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L'ipertrofia della faringe (la cosiddetta terza tonsilla), che è più spesso diagnosticata nei bambini in età prescolare, richiede un pronto intervento medico. La terza tonsilla può portare a molte gravi complicazioni, tra cui perdita dell'udito, sottopeso e disturbi dello sviluppo e persino cambiamenti nella forma del viso. Quali sono le cause e i sintomi dell'ipertrofia adenoidea? Come sta andando il trattamento?

Ipertrofia faringea(detta ancheterza mandorla ) indica un'eccessiva crescita della tonsilla, che si trova dietro il naso, nel luogo in cui il nasale passa nella gola. La terza mandorla inizia a svilupparsi dopo la nascita. Quindi cresce molto rapidamente, specialmente durante la prima infanzia. Poi è molto importante per il corretto funzionamento dell'organismo, perché - come parte del sistema immunitario - protegge il bambino da batteri, virus e altri agenti patogeni provenienti dall'ambiente esterno. Più l'adenoide si avvicina alla pubertà, più l'adenoide si restringe poiché il suo ruolo nel sistema immunitario in fase di maturazione perde la sua importanza. Alla fine svanisce negli anni di vita successivi. Di conseguenza,terza iperplasia adenoidea negli adultiè molto rara. È più comune nei bambini dai 3 ai 6 anni di età

Ipertrofia tonsillare: cause

Le cause dell'ipertrofia della terza tonsilla sono sconosciute, ma ci sono molti fattori di rischio:

  • infezioni respiratorie e orali frequenti e croniche
  • avere alcune malattie infettive
  • allergie
  • predisposizione genetica (ipertrofia adenoidea nei genitori o fratelli)

Ipertrofia tonsillare: sintomi

  • respirazione con la bocca - la bocca del bambino è sempre aperta, sia di giorno che di notte
  • russare
  • infezioni ricorrenti delle vie respiratorie superiori e inferiori - la bocca del bambino è costantemente aperta, a causa della quale le mucose della gola si seccano e l'immunità locale diminuisce
  • naso che cola cronico combinato con lo scarico di secrezioni lungo la parte posteriore della gola, che è accompagnato, tra l' altro, da odore sgradevole dalla bocca
  • cambia il timbro della voce, parlando attraverso il naso
  • riflesso di suzione disturbato o difficoltà a mangiare (stanchezzamentre si mangia, a volte anche vomitando)
  • otite media ricorrente (otite media essudativa o otite media acuta) con dolore, sensazione di pienezza e sensazione di traboccamento di liquidi nell'orecchio
  • Perdita dell'udito (derivante dalla pressione della tonsilla ingrossata sulle trombe di Eustachio)
  • congiuntivite cronica (l'infiammazione nasale può diffondersi ai dotti lacrimali)
  • petto piatto (come risultato di una respirazione superficiale continua)
  • tendenza a cedere
  • altro - iperattività, enuresi notturna, sottopeso, disturbi della crescita, difficoltà di apprendimento, difficoltà di concentrazione

Compaiono successivamente malocclusioni e alterazioni dello scheletro facciale (la cosiddetta faccia adenoidea - sviluppo più forte della mandibola rispetto alla mascella e al resto della faccia craniofacciale, retrazione della mandibola, sindrome della faccia lunga, palato gotico - stretto e fortemente arcuato).

tonsilla troppo cresciuta: diagnosi

Se c'è il sospetto di una terza tonsilla ingrossata, l'esame viene eseguito con un fibroscopio (endoscopio con telecamera). È il test più accurato che non lascia dubbi sullo stato dell'arte

La radiografia laterale del rinofaringe può essere un esame ausiliario.

Durante la diagnosi, il medico deve escludere neoplasie maligne della bocca e della gola e l'angiofibroma giovanile.

Trattamento della terza tonsilla

In caso di terza tonsilla non troppo ingrossata, il medico può prescrivere osservazione e trattamento conservativo.

Tuttavia, se un'adenoide troppo cresciuta compromette la pervietà del naso, provoca respirazione costante attraverso la bocca, russamento, perdita dell'udito o infiammazione dell'orecchio, eseguireadenoidectomia , ovvero la rimozione chirurgica di la tonsilla faringea

A causa del fatto che l'adenoide faringea svolge un ruolo importante nella protezione dell'organismo dei più piccoli, l'adenoidectomia è evitata nei bambini di età inferiore ai 2 anni. Nei bambini più grandi la tonsilla perde le sue funzioni, quindi non ci sono ostacoli per rimuoverla.

L'operazione di rimozione delle tonsille faringee non viene eseguita quando il palato molle è troppo corto e il bambino ha una palato molle schisi.

L'adenoide rimossa può ricrescere?

Se è rimasta una piccola quantità di tessuto linfoide dopo l'intervento chirurgico, a causa, ad esempio, di un'infezione del tratto respiratorio superiore (o di un' altra forte stimolazione del sistema immunitario), la tonsilla faringea potrebbe crescere nuovamente e richiedere -rimozione (readenotomia). Tuttavia, questo accade molto raramente. È noto che il rischio di una crescita adenoidea ricorrente aumenta con la sua rimozioneè successo prima che il bambino compisse 4 anni.

Terza tonsilla

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Categoria:

ENT