La sindrome di Sudeck è una malattia che porta alla graduale atrofia (distrofia) dei muscoli e alla perdita ossea. Se non guarito in tempo, può portare all'handicap della parte malata del corpo e ulteriormente alla disabilità. Il suo sviluppo è esposto principalmente alle persone dopo fratture ossee, lesioni articolari o congelamento. Quali sono le cause e i sintomi della sindrome di Sudeck? Come sta andando il trattamento?

Sindrome di Sudeckè una malattia che ha molti termini:sindrome dolorosa regionale complessa ,sindrome algodistrofica, sindrome da distrofia simpatica riflessa, RDS, assottigliamento post-traumatico o atrofia maculare dell'osso. La sua essenza è la progressiva atrofia dei muscoli e delle ossa e la rigidità delle articolazioni. Tuttavia, per distinguere la sindrome di Sudeck da altre malattie distrofiche, dovrebbero essere identificati cinque elementi: dolore spontaneo, dolore da pressione, sintomi fisici di disturbi della circolazione locale, sudorazione eccessiva e osteoporosi locale.

Sindrome di Sudeck - cause e fattori di rischio

Non si sa esattamente cosa causi la sindrome di Sudeck. Si presume che sia responsabile dell'attività anormale dei nervi simpatici, che innervano la parte danneggiata del corpo. Tuttavia, i fattori di rischio per lo sviluppo della malattia sono noti

Lo sviluppo della sindrome di Sudeck si verifica più spesso dopo fratture ossee, lesioni articolari, contusioni dei tessuti molli, congelamento, ustioni e danni ai nervi. La malattia di solito colpisce l'articolazione della caviglia e le ossa del polso e della mano, soprattutto dopo la frattura dell'epifisi distale dell'osso radiale, la torsione dell'articolazione del polso e la contusione della punta delle dita. Un fattore che contribuisce allo sviluppo della malattia è la medicazione applicata in modo improprio e troppo stretto, che provoca l'immobilizzazione dell'arto nella posizione sbagliata.

Inoltre, la sindrome di Sudeck può comparire nel corso di una cardiopatia ischemica (malattia coronarica), dopo un infarto o un ictus (la cosiddetta algodistrofia paralitica). Inoltre, l'uso di farmaci, ad esempio barbiturici, ciclosporina A, farmaci antitubercolari, può contribuire allo sviluppo della malattia (questa è la cosiddetta algodistrofia farmaco-indotta).

Altri fattori di rischio includono malattie infiammatorie della pelle, sindrome del tunnel carpale e squilibri ormonali.

Sindrome di Sudeck - sintomi

1. Fase ipertonica: continuada 3 settimane a 2 mesi

  • dolore forte e bruciante;
  • gonfiore lieve e limitato;
  • cambio del colore della pelle in rosso scuro o viola;
  • riscaldamento della pelle;
  • limitazione del movimento delle articolazioni;
  • deperimento muscolare graduale;
  • decalcificazione ossea maculata e irregolare;

2. Fase distrofica: dura da 6 settimane a 4 mesi

  • pelle umida, fresca e sottile;
  • unghie fragili e fragili;
  • caduta dei capelli sulla parte malata del corpo;
  • movimento ancora più limitato delle articolazioni (appaiono contratture e rigidità delle articolazioni);
  • atrofia muscolare progressiva
  • aumento della decalcificazione ossea (si verifica il grippaggio della struttura ossea);

3. Fase atrofica: dura da 6 a 12 mesi

  • pelle lucida;
  • rigidità totale delle articolazioni;
  • completa atrofia dei muscoli e della struttura ossea;

Sindrome di Sudeck - diagnosi

Viene acquisita un'immagine a raggi X, che mostra la fase di perdita ossea. La scintigrafia ossea è utile nella diagnosi della malattia. Utile è anche l'affermazioneallodynii(dolore anche se toccato molto leggermente) e / oiperpatia(dolore intenso e prolungato causato da stimoli ripetuti deboli o moderati)

Sindrome di Sudeck - trattamento

Il trattamento della sindrome di Sudeck include:

  • antidolorifici e antinfiammatori;
  • supplementazione di vitamina C;
  • preparati che migliorano la circolazione sanguigna e la calcificazione ossea;
  • terapia fisica: ionoforesi lignocaina-calcio, crioterapia, laserterapia, diadinamica, magnetoterapia;
  • iniezioni locali di lidocaina;
  • esercizi per la parte malata del corpo;
  • simpatectomia - questa procedura distrugge i nervi del sistema nervoso simpatico per aumentare il flusso sanguigno e ridurre il dolore. Viene eseguito in situazioni eccezionali;

Il successo del trattamento dipende dalla diagnosi precoce e da un trattamento appropriato.