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L'ictus ischemico (infarto cerebrale) è un'interruzione parziale o completa del cervello che deriva da un'ischemia e dura più di un giorno. Quando si forma un coagulo di sangue o un'embolia nei vasi sanguigni, il sangue smette improvvisamente di fluire in una determinata area del cervello e si verifica un infarto cerebrale o ictus ischemico. Quali sono le cause e i sintomi di un ictus ischemico? Qual è il trattamento?

Ictus ischemico

Ictus ischemico (infarto cerebrale)è la forma più comune di ictus, rappresentando il 70-80 percento di tutti i suoi casi. Fortunatamente,trattamentoictus ischemico può essere efficace, a condizione che il paziente riceva aiuto entro poche ore dall'esordio disintomidi un infarto cerebrale.

Ictus ischemico: cause

Il meccanismo dell'ictus ischemico è simile a quello di un infarto, da qui il suo termine diverso: infarto cerebrale. Un attacco di cuore si verifica quando l'arteria che fornisce sangue al cuore si chiude. A sua volta, un infarto cerebrale deriva dalla chiusura di un'arteria che fornisce sangue al cervello. Ci sono tre cause principali di un infarto cerebrale:

      • coagulo di sangue delle grandi arterie

È il risultato dell'aterosclerosi. I fattori di rischio per il suo sviluppo sono ipertensione arteriosa, colesterolo elevato (ipercolesterolemia), diabete e fumo. Pertanto, le persone con questi fattori hanno maggiori probabilità di sviluppare un ictus o un infarto rispetto a quelle che non lo fanno.

I fattori di rischio più importanti per un infarto cerebrale sono la fibrillazione atriale. Si stima che fino al 20-25 percento. l'ictus è correlato alla fibrillazione atriale.

  • danno alle piccole arteriole

Nel corso di alcune malattie, come il diabete o l'ipertensione, le piccole arteriole possono essere danneggiate. Il risultato è l'irrigidimento della parete vasale, il restringimento del loro lume e talvolta la completa ostruzione. Quindi compaiono piccole aree di ischemia cerebrale: questo è il cosiddettotratto piccolo.Un' altra parola per indicarlo èischemia cerebrale transitoriapoiché i suoi sintomi di solito durano 15-60 minuti, al massimo 24 ore, e scompaiono completamente da soli.

Questi sonosintomi di avvertimento - se la pressione sanguigna oi livelli di zucchero non sono regolati, si sviluppano sempre più aree di ischemia e alla fine si verifica un ictus completo.

  • ictus dovuto a embolia

Alcune malattie cardiache possono causare la formazione di un coagulo di sangue all'interno del cuore. A volte un frammento di esso si interrompe, che con il flusso sanguigno può fluire nell'arteriola cerebrale e provocarne la chiusura, provocando un infarto cerebrale.

Una malattia particolarmente favorevole alla formazione di coaguli di sangue nel cuore è la fibrillazione atriale. Altre possibili cause includono difetti delle valvole cardiache, endocardite, vasculite sistemica.

Vale la pena saperlo

A causa della durata di un ictus ischemico, si divide in:

  • attacco ischemico transitorio del cervello altrimenti piccolo ictus o mini-ictus (TIA) - i sintomi dell'ischemia durano fino a 24 ore
  • ictus ischemico reversibile- i sintomi scompaiono entro poche (di solito circa 3) settimane
  • precedente ictus ischemico- i sintomi durano più a lungo

Ictus ischemico: sintomi

  • asimmetria del viso (abbassamento dell'angolo della bocca, palpebra cadente, sensazione di "insensibilità" all'interno del viso)
  • disturbi del linguaggio (discorso confuso o confuso, problemi di comprensione del parlato, problemi a trovare la parola giusta)
  • vertigini e squilibrio (accompagnati da nausea, vomito)
  • disturbo visivo
  • disturbi della forza muscolare e della sensazione degli arti o del tronco (improvvisa debolezza muscolare e paralisi di un arto o di metà del corpo, improvviso disturbo della sensibilità dell'arto o di metà del corpo, improvviso disturbo dell'andatura)
  • disturbo della coscienza

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Ictus ischemico: diagnosi

  • analisi del sangue, incl. per determinare il livello di zucchero, colesterolo, elettroliti e per rilevare disturbi della coagulazione del sangue
  • elettrocardiogramma (ECG) per rilevare aritmie o ischemie
  • radiografia del torace per valutare i polmoni e il cuore
  • Tomografia computerizzata del cervello (TC)
  • esame ecografico delle arterie

Ictus ischemico: pronto soccorso e trattamento

Se il paziente ha avuto un ictus, portalo immediatamente in ospedaleospedale, ed è meglio chiamare un'ambulanza.

I pazienti con un ictus dovrebbero ricevere un trattamento in un'unità per l'ictus quando possibile. Se il paziente raggiunge l'ospedale abbastanza rapidamente dopo l'esordio dei primi sintomi e dopo la TC della testa risulta che ha un ictus ischemico, esiste la possibilità di un moderno trattamento trombolitico. Il farmaco dissolve il coagulo che chiude la nave. Questo trattamento può essere applicato fino a 4,5 ore dopo la comparsa dei sintomi.

Se il paziente viene prontamente ricoverato in ospedale, il danno cerebrale può comunque essere ampiamente prevenuto. Quindi c'è la possibilità di aprire il vaso cerebrale chiuso e ripristinare la circolazione in un'area ischemica, ma ancora viva. Dopo alcune ore (di solito 5-6), l'area del danno cerebrale permanente sarà molto spesso completamente sovrapposta all'area ischemica.

Ictus ischemico: riabilitazione

In ospedale, oltre alla somministrazione dei farmaci, il paziente deve iniziare la riabilitazione: esercizi fisici, esercizi di linguaggio, capacità di pensiero. La riabilitazione dovrebbe iniziare il prima possibile.

Ictus ischemico: come prevenirlo

Prima di tutto, dovresti curare le malattie che sono fattori di rischio per l'ictus, come la pressione alta, il diabete e il colesterolo alto. Uno dei fattori di rischio più importanti sia per l'ictus emorragico che per quello ischemico è l'ipertensione arteriosa, quindi deve essere controllata e trattata in modo efficace.

Il rischio di un ictus è significativamente ridotto da uno stile di vita sano - una dieta corretta, un'attività fisica regolare, evitando le dipendenze, in particolare il fumo e l'abuso di alcol. Ciò è particolarmente vero per il tabacco, che è un potente fattore di ictus. Smettere di fumare nel primo anno riduce il rischio di ictus del 50%. Dovresti anche occuparti della qualità e della composizione calorica dei pasti.

Ictus ischemico: effetti

A causa di un'ischemia cerebrale, le sue cellule muoiono ed è un processo irreversibile. Ciò si traduce nella disabilità del paziente. I pazienti con ictus non possono usare il bagno senza servizi speciali e richiedono assistenza per camminare e mangiare. Anche disturbi del linguaggio, coscienza ridotta e depressione possono essere una conseguenza di un ictus.

Dove cercare aiuto

Fondazione per ictus cerebrale

L'obiettivo della Fondazione è lavorare a beneficio dei pazienti e delle loro famiglie che soffrono di ictus e altre malattie neurologiche, nonché di lavorare per la protezione della salute e l'assistenza sociale. Maggiori informazioni possono essere trovate sul sito www.fum.info.pl

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Categoria:

Cardiologia