CONTENUTO VERIFICATOAutore: lek. Mariusz Basiura

L'albumina (dalla parola latina albus che significa letteralmente bianco o luce) appartiene alle proteine, polimeri ad alto peso molecolare costituiti da aminoacidi, che sono la componente base degli organismi sia animali che vegetali. Nel corpo umano, l'albumina si trova principalmente nel plasma sanguigno e nello spazio extravascolare e viene prodotta nel fegato.

Cosa sonoAlbumina ? Per conoscere il ruolo dell' albuminanel nostro corpo, dovremmo conoscere, almeno in piccola parte, la struttura chimica di queste proteine. L'albumina appartiene al gruppo delle proteine ​​globulari, questo gruppo comprende anche la globina (la stessa che fa parte dell'emoglobina), gli istoni - proteine ​​che si legano al DNA, la protamina, le globuline che costruiscono gli anticorpi e la prolamina.

Contrariamente alle proteine ​​fibrillari (filamentose), l'albumina ha forma sferica ed è solubile in acqua e in soluzioni acquose di basi e acidi (idrofili). Grazie a ciò, possono trasportare vari tipi di composti insolubili in acqua che, legati all'albumina, si muovono con il sangue in tutto il corpo.

Un' altra caratteristica speciale dell'albumina è l'anfiproticità. Come anfoliti, o elettroliti anfoteri, l'albumina contiene sia residui acidi che basici. Questa caratteristica consente loro di legare sia anioni che cationi.

È un' altra caratteristica, oltre all'idrofilia, che favorisce il legame di varie sostanze e il loro trasporto nell'organismo. Inoltre, questa struttura è importante per svolgere un' altra funzione dell'albumina: la cosiddetta un tampone proteico per aiutare a mantenere un pH sanguigno costante

Albumina - caratteristiche

Mantenere una pressione oncotica costante

Uno dei ruoli principali dell'albumina nel corpo umano è il mantenimento della pressione oncotica costante, cioè la regolazione della quantità di acqua nel sangue e la prevenzione della fuoriuscita dal plasma nel fluido tissutale. Questa funzione risulta dalla concentrazione di proteine ​​nel plasma, che è significativamente (circa 3-4 volte) superiore rispetto alla concentrazione nel liquido intercellulare.

La pressione oncotica bilancia in qualche modo la pressione idrostatica del sangue e impedisce così il passaggio dell'acqua con gli elettroliti all'esterno dei vasi. In altre parole, riduce la probabilità di gonfiore. L'albumina è la principale in questo casoruolo, in quanto costituiscono fino al 60% di tutte le proteine ​​plasmatiche.

Funzione di trasporto

L'albumina trasporta un'enorme quantità di varie piccole molecole, a cominciare da alcuni ormoni (tiroxina, triiodotironina, cortisolo), farmaci (inclusi antibiotici, barbiturici), acidi grassi, lipidi e pigmenti biliari (bilirubina), vitamine. L'albumina svolge anche un ruolo nel trasporto, ad esempio, dell'ossido nitrico

Rispetto ad altre proteine ​​(aptoglobina, transferrina) sono trasportatori non specifici ma chiave. Inoltre, vari cationi metallici come calcio (Ca), sodio (Na), magnesio (Mg), zinco (Zn) e potassio (K) possono anche legarsi all'albumina e muoversi in questa forma nel corpo.

Quindi, nei risultati degli esami di laboratorio del nostro sangue, a volte c'è una distinzione tra calcio ionizzato e calcio totale. Ciò consente la determinazione sommaria della concentrazione di questa proteina (compresa la parte associata alle proteine ​​e sotto forma di catione libero).

Funzione di mantenimento del pH sanguigno, tampone

Come accennato in precedenza, a causa della loro struttura chimica anfiprotica, l'albumina fa parte del sistema tampone del sangue. Il tampone proteico (il cui componente principale è l'albumina), oltre ai tamponi carbonato e fosfato, è responsabile del mantenimento di un pH del sangue costante, pari a circa 7,35-7,45

Disturbi in questo equilibrio possono portare ad acidosi (acidificazione del corpo) o alcalosi. Il pH costante del sangue del nostro corpo è estremamente importante per i cambiamenti biochimici che avvengono in esso. Il suo valore costante è una delle condizioni fondamentali per tutti i processi fisiologici dell'organismo, dalla respirazione e digestione del cibo all'escrezione dei metaboliti dannosi.

Le reazioni chimiche insieme agli enzimi che le catalizzano richiedono temperatura e pH adeguati per un corretto funzionamento.

Albumina - antiossidante, scavenger di radicali liberi

È interessante notare che l'albumina umana, poiché è la principale fonte extracellulare di gruppi sulfidrilici ridotti situati nella cisteina, consente la cattura dei radicali liberi. Legando ioni di metalli come rame, cob alto, nichel, zinco e ferro, che inibiscono la formazione dei radicali liberi, rappresenta uno dei principali antiossidanti nel nostro organismo. Quindi è una specie di guardiano che ci protegge da questi prodotti nocivi dei cambiamenti chimici che avvengono nel nostro corpo.

Albumina sierica - norme

Il livello corretto di albuminanel siero del corpo umano dovrebbe essere compreso tra 35-50 mg / ml di sangue. Ricorda, però, che i valori dei test di laboratoriofare sempre riferimento alle norme fornite dall'unità designante. Dipendono sia dal sesso, dall'età del paziente che dal metodo di determinazione. Presentiamo sempre il risultato ottenuto al nostro medico.

Cause di ipoalbuminemia

Preliminarmente va notato chel'abbassamento della concentrazione di albumina(ipoalbuminemia) è un fenomeno molto più frequente del suo aumento di valore (iperalbuminemia).

Ipoalbuminemia- ovvero abbassare il valore dell'albumina al di sotto del limite inferiore della norma. Può essere correlato alla ridotta produzione di queste proteine ​​da parte degli epatociti e può anche indicare la loro perdita da parte dell'organismo.

L'insufficienza epatica può avere un'eziologia diversa, portare alla steatosi epatica e la diminuzione dell'albumina è uno dei parametri di base che consentono la valutazione della funzionalità epatica. Il fegato è il luogo in cui vengono prodotte queste proteine. L'albumina (insieme ad altre proteine ​​segnate nel proteinogramma) fa parte del cosiddetto profilo epatico, ovvero un insieme di esami che consentono di valutarne parzialmente le condizioni.

Inoltre, sono contrassegnati, tra gli altri, con parametri quali:

  • bilirubina totale
  • Aspat
  • Alat
  • GGTP
  • ALP
  • LDH
  • proteinogramma
  • test per l'epatite virale

Sindrome nefrosica . Quando i nostri reni sono malati e la filtrazione del sangue non avviene correttamente, il corpo perde vari componenti con l'urina, incluso proteine. Quando la perdita di proteine ​​nelle urine supera i 3,5 g al giorno, e in aggiunta, ci sono sintomi specifici, possiamo diagnosticare la sindrome nefrosica.

Vale la pena aggiungere che il processo di escrezione delle proteine ​​nelle urine (albuminuria) è in una certa misura un fenomeno fisiologico. Quando la perdita di proteine ​​è troppo elevata, è necessario valutare il danno glomerulare. Le cause più comuni di danno glomerulare includono: diabete mellito, ipertensione arteriosa e glomerulopatie.

Infiammazione- l'albumina appartiene al gruppo dei cosiddetti proteine ​​di fase acuta negative, la sua concentrazione diminuisce nell'infiammazione. A margine. Una proteina appartenente alle proteine ​​della fase acuta positiva è, ad esempio, spesso contrassegnata da CRP (C Reactive Protein).

Iperidratazione- quando il nostro corpo inizia ad accumulare quantità eccessive di acqua, ad esempio a causa di una ridotta funzionalità renale o nella sindrome da inappropriata secrezione di ADH (SIADH), il livello di l'albumina scende al di sotto del normale

Malattie del tratto gastrointestinalecome morbo di Crohn, celiachia o PLE. L'enteropatia con perdita di proteine ​​PLE è una malattia in cui si perde anche la proteina. Questa patologia è associata ainfiammazione della mucosa intestinale e con alterazioni della struttura e della funzione dei loro vasi linfatici

Malnutrizione- il livello di albumina permette anche di monitorare lo stato di salute - in particolare il livello di nutrizione dell'organismo, in caso di malnutrizione (derivante da vari motivi: mancanza di cibo, cancro e anoressia). In questi casi, il livello di albumina (prealbumina, transtiretina) è significativamente abbassato. Quindi è un test importante per trovare la causa della tua improvvisa perdita di peso.

Gravidanza- è anche un momento di rapidi cambiamenti nel corpo della donna e la riduzione della quantità di albumina può risultare, tra l' altro, da dall'aumento fisiologico del volume di sangue circolante nel corpo materno.

Processo neoplastico- nelle malattie neoplastiche possiamo anche riscontrare una diminuzione del livello di albumina. Tuttavia, va ricordato che questo è uno studio unico e non possiamo trarre troppe conclusioni sulla sua base.

Una situazione molto più rara è il rilevamento di un livello elevato di albumina sierica, quando la causa principale è la disidratazione.

Albumina bassa - sintomi

I sintomi legati all'ipoalbuminemia sono molto aspecifici e possiamo citare qui, tra gli altri:

  • debolezza
  • sentirsi male
  • nausea e vomito
  • diarrea cronica
  • ascite
  • gonfiore intorno alle caviglie, ma anche occhi gonfi
  • malnutrizione e in casi estremi anche cachessia

Albumina - studio

Le determinazioni dell'albumina sierica sono effettuate dal sangue prelevato da un paziente a digiuno. L'ultimo pasto deve essere consumato entro le 18:00 del giorno precedente l'esame.

Trattamento a basso contenuto di albumina

Un disturbo nei valori dell'albumina da solo non può mai essere un motivo per iniziare il trattamento. Devono essere analizzati i risultati di tutti i parametri di laboratorio determinati e, soprattutto, le condizioni cliniche del paziente. In caso di dubbi, consultare un medico che può decidere di eseguire ulteriori test e attuare eventuali trattamenti.

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