schemi di pensiero corretti.
La farmacoterapia svolge solo un ruolo di supporto nel trattamento del disturbo d'ansia sociale. I pazienti sono utilizzati, tra l' altro, inibitori della ricaptazione della serotonina (farmaci del gruppo SSRI), che sono particolarmente utili nei pazienti con depressione concomitante.
In caso di ansia anticipatoria significativa, ai pazienti possono essere offerte benzodiazepine, che - impiegate un certo tempo prima dell'attività sociale - devono facilitarla. In presenza di sintomi somatici significativi (ad es. sudorazione estrema o aumento significativo della frequenza cardiaca), i beta-bloccanti possono essere utilizzati temporaneamente.