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La malattia di Dercuma (latino adipositas dolorosa, adiposis dolorosa) è un tipo di malattia rara della pelle descritta da Francis Xavier Dercum nel 1892. È caratterizzata da numerosi lipomi sottocutanei dolorosi. Colpisce più spesso le donne in postmenopausa.
La malattia di Dercumè una malattia cutanea cronica e progressiva di origine sconosciuta, rara e diagnosticata nella pratica clinica. La malattia è più comune tra le donne obese in postmenopausa. Nel caso degli uomini, la malattia di Dercum è molto meno comune, circa il 16%. in età adulta
Malattia di Dercum: sintomi
La malattia di Dercum è caratterizzata dalla presenza di lipomi multipli dolorosi nel tessuto sottocutaneo di varie parti del corpo, il più delle volte il tronco e gli arti.LipomiLe cellule fusiformi compaiono intorno alla nuca, alla schiena, alle spalle e alle braccia, intorno alle ascelle, all'inguine e alle cosce. La sagoma del paziente può assumere una forma deformata, ad esempio pseudo-atleti. I tumori sottocutanei possono essere di diverse dimensioni e sono ricoperti da pelle immodificata. La loro struttura è morbida e possono essere spostati contro il suolo. I cambiamenti nodulari causano pressione, che provoca dolore significativo. Le citochine infiammatorie, in particolare il fattore di necrosi tumorale α (TNF-α), sono molto importanti nella patogenesi della malattia di Dercum. Le cause del dolore sono disturbi del sistema nervoso autonomo.
Malattia del Dercum: diagnosi
La diagnosi della malattia di Dercum secondo Brodovski avviene quando si stabiliscono quattro caratteristiche cliniche:
- lipomi dolorosi, il cui numero e dimensione aumentano nel tempo,
- obesità generalizzata,
- debolezza, maggiore affaticamento,
- disturbi emotivi sotto forma di depressione, instabilità emotiva o disturbi neurologici, ad esempio epilessia, demenza.
Secondo gli attuali criteri diagnostici, secondo la definizione dell'OMS, la diagnosi di malattia di Dercum è sufficiente per la presenza di lipomi la cui pressione provoca dolore e sensazione di debolezza.
Malattia del dercum: trattamento
In caso di lesioni dolorose, viene eseguito un trattamento chirurgico - escissione. A volte la natura del tumore consente di praticare una piccola incisionee spremere il lipoma con le dita. Alcuni medici usano il metodo di liposuzione del lipoma. Dopo aver rimosso grandi tumori, è necessario eseguire operazioni di modellamento del corpo.