Gli occhi voluminosi sono la sporgenza dei bulbi oculari in avanti, a volte verso l' alto o di lato. Ci possono essere molte ragioni per questo sintomo e il trattamento dell'esoftalmo si basa principalmente su una diagnosi precisa. Quali malattie causano l'esoftalmo? Gli occhiali possono essere pericolosi?

Occhi sporgentiè una condizione in cui i bulbi oculari (entrambi o uno) vengono espulsi dall'orbita perché non entrano più in essa. Ciò accade a causa di una diminuzione della capacità dell'orbita o di un aumento del suo contenuto. Se c'è del tessuto che cresce nell'orbita dell'occhio, potrebbe essere perché è infiammato o perché è principalmente iperattivo. Gli occhi dilatati hanno una mobilità limitata, spesso diventano iniettati di sangue e la palpebra non può chiudersi completamente. Questo può seccare la cornea, ulcerarsi e infiammarsi nel tempo.

Perché i miei occhi si spalancano?

L'esoftalmo è il più delle volte causato da ipertiroidismo, ad esempio nel corso della malattia di Graves, ma anche:

  • con qualche infiammazione nell'orbita dell'occhio
  • cancro (leucemia, neuroblastoma, rabdomiosarcoma)
  • trauma alle ossa del cranio
  • sanguinamento nella parte posteriore del bulbo oculare (ad es. a causa di un infortunio)
  • emangioma
  • estensione delle vene nelle orbite
  • miopia elevata, glaucoma

L'esoftalmo può variare in gravità. L'esoftalmia significativa (chiamata esoftalmo maligno) rende impossibile la chiusura delle palpebre. Possiamo anche distinguere l'esoftalmia pulsante, caratterizzata da un'increspatura intorno al bulbo oculare causata da un danno alla parete dell'arteria carotide interna all'interno del seno cavernoso.

Sfregamento degli occhi - sintomi

Sintomi che accompagnano l'esoftalmo:

  • espulsione del bulbo oculare dall'orbita
  • limitazione della mobilità oculare
  • gonfiore, congiuntivite, congiuntivite
  • lacrimazione e secrezione dagli occhi
  • sbattere le palpebre difficili, chiudere le palpebre, tremare quando si chiudono le palpebre
  • dolore agli occhi
  • danno al nervo ottico, cecità progressiva
  • fotosensibilità
  • visione doppia

L'esoftalmo di un occhio nei bambini è un sintomo particolarmente inquietante che richiede un consulto medico immediato. Potrebbe essere un segno di orbitopatia tiroidea, maanche su un tumore, ad esempio sarcoma di Ewing, neuroblastoma o tumore verde in corso di leucemia mieloide acuta.

Cosa causa gli occhi aperti - diagnostica

Un paziente con proptosi deve essere sottoposto a una serie di esami oftalmologici:

  • misurazione della pressione oculare
  • esoftalmometria (misurazione della fissazione dei bulbi oculari nella cavità oculare)
  • Raggi X, ultrasuoni, tomografia computerizzata, risonanza magnetica. Grazie a questi test, è possibile rilevare e determinare la posizione e le dimensioni di un tumore o di altre anomalie intorno agli occhi.
  • esame con lampada a fessura

Inoltre, è necessario eseguire un esame del sangue per rilevare la malattia sottostante, ad esempio per determinare il livello di TSH.

Propagazione degli occhi - trattamento

Si raccomanda un trattamento appropriato a seconda della causa dell'openosi. Questi possono essere steroidi, immunosoppressori, radioterapia, ecc. La causa più comune di esoftalmo è la malattia della tiroide - in questo caso vengono utilizzati farmaci antitiroidei, beta-bloccanti (propranololo), iodio radioattivo (per distruggere la ghiandola tiroidea), a volte la ghiandola tiroidea deve essere rimossa chirurgicamente.

La proptosi non dovrebbe mai essere presa alla leggera, in quanto può portare a gravi complicazioni, sia per la progressione della malattia sottostante, sia per l'esoftalmo stesso - che, se non trattato, può causare secchezza e danni alla cornea . Inoltre, tutte le infiammazioni e le neoplasie localizzate nella cavità oculare si diffondono molto più facilmente e più velocemente.

L'esoftalmo stesso, come sintomo, può essere lenito inumidendo gli occhi con soluzione fisiologica o liquido antibiotico se si ulcera, o con un corticosteroide per ridurre l'infiammazione. Anche gli occhiali da sole possono aiutare.

In alcuni casi, capita che sia necessario un intervento chirurgico che consiste in una sutura provvisoria e incompleta della fessura palpebrale. I pazienti vengono operati anche quando c'è un problema con la comunicazione tra le arterie e le vene negli occhi
I fumatori di sigarette hanno maggiori probabilità di sviluppare problemi agli occhi legati a malattie della tiroide. Quindi - smettere di dipendere può aiutare ad alleviare gli occhi aperti.

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