Gli esami preventivi dopo i 60 anni dovrebbero essere eseguiti da ogni anziano. Con l'età, i processi biologici dell'invecchiamento si verificano irreversibilmente, causando molte malattie croniche. Verificare quali test devono essere eseguiti dopo i 60 anni.

Qualiesami preventividovrebbero essere eseguitidopo i 60 anni ? La lista potrebbe continuare all'infinito. Con l'età, l'efficienza di molti organi, come i reni e il fegato, che sono responsabili della disintossicazione dell'organismo e dell'eliminazione delle sostanze nocive, diminuisce. Le ghiandole endocrine, come il pancreas e la tiroide, iniziano a produrre sempre meno ormoni. Anche i meccanismi di riparazione del DNA stanno iniziando a fallire, il che aumenta il rischio di cancro. Per questo motivo, le persone di età superiore ai 60 anni dovrebbero ricevere cure mediche speciali.

Le malattie e i disturbi più comuni dei polacchi sopra i 60 anni

La tabella seguente presenta le nove malattie e disturbi più comuni che si verificano nei polacchi over 60:

UominiDonne
Alta pressione sanguigna 47,2%Alta pressione sanguigna 56,3%
Mal di schiena 36,2%Artrosi 47,3%
Artrosi 29%Mal di schiena 45,5%
Malattia coronarica 24,8%Dolore al collo o altri disturbi cronici al collo 33,9%
Mal di schiena medio 24%Mal di schiena medio 32,4%
Dolore al collo o altri disturbi cronici al collo 23,7% Malattia coronarica 28%
Malattie della prostata 22,5%Diabete 17,6%
Diabete 17,7%Malattie tiroidee 17,2%
Infarto miocardico e sue complicanze 13%Incontinenza urinaria 15,4%

Sfortunatamente, attualmente non ci sono programmi di prevenzione in Polonia dedicati a persone di età superiore ai 60 anni. Nell'ambito del Fondo Sanitario Nazionale, i sessantenni possono usufruire di esami preventivi disponibili per altre fasce d'età previa presentazione di apposito rinvio da parte di un medico. I programmi organizzati dal Ministero della Salute, tra gli altri, sono disponibili senza rinvio. programma di diagnosi precoce per il cancro al seno e al colon-retto

Ricerca dopo i 60 anni -emocromo periferico

La morfologia del sangue è uno degli esami di laboratorio di base che consentono l'individuazione precoce di varie patologie. Grazie ad esso, è possibile rilevare infezioni pericolose, che nelle persone di età superiore ai 60 anni possono avere un decorso più intenso rispetto ai giovani, poiché l'immunità del corpo diminuisce con l'età. Inoltre, la morfologia consentirà la diagnosi di anemia, la cui causa può essere carenze nutrizionali o tumori del sangue (la loro frequenza aumenta con l'età).

La morfologia del sangue è composta da tre sistemi:

  • globuli bianchi (totale e percentuale di neutrofili, monociti, basofili, eosinofili, linfociti)
  • globuli rossi (conta dei globuli rossi, emoglobina, ematocrito, MCV, MCH, MCHC, RDV)
  • piastrine (conta piastrinica, MPV)

Insieme alla morfologia, vale la pena determinare i marcatori dell'infiammazione: il test di Biernacki (ESR) e la proteina C-reattiva altamente sensibile (hsCRP). I test di cui sopra dovrebbero essere eseguiti su persone con più di 60 anni almeno una volta all'anno.

Ricerca over 60 e malattie cardiovascolari

Le malattie cardiovascolari, come l'ipertensione, l'infarto del miocardio o l'ictus ischemico, sono strettamente correlate all'invecchiamento. Una persona su quattro sopra i 60 anni soffre di malattia coronarica e oltre l'80% dei decessi in questa fascia di età è causato da malattie del sistema circolatorio.

In Polonia, secondo i dati GUS, l'ipertensione arteriosa è la più comune tra i sessantenni e si riscontra in più della metà delle persone. Il controllo dell'ipertensione arteriosa è molto importante in quanto può portare allo sviluppo di ulteriori malattie, ad esempio malattie renali.

Una singola lettura della pressione sanguigna è generalmente inaffidabile. Pertanto, si consiglia di controllare regolarmente la pressione sanguigna con uno sfigmomanometro a casa o in una struttura sanitaria. Ricorda che i manometri a mercurio sono i più accurati ed è sulla base della loro misurazione che dovresti diagnosticare l'ipertensione arteriosa. Nelle persone con ipertensione, vale anche la pena valutare la concentrazione di sodio, potassio, calcio e magnesio nel sangue, perché i loro livelli anormali possono causare ipertensione.

Per prevenire la malattia coronarica, dovresti testare regolarmente il colesterolo totale e le sue singole frazioni LDL, HDL e non HDL e trigliceridi. La vecchiaia stessa è un fattore che aumenta il rischio di malattie cardiovascolari, pertanto il test dovrebbe essere eseguito una volta all'anno in questo gruppo di persone. Per monitorare l'efficacia del trattamento, il test deve essere eseguito ogni 3 mesi circa.

Inoltre, vale la pena misurare l'omocisteina e l'hsCRP nel sangue.L'aumento di questi due rapporti aumenta ulteriormente il rischio di malattie cardiovascolari.

La ricerca dopo i 60 anni e il sistema locomotore

Il sistema muscolo-scheletrico è la seconda causa più comune di disfunzione nelle persone con più di 60 anni. Circa il 40% di loro lamenta dolore lombare e artrosi (soprattutto nelle donne). L'artrosi e la degenerazione della colonna vertebrale possono manifestarsi, tra gli altri. dolore articolare, gonfiore e crepitio e rigidità mattutina.

Un' altra malattia della vecchiaia è l'osteoporosi, che colpisce più spesso le donne in postmenopausa, che è associata ad una riduzione del livello degli ormoni che proteggono le ossa. L'osteoporosi colpisce anche gli uomini di età superiore ai 70 anni. La conseguenza dell'osteoporosi è una riduzione della massa ossea e un aumento del rischio di fratture ossee.

In caso di dolore cronico alla colonna vertebrale e alle articolazioni negli anziani, dovrebbe essere eseguito un esame radiografico delle articolazioni e/o della colonna vertebrale. Il dolore articolare può anche essere causato da gotta o artrite reumatoide. Se si sospetta la gotta, deve essere eseguito un test dell'acido urico nel sangue, il liquido sinoviale deve essere valutato al microscopio e dovrebbero essere trovati cristalli di urato di sodio.

L'artrite reumatoide a esordio tardivo o EORA (artrite reumatoide a esordio nell'anziano) è caratterizzata da un esordio acuto e improvviso e dal coinvolgimento principalmente delle grandi articolazioni. I test di laboratorio da eseguire quando si sospetta l'artrite reumatoide sono la determinazione degli anticorpi anti-CCP e anti-RF nel sangue.

  • PROFILO REUMATICO - test per rilevare malattie reumatiche

Il test di base per la diagnosi di osteoporosi è la valutazione della densità minerale ossea mediante densitometria. Questo esame deve essere eseguito una volta dopo i 60 anni. Altri test da eseguire quando si sospetta l'osteoporosi includono la determinazione del calcio, del fosforo inorganico e della vitamina D nel sangue.

Ricerca dopo i 60 anni e diabete

L'incidenza degli episodi di diabete mellito di tipo 2 aumenta con l'età e colpisce circa il 18% dopo i 60 anni. Il diabete non diagnosticato o non adeguatamente controllato porta a molte gravi complicazioni, come amputazioni degli arti o disturbi visivi (retinopatia diabetica, cataratta). I sintomi del diabete includono, tra gli altri. sete eccessiva, minzione frequente, affaticamento

Una delle cause del diabete di tipo 2 è il sovrappeso e l'obesità, che colpisce quasi il 70% delle persone sopra i 60 anni e una persona su quattro in questa fascia di età è obeso.

Ricerca di valutazione di baseil metabolismo dei carboidrati è la concentrazione di glucosio nel sangue (norma di digiuno: 70-99 mg / dl) e insulina. Questi test dovrebbero essere eseguiti almeno una volta all'anno. In caso di livelli anormali della glicemia a digiuno, quando il valore glicemico è compreso tra 100 e 125 mg/dL, il cosiddetto curva glicemica. Questo test prevede la misurazione della glicemia a digiuno e la somministrazione di 75 g di glucosio nella prima e nella seconda ora dopo la sua somministrazione.

Nelle persone con diagnosi di diabete di tipo 2, un utile marker per il monitoraggio dei livelli di glucosio nel sangue è la determinazione dell'emoglobina glicosilata (HbA1c). Questo parametro riflette la concentrazione media di glucosio nel sangue negli ultimi 3 mesi

L'indice di massa corporea viene valutato utilizzando l'indice BMI

Ricerca over 60 e cancro

Le neoplasie maligne sono un' altra malattia comune tra gli anziani. Sono la seconda causa di morte più comune in questa fascia di età. In Polonia, le neoplasie maligne più comuni negli uomini sopra i 60 anni sono il cancro ai polmoni, il cancro alla prostata e il cancro del colon-retto. Nelle donne, invece, cancro della mammella, del colon e del polmone. Pertanto, gli esami preventivi volti a rilevare i tumori in una fase iniziale di sviluppo sono estremamente importanti.

  • Cancro del colon-retto

Lo screening del cancro colorettale è una colonscopia e un esame del sangue occulto nelle feci. Il Ministero della Salute finanzia un programma di prevenzione del cancro del colon attraverso la colonscopia. Possono presentare domanda per i test uomini e donne di età compresa tra 55 e 64 anni. La colonscopia dopo i 60 anni deve essere eseguita ogni 5-10 anni a seconda dei risultati del test. Il test del sangue occulto nelle feci viene eseguito ogni 1-2 anni

  • Cancro ai polmoni

Le persone con più di 60 anni che fumano o hanno fumato in passato dovrebbero sottoporsi a una radiografia del torace. Nel 2022 è previsto anche un progetto di screening per la diagnosi precoce del cancro del polmone. Lo screening verrà eseguito utilizzando una tomografia computerizzata a basse dosi per fumatori ed ex fumatori di età compresa tra 50 e 74 anni.

  • Cancro al seno

Il programma di prevenzione del Ministero della Salute per la diagnosi precoce del cancro al seno mediante mammografia è rivolto alle donne di età compresa tra i 50 ei 69 anni. Pertanto, le persone di età superiore ai 60 anni possono usarlo senza il consulto di un medico.

  • Cancro alla prostata

Si stima che circa il 50% degli uomini di età superiore ai 60 anni sviluppi un ingrossamento della prostata. Tuttavia, non è sempre associato alla presenza di un tumore maligno. Per diagnosticare il cancro alla prostata, è necessario eseguire un esametransrettale e determinazione dell'antigene prostatico (PSA) nel sangue

Esami dopo i 60 anni - reni

L'invecchiamento provoca anche cambiamenti permanenti nella struttura dei reni, inclusi riduzione del numero di nefroni attivi e fibrosi dei vasi sanguigni. A loro volta, i cambiamenti strutturali influenzeranno direttamente la funzione renale. Le persone con più di 60 anni sono il gruppo più numeroso con malattia renale cronica di nuova diagnosi. Questa malattia è molto insidiosa in quanto non dà alcun sintomo per molto tempo.

Per valutare le condizioni dei reni, si raccomanda di eseguire un esame ecografico. Oltre a valutare la funzionalità renale nel sangue, devono essere testati l'urea (a volte sostituita da BUN), la creatinina e l'acido urico. Questi parametri sono elevati quando i reni non funzionano correttamente. Va ricordato che negli anziani con danno renale, la concentrazione di creatinina aumenta molto più lentamente che nei giovani.

Ecco perché molti specialisti sconsigliano l'uso della creatinina come marker di danno renale. Più utile per valutare la funzionalità renale nelle persone di età superiore ai 60 anni è la clearance della creatinina.

Una volta all'anno, vale la pena eseguire un test generale delle urine nelle persone di età superiore ai 60 anni, che può essere una fonte di informazioni sulle patologie che iniziano. Oltre a testare il colore, il pH e il peso delle urine, puoi testare la quantità di proteine ​​nelle urine (che possono indicare insufficienza renale) e la presenza di glucosio e corpi chetonici (che possono indicare il diabete).

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Ricerca dopo i 60 anni - il fegato

Il fegato è il principale centro di disintossicazione del corpo. Lo stile di vita che conducevamo - quanto alcol consumavamo, quali farmaci assumevamo o se mangiavamo in modo sano - ha avuto una grande influenza sulle sue condizioni in età avanzata. I sintomi di un malfunzionamento del fegato sono nausea, mancanza di appetito, indigestione, flatulenza.

Come nel caso dei reni, l'ecografia epatica dovrebbe essere eseguita per valutare i cambiamenti strutturali nel parenchima epatico. Tuttavia, al fine di valutarne la funzione, devono essere eseguiti i test per l'alanina aminotransferasi (ALT) e l'asparagina aminotransferasi (AST) e la glutariltranspeptidasi (GGTP) nel sangue. Sono i cosiddetti esami del fegato, i cui livelli elevati possono indicare una funzionalità epatica anormale.

Esami dopo i 60 anni - tiroide

La disfunzione tiroidea (ipertiroidismo o ipotiroidismo) è più comune nelle popolazioni più anziane che in quellegiovani e riguardano principalmente le donne. Allo stesso tempo, sono più difficili da diagnosticare, poiché negli anziani possono essere asintomatici o con sintomi scarsamente espressi. Sia l'ipertiroidismo che l'ipotiroidismo sono associati a un rischio cardiovascolare più elevato.

La determinazione di TSH, fT4 e fT3 nel sangue viene utilizzata per valutare la funzione tiroidea. Tuttavia, dobbiamo ricordare che negli anziani i livelli di TSH e fT3 possono essere più elevati che nei giovani, con livelli relativamente bassi di fT4.

Inoltre, vale la pena eseguire un'ecografia della tiroide e la determinazione degli anticorpi anti-tiroide nel sangue (anti-TG e anti-TPO). Tuttavia, si stima che gli anticorpi anti-tiroide possano essere presenti fino alla metà delle persone di età superiore ai 60 anni senza sintomi clinici di disfunzione tiroidea. Ciò suggerisce che il rilevamento di autoanticorpi anti-tiroide negli anziani è di minore importanza clinica e diagnostica rispetto ai giovani,

Ricerca dopo i 60 anni - vista

Con il passare degli anni, l'efficienza degli organi di senso, in particolare la vista, diminuisce. Solo una persona anziana su sei non usa occhiali o lenti a contatto. Cataratta, glaucoma, degenerazione maculare senile e retinopatia diabetica sono le cause più comuni di cecità nelle persone di età superiore ai 60 anni.

Sebbene la maggior parte delle malattie degli occhi legate all'età siano incurabili, regolari esami oftalmologici rallentano il processo patologico e proteggono gli anziani dalla perdita prematura della vista.

Le persone con più di 60 anni che iniziano ad avere problemi di vista dovrebbero essere sotto la costante supervisione di un oculista. Le visite specialistiche eseguite da un oculista comprendono: misurazione della pressione intraoculare (tonometria), valutazione stereoscopica del II disco nervoso, esame dell'angolo di drenaggio (gonioscopia), misurazione dello spessore corneale (pachimetria) ed esame del campo visivo (perimetria ).

Circa l'autoreKarolina Karabin, MD, PhD, biologa molecolare, diagnostica di laboratorio, Cambridge Diagnostics PolskaBiologo di professione, specializzato in microbiologia, e diagnostico di laboratorio con oltre 10 anni di esperienza nel lavoro di laboratorio. Laureato al College of Molecular Medicine e membro della Società Polacca di Genetica Umana, è responsabile delle borse di ricerca presso il Laboratorio di Diagnostica Molecolare del Dipartimento di Ematologia, Oncologia e Malattie Interne dell'Università di Medicina di Varsavia. Ha difeso il titolo di dottore in scienze mediche nel campo della biologia medica presso la 1a Facoltà di Medicina dell'Università di Medicina di Varsavia. Autore di numerosi lavori scientifici e divulgativi nel campo della diagnostica di laboratorio, della biologia molecolare e della nutrizione. Ogni giorno come specialista nel campo della diagnosticalaboratorio, dirige il dipartimento di sostanza presso la Cambridge Diagnostics Polska e collabora con un team di dietisti presso la CD Dietary Clinic. Condivide le sue conoscenze pratiche sulla diagnostica e la terapia dietetica delle malattie con specialisti in conferenze, sessioni di formazione e in riviste e siti web. È particolarmente interessata all'influenza dello stile di vita moderno sui processi molecolari nel corpo.

Categoria:

Geriatria