La leucemia linfoblastica acuta (ALL) è il tipo più comune di leucemia infantile - circa il 75%. i più giovani diagnosticati hanno questa forma della malattia. Allo stesso tempo, la leucemia linfoblastica acuta è il cancro infantile più comune: viene diagnosticata in circa il 23% delle persone. bambini malati di cancro. Scopri quali sono le cause e i sintomi della leucemia linfoblastica acuta e come viene trattata.

Leucemia linfoblastica acuta(ALL -leucemia linfoblastica acuta ) è un tumore del midollo osseo - il tessuto che riempie le ossa, che è responsabile della produzione di cellule del sangue: eritrociti (globuli rossi), leucociti (globuli bianchi responsabili dell'immunità) e piastrine (coinvolte nel processo di coagulazione). Nel corso della leucemia linfoblastica acuta, i globuli bianchi (in particolare i leucociti della linea linfocitaria nelle persone sane che abitano il midollo e i linfonodi) diventano neoplastici, che si moltiplicano in modo incontrollato e spostano le cellule sane.

La leucemia linfoblastica acuta non è solo il tipo più comune di leucemia nei bambini piccoli, ma anche il tipo più comune di cancro infantile. L'incidenza della malattia è di 30-40 per 1 milione di bambini all'anno. Attacca più spesso tra i 2 ei 4 anni.

Cause di leucemia linfoblastica acuta

La causa della leucemia linfoblastica acuta è la disfunzione di vari geni. Pertanto, una maggiore predisposizione a sviluppare la leucemia linfoblastica acuta si riscontra nei bambini con varie sindromi cromosomiche (ad es. Trisomia del 21° cromosoma o sindrome di Down). Le persone con sindromi come l'atassia-telangiectasia o l'anemia aplastica di Fanconi sono anche maggiormente a rischio di sviluppare questa forma di leucemia rispetto alle persone sane. Va sottolineato che nella maggior parte dei casi la malattia non è ereditaria e c'è una piccola possibilità che si ripeta nei fratelli

Leucemia linfoblastica acuta - sintomi

I sintomi della leucemia linfoblastica acutanon sono molto specifici e compaiono in media da 2 a 6 settimane prima della corretta diagnosi.

Il sintomo più comune della leucemia linfoblastica acuta (che si riscontra in circa il 99,5% dei pazienti) è il pallore. Appaiono frequentementeanche febbre (in media 85,5% dei casi) oltre a stanchezza e debolezza generale. Inoltre, potrebbero esserci:

  • anoressica
  • ulcere della bocca e altri sintomi di infezioni della bocca, dell'orecchio, del naso e della gola che non scompaiono con il trattamento
  • sanguinamento ed ecchimosi sulla pelle e sulle mucose
  • dolore alle ossa e alle articolazioni (raramente)

Inoltre, in alcuni pazienti (circa il 30% dei casi) si possono avvertire ingrossamento dei linfonodi e ingrossamento del fegato e della milza.

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Leucemia acuta - tipi

  • leucemia linfoblastica acuta (ALL -leucemia linfoblastica acuta ), più comune nei bambini
  • leucemia mieloide acuta (non linfoblastica - AML, cioèleucemia mieloide acuta ), che è dominante negli adulti
  • leucemia indifferenziata (AUL -leucemia indifferenziata )
  • leucemia acuta a lignaggio misto ( leucemia acuta a lignaggio misto )
  • mielosarcoma (SM -sarcoma mielocitico)

Leucemia linfoblastica acuta - diagnosi

Viene eseguito un esame emocromocitometrico completo che mostra anemia, trombocitopenia e granulocitopenia (quando il numero di granulociti - un tipo di globuli bianchi - è inferiore al normale). I cambiamenti genetici sono alla base della trasformazione delle cellule neoplastiche, quindi i test genetici sono di grande importanza nei pazienti con leucemia acuta. La diagnosi finale viene fatta sulla base di uno striscio di midollo osseo

Il medico dovrebbe verificare che i sintomi di cui sopra non indichino malattie virali (mononucleosi infettiva e citomegalia). Vale la pena sapere che febbre e dolore periarticolare, così come risultati anormali dei test (velocità di eritrosedimentazione accelerata) possono causare la diagnosi errata di artrite reumatoide giovanile o febbre reumatica.

Leucemia linfoblastica acuta - trattamento

La chemioterapia è usata per trattare la leucemia linfoblastica acuta. La dose è selezionata a seconda, tra l' altro, su dall'età e dalle malattie. Sfortunatamente, i farmaci distruggono non solo i globuli bianchi cancerosi, ma anche quelli sani, quindi l'immunità del paziente è significativamente ridotta o assente. Pertanto, durante il trattamento, è necessario prestare particolare attenzione all'igiene, poiché anche la più piccola infezione può rappresentare una seria minaccia per la salute e la vita del paziente.

In alcuni pazienti è possibile il trapianto di midollo osseo. È il trattamento più efficace per la leucemia linfoblastica acuta, ma comporta alcuni rischi, quindi dovrebbe essere utilizzato solo da pazienti che possonoottenere il massimo beneficio da questo metodo di trattamento. Anche se un paziente si qualifica per un trapianto, deve prima sottoporsi a chemioterapia per eliminare la malattia. Pertanto, il trapianto di midollo osseo integra la chemioterapia.

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Bibliografia:

Oncologia ed ematologia pediatrica,a cura di Chybicka A., Sawicz-Birkowska K., Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Varsavia 2008.

Categoria:

Oncologia