Le ghiandole paratiroidi sono le ghiandole che - come suggerisce il nome - si trovano accanto alla tiroide. Le ghiandole paratiroidi hanno la forma di piccoli grani ovali, ma svolgono un ruolo molto importante nel corpo: il loro compito principale è regolare il metabolismo del calcio-fosforo nel corpo. Controlla l'esatto ruolo delle ghiandole paratiroidi, quali ormoni secernono e quali sono le malattie delle ghiandole paratiroidi

Le ghiandole paratiroidi,cioèle ghiandole paratiroidisono piccole ghiandole endocrine, disposte simmetricamente attorno alla tiroide. Le ghiandole paratiroidi insieme pesano circa 100 mg. Di norma, si verificano in coppia: due sotto i poli inferiori e due sotto i poli tiroidei superiori. Tipicamente, ci sono quattro ghiandole paratiroidi nel corpo, ma alcune persone possono avere solo una ghiandola paratiroidea e altre fino a 8.

Contenuto:

  1. Ghiandole paratiroidi - funzioni nel corpo
  2. Ghiandole paratiroidi - malattie delle ghiandole paratiroidi
  3. Malattie delle ghiandole paratiroidi - trattamento

Ghiandole paratiroidi - funzioni nel corpo

Le ghiandole paratiroidi secernono l'ormone paratiroideo (PTH), che, insieme ad altri ormoni: calcitonina e calcitriolo, è responsabile della regolazione del metabolismo del calcio e del fosfato. È anche coinvolto nella formazione della vitamina D. La secrezione di PTH è regolata da sistemi di feedback.

Il compito principale delle ghiandole paratiroidi è di regolare l'equilibrio calcio-fosforo nel corpo.

  • più calcio nel sangue, meno ormone paratiroideo viene rilasciato. Se il livello di calcio nel sangue è basso, le ghiandole paratiroidi vengono stimolate a secernere PTH
  • una diminuzione della concentrazione di vitamina D3 aumenta la produzione di PTH da parte delle ghiandole paratiroidi e il suo aumento - inibisce la secrezione di PTH

L'equilibrio alterato tra ormone paratiroideo, vitamina D3 e calcio porta a disturbi legati al funzionamento anomalo delle ghiandole paratiroidi, che provocano varie malattie.

Ghiandole paratiroidi - malattie delle ghiandole paratiroidi

1) Ipoparatiroidismo:

  • ipoparatiroidismo primario - il più delle volte causato dalla rimozione delle ghiandole paratiroidi durante un intervento chirurgico nella zona del collo, danni dovuti a infiammazione, radiazioni o assenza congenita delle ghiandole paratiroidi. Il motivo potrebbe anche essere una carenza di magnesio
  • ipoparatiroidismo secondario - causato da danni all'ipofisi o all'ipotalamo. È caratterizzato daIpercalcemia PTH-indipendente
  • presunto ipoparatiroidismo (sindrome di Albright) - questo è un gruppo di malattie metaboliche geneticamente determinate che si manifestano nella resistenza delle ossa e dei reni al PTH. Ciò si traduce in una mancanza di calcio nel corpo (ipocalcemia) e disturbi correlati, nonché in un aumento del livello di fosfato nel sangue (ipofosfatemia)

I disturbi paratiroidei sono più spesso manifestati da malattie come l'iperparatiroidismo e l'ipoparatiroidismo.

2) Iperparatiroidismo

  • iperparatiroidismo primario - la causa di questa malattia è un difetto cellulare primario nell'organo, caratterizzato da una sovrapproduzione di PTH, inadeguata ai bisogni dell'organismo. Un'eccessiva stimolazione delle ghiandole paratiroidi, nonostante la corretta concentrazione di calcio nel corpo, provoca un aumento della secrezione di PTH, che si traduce in un aumento del livello di calcio nel sangue, cioè ipercalcemia. L'85% dell'iperparatiroidismo primario è dovuto a un adenoma paratiroideo singolo, il 15% a un adenoma paratiroideo multiplo e l'1% a carcinoma paratiroideo. La causa più comune di iperparatiroidismo primario è un singolo adenoma paratiroideo. Ti fa essere iperattivo nell'85%.
  • iperparatiroidismo secondario - manifestato da una prolungata sovrastimolazione delle ghiandole paratiroidi a secernere PTH in risposta all'ipocalcemia, cioè bassi livelli di calcio nel sangue. È associato all'ipertrofia (ipertrofia) e all'allargamento (iperplasia) delle ghiandole. La causa più comune di iperparatiroidismo secondario è l'insufficienza renale cronica

3) Cancro paratiroideo

Una malattia molto rara delle ghiandole paratiroidi è il cancro delle ghiandole paratiroidi. È un tumore maligno che viene spesso scambiato per un adenoma. Le cause del cancro alle paratiroidi non sono completamente note. Probabilmente ha un background genetico o può essere associato alla sindrome da neoplasia endocrina multipla. Il più delle volte porta a iperparatiroidismo e i suoi sintomi sono correlati alla produzione eccessiva di PTH.

4) Adenoma paratiroideo

L'adenoma è una formazione che produce localmente un eccesso di ormone paratiroideo. Di conseguenza, è una delle cause più comuni di iperparatiroidismo primario. Lo provoca nell'85% dei casi. L'adenoma è una forma benigna di cancro (non maligno). A causa dei sintomi non specifici, è difficile da rilevare. Spesso confuso con cancro paratiroideo o adenoma tiroideo.

Malattie delle ghiandole paratiroidi - trattamento

In caso di ipoparatiroidismo, il trattamento si basa sulla somministrazione di alte dosi di vitamina D3. Farmaci che riducono l'assorbimento dei fosfati ingli intestini. Si raccomanda inoltre di seguire una dieta ricca di calcio e povera di fosfati.

Alcune persone richiedono un trattamento chirurgico per rimuovere un nodulo o l'intera ghiandola tiroidea. Succede che i sintomi scompaiono dopo l'intervento chirurgico, ma il più delle volte si tratta di una malattia cronica, il cui trattamento si basa sull'alleviare i sintomi e di solito dura per tutta la vita. Va ricordato che la mancata assunzione di farmaci può avere gravi conseguenze e può anche portare alla morte.

Il trattamento delle ghiandole paratiroidi dipende dal tipo di disturbo

Il trattamento dell'iperparatiroidismo secondario si basa sulla farmacoterapia. L'obiettivo del trattamento è inibire l'eccessiva secrezione di PTH e assumere farmaci che aumentino l'escrezione di sodio e calcio dal corpo. A volte è necessario somministrare steroidi e bifosfonati. Nel caso dell'iperparatiroidismo primario, è necessaria la rimozione chirurgica del tumore e, nel caso dell'ipertrofia, anche l'intera ghiandola tiroidea. Si raccomanda inoltre di seguire una dieta povera di calcio e bere molti liquidi per evitare calcoli renali.Nel caso di adenoma paratiroideo, il tumore viene solitamente rimosso insieme a un frammento dell'organo. Viene utilizzata anche la farmacoterapia. Nel caso del cancro della paratiroide, viene utilizzata una procedura chirurgica per rimuovere il tumore insieme al lobo tiroideo. La radioterapia è una forma di trattamento adiuvante, ma è controversa. La chemioterapia non viene utilizzata

Circa l'autoreWeronika RumińskaLaureato in filologia polacca con specializzazione editoriale ed editoriale all'Università di Varsavia. Ha sviluppato i suoi interessi legati al lavoro di editore già durante gli studi magistrali, collaborando attivamente con Poradnikzdrowie.pl sul percorso editoriale e sui social media. In privato, amante della buona narrativa poliziesca e dell'equitazione.

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Salute