- Sanguinamento intracranico - cause e fattori di rischio
- Sanguinamento intracranico - sintomi
- Sanguinamento intracranico - diagnosi
- Sanguinamento intracranico - trattamento
L'emorragia intracranica è il risultato di una rottura di un vaso cerebrale. Di conseguenza, alcune strutture del cervello vengono distrutte e il suo edema aumenta rapidamente, il che è uno stato di immediato pericolo di vita. Quali sono le cause e i sintomi del sanguinamento intracranico? Come sta andando il trattamento?
L'emorragia intracranicaè un'emorragia nel cervello causata dalla rottura di un vaso. Quindi, il sangue si riversa all'interno delle strutture cerebrali date, il che si traduce nella loro rapida distruzione, che è una condizione pericolosa per la vita.
Sanguinamento intracranico - cause e fattori di rischio
Ematoma epiduraleè il più delle volte causato da sanguinamento arterioso e di solito è il risultato di un trauma cranico con conseguente frattura delle ossa del cranio.
Ematoma subdurale(emorragia subdurale) è causato da un'emorragia venosa che provoca un accumulo di sangue venoso nello spazio subdurale sotto la dura madre che circonda il cervello.
Le cause del sanguinamento intracranico dipendono dall'età. Nei bambini, la rottura dei vasi può causare aneurismi, malattie del sangue (ad es. trombocitopenia, leucemia, emofilia) e lesioni.
Negli adolescenti e nei giovani adulti, la pressione alta è spesso la causa del sanguinamento intracranico, così come l'alcol e le droghe. Nelle persone di mezza età e negli anziani, l'emorragia intracranica di solito deriva da ipertensione arteriosa, malformazioni vascolari, aneurismi, alterazioni infiammatorie dei vasi cerebrali e tumori cerebrali, sia primari che metastatici di un altro organo.
I tumori che più frequentemente metastatizzano al sistema nervoso centrale e causano sanguinamento intracranico includono cancro bronchiale, melanoma, carcinoma a cellule chiare del rene e cancro della tiroide
I fattori che aumentano il rischio di sanguinamento intracranico sono obesità, diabete, fumo, alcolismo, uso di farmaci che alterano la coagulazione del sangue.
Sanguinamento intracranico - sintomi
I sintomi di un'emorragia cerebrale dipendono dall'area in cui è entrato il sangue. All'inizio, c'è un forte mal di testa, convulsioni e vomito. Poi c'è un'emiparesi sul lato opposto del corpolato del cervello in cui si è verificato l'ictus. Se l'emisfero destro è colpito dall'ictus, le anomalie compaiono sul lato sinistro del corpo e viceversa. La paresi si sviluppa lentamente: all'inizio compaiono la paresi dei muscoli facciali e dei disturbi del linguaggio, quindi la debolezza degli arti superiori e inferiori, i disturbi visivi. Compaiono anche vertigini, perdita di equilibrio e di coordinazione.
In caso di emorragia massiccia, si verifica il coma, con respirazione profonda, irregolare o intermittente, dilatazione della pupilla e rigidità.
Sanguinamento intracranico - diagnosi
Viene misurata la pressione sanguigna, una TC cerebrale e, in caso di dubbio, viene eseguita una risonanza magnetica cerebrale. Questi ultimi due studi mostrano sangue estruso nel cervello.
Sanguinamento intracranico - trattamento
L'obiettivo del trattamento è migliorare la circolazione cerebrale, prevenire il nuovo sanguinamento, ridurre l'aumento della pressione intracranica e prevenire l'edema cerebrale. Pertanto, viene utilizzato un trattamento farmacologico (al paziente vengono somministrati farmaci come mannitolo o furosemide). Se c'è un'emorragia nelle strutture del cervelletto e la posizione dell'emorragia è superficiale, di solito viene eseguito un intervento chirurgico.