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Il difetto del setto ventricolare (VSD) è il difetto cardiaco congenito più comune nei neonati. In questo caso risulta mancante un frammento del tramezzo che separa le camere. I sintomi di questo difetto cardiaco dipendono dalle dimensioni del difetto interventricolare e quindi dal volume di perdita tra i ventricoli. Quali test dovrebbero essere eseguiti per diagnosticare VSD? Come viene trattato questo difetto cardiaco?

Il difetto del setto ventricolare , o VSD (difetto del setto ventricolare), è il difetto cardiaco congenito più comune nei neonati (rappresentando quasi il 20-30 percento di tutte le anomalie). In circa il 15-20% dei casi, il setto si chiude spontaneamente entro 6 mesi di vita. Sfortunatamente, come per la maggior parte dei difetti cardiaci congeniti, le cause sono sconosciute.

A causa di un difetto del setto interventricolare, si verifica una fuoriuscita di sangue da sinistra a destra, ovvero una miscelazione di sangue venoso e arterioso a livello ventricolare (flusso sanguigno dal ventricolo sinistro all'atrio sinistro). Di conseguenza, troppo sangue sotto pressione scorre ai polmoni invece che alle cellule del corpo. Poi si parla di ipertensione polmonare, un processo che si traduce in cambiamenti irreversibili nella circolazione che rendono impossibile correggere il difetto.

Difetto del setto ventricolare: sintomi

Sintomi VSD nei bambini

Cambiamenti minori di solito non hanno sintomi. Solo quando la perdita attraverso il difetto del setto ventricolare è significativa, durante l'auscultazione del neonato da parte di un medico si può udire un mormorio (fare le fusa) nella zona del cuore (per questo motivo il difetto viene solitamente diagnosticato nella prima settimana di vita del il neonato). Inoltre, il bambino si stanca facilmente, anche mentre mangia, e spesso smette di succhiare. Di conseguenza, sta ingrassando male. Inoltre, soffre spesso di polmonite e broncocostrizione.

Sintomi VSD negli adulti

Negli adulti, all'aumentare del difetto, possono comparire:

  • problemi respiratori (mancanza di respiro)
  • intolleranza all'esercizio
  • mormorio udibile del flusso sanguigno attraverso il difetto del setto ventricolare (dopo aver posizionato il ricevitore contro il bordo sinistro dello sterno)
  • difficoltà nel mangiare
  • sottopeso

Difetto nella partizione tra le camere: minacce

Alle personecon un piccolo difetto, c'è il rischio di endocardite infettiva. Pertanto, è necessaria una profilassi antibiotica, soprattutto prima di procedure odontoiatriche o interventi chirurgici minori, durante i quali possono verificarsi infezioni.

In caso di difetto significativo, possono comparire infezioni respiratorie ricorrenti (stati broncospastici o atelettasia dei polmoni).

Difetto del setto ventricolare: diagnosi

I principali metodi diagnostici utilizzati nella diagnosi di un difetto del setto ventricolare sono:

  • l'ecocardiografia (ecografia del cuore) è il test più importante perché permette di determinare con precisione la localizzazione e le dimensioni del difetto nel setto interventricolare
  • Esame a raggi X (esame radiologico) del torace - può essere visibile solo una grossa perdita, che provoca l'espansione del lume del ventricolo destro a causa di danni alla sua parete. L'esame mostra un cuore ingrossato
  • L'ECG può mostrare segni di ipertrofia ventricolare sinistra o entrambi
  • Esame Doppler
  • studio degli isotopi

Verifica:La diagnosi prenatale rileva difetti cardiaci. Quali test possono rilevare un difetto cardiaco in un feto?

Difetto del setto ventricolare: trattamento

La procedura chirurgica volta a chiudere un difetto più grande nel setto interventricolare deve essere eseguita sia nell'adolescenza che negli adulti. Successivamente, i pazienti possono condurre uno stile di vita normale senza la necessità di limitare la propria attività fisica.

In alcuni casi (solitamente nel caso di difetti minori), il trattamento di un difetto del setto ventricolare prevede l'uso di impianti percutanei per chiudere il difetto.

Nei pazienti con una piccola carie viene effettuato un trattamento farmacologico - con diuretici e digossina - volto a prevenire l'endocardite infettiva.

Check Qual è il trattamento prenatale dei difetti cardiaci congeniti?

Altri difetti cardiaci congeniti nei bambini e negli adulti

  • Traduzione dei grandi tronchi arteriosi (TGA)
  • dotto arterioso pervio di Botalla
  • Tetralogia di Fallot, cianosi, cardiopatia congenita
  • Difetto interatriale
  • Coartazione dell'aorta (restringimento dell'istmo dell'arteria principale)

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