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La sindrome dell'occhio secco è una condizione che implica una produzione insufficiente di lacrime o disturbi nella composizione dei singoli strati del film lacrimale. Il trattamento della sindrome dell'occhio secco si concentra sul ripristino della corretta lubrificazione degli occhi. Scopri come trovare la causa della sindrome dell'occhio secco e come scegliere il trattamento giusto.

Sindrome dell'occhio secco , o disturbi del film lacrimale, possono essere provocati da una piccola quantità di lacrime o dalla loro composizione errata. Il medico può decidere cosa lo sta causando dopo un'accurata visita oculistica. Quindi puoi anche decidere qualetrattamento per la sindrome dell'occhio seccosarà il migliore per te.

Sindrome dell'occhio secco (ZSO): cause

La sindrome dell'occhio secco è facilitata da:

  • età - dopo i 40 anni gli occhi emettono naturalmente meno lacrime
  • cambiamenti ormonali nelle donne in postmenopausa
  • contraccezione ormonale - può ridurre il numero delle lacrime e modificarne la composizione
  • inquinamento atmosferico
  • aria condizionata
  • indossare lenti a contatto
  • fumare
  • nuotare in acqua clorata
  • lavoro a lungo termine al computer
  • malattie sistemiche, incl. diabete, tiroide e malattie reumatiche (soprattutto artrite reumatoide), malattie del collagene, rosacea, neoplasie maligne
  • cicatrici congiuntivali causate ad esempio da infiammazioni, ustioni chimiche o termiche

Sindrome dell'occhio secco (ZSO): sintomi

La lacrimazione idrata il bulbo oculare, lo pulisce da batteri e polvere e ti fa vedere nitidamente. Quando ci sono troppo poche lacrime negli occhi o se le lacrime non sono adeguatamente composte, possono sviluppare la sindrome dell'occhio secco (DOC).

I sintomi tipici di questo disturbo sono l'irritazione degli occhi, la sensazione di "sabbia sotto le palpebre". A volte, temporaneamente, si verifica una visione nebbiosa. La fotofobia, il prurito è meno comune e più spesso - la sensazione di stanchezza e pesantezza delle palpebre.

I disturbi peggiorano durante la notte poiché vengono prodotte naturalmente meno lacrime. I coperchi sono difficili da aprire al mattino.

I sintomi possono essere più forti in situazioni in cui sbatti le palpebre raramente, ad esempio quando lavori al computer, o quando l'aria è troppo secca perché soffia il vento o lavori in una stanza con aria condizionata o guidi per molto tempoauto con aria condizionata

I sintomi possono peggiorare quando ci si trova in stanze con molta polvere, sostanze chimiche vaporose, fumo di sigaretta.

Sindrome dell'occhio secco (ZSO): ricerca

Quando visitiamo un oftalmologo, il medico eseguirà 2 test che faciliteranno la diagnosi.

Il test di Schirmerti permette di valutare quante lacrime producono il tuo occhio in 5 minuti. L'oftalmologo posiziona strisce di carta assorbente di larghezza e lunghezza standard sotto la palpebra inferiore dell'occhio destro e sinistro. C'è una graduazione sulle strisce, che le divide in sezioni di 5 millimetri. Attendere 5 minuti affinché la carta velina si impregni di lacrime. Se è bagnato per più di 15 mm, l'occhio è ben idratato. Il risultato da 6 a 14 mm è nel range di normalità (ci obbliga a fare visite oftalmiche più frequenti), ma sotto i 5 mm - dimostra che stiamo producendo troppo poche lacrime.

Il test della qualità della lacrimaconsente di controllare per quanto tempo una lacrima rimane sulla superficie dell'occhio. Ti siedi davanti al cosiddetto con un biomicroscopio e l'oftalmologo fa cadere una goccia di un colorante speciale nel sacco congiuntivale. Illuminando il bulbo oculare con un raggio di luce blu, ci chiede di battere le palpebre. Da quel momento in poi, non battere ciglio. Il medico misura il tempo che intercorre tra l'ultimo battito di ciglia e la comparsa delle aree in cui non è rimasta alcuna tintura sulla superficie del bulbo oculare. Se il colorante gocciola dall'occhio troppo velocemente, ciò indica che il film lacrimale rimane sull'occhio per un tempo troppo breve per mantenerlo ben idratato. Quando il tempo misurato supera i 10 secondi, va tutto bene. Se è più breve, soffri di ZSO.

Importante

Puoi aiutare i tuoi occhi sbattendo frequentemente le palpebre e chiudendo le palpebre, anche per pochi secondi.

Vale la pena ridurre la temperatura nelle stanze (perché l'aria surriscaldata secca gli occhi) e mettere un umidificatore nella stanza.

Devi anche usare l'aria condizionata con parsimonia.

È bene mettere delle gocce negli occhi dei cosiddetti lacrime artificiali. Puoi farlo più volte al giorno (anche ogni 1-2 ore) e usare pomate idratanti la sera.

Se queste misure non aiutano, è necessario consultare un oculista.

ZSO non trattato può portare a cambiamenti che possono anche portare alla perdita della vista.

Sindrome dell'occhio secco (ZSO): trattamento

Uno dei metodi di trattamento del DOC è chiudere i punti di strappo. La procedura richiede alcuni minuti. Dopo aver applicato gocce di anestetico negli occhi, l'oftalmologo inserisce dei microscopici tappi nei dotti lacrimali.

L'apertura del tubulo si trova sul bordo della palpebra inferiore, quindi è facile per un medico arrivarci. Ogni occhio ha due dotti lacrimali: superiore e inferiore. Solitamente è sufficiente inserire lo slip in quello inferiore

A seconda della gravità dei sintomi e del gradol'avanzamento della malattia, i medici possono applicare adeguamenti temporanei. Sono costituiti da idrogel, collagene o materiale sintetico e si dissolvono lentamente (in 1-12 settimane) nei dotti lacrimali.

I tappi permanenti sono selezionati nei casi più gravi di ZSO o quando è causato da malattie sistemiche, ad esempio diabete, collagenosi, malattie della tiroide. Un tappo permanente può essere indossato per diversi anni e anche per tutta la vita.

Al centro dei tappi sono presenti dei piccoli fori che consentono ai condotti lacrimali di funzionare normalmente. Tuttavia, il flusso lacrimale è più piccolo, grazie al quale il bulbo oculare è meglio idratato.

Sentiamo il miglioramento il giorno della procedura. Dobbiamo presentarci per l'ispezione dopo una settimana, e poi dopo un mese. L'oftalmologo valuterà se i tappi reggono bene (sono progettati in modo che non possano muoversi o cadere) e se il bulbo oculare è meglio idratato.

Spesso la causa della rottura del film lacrimale (la sua anormale adesione all'occhio) è il lavoro improprio delle ghiandole di Meibomio, che si trovano ai bordi delle palpebre.

Queste ghiandole possono intasarsi di grasso (lipidi) che producono o rilasciarne troppo poco o troppo. Poi ci sono occhi che bruciano e dolore leggero.

Per liberarsi dai disturbi è necessario pulire sistematicamente i bordi delle palpebre.

Si può fare con impacchi a base di una soluzione di acido borico al 3%.

Dovrebbe essere riscaldato a 45 ° C e applicato sugli occhi per 15 minuti. Quindi massaggiamo le palpebre fino a quando non appare una goccia di grasso su di esse. Puliamo le palpebre con un impacco. È inoltre possibile utilizzare salviettine monouso sterili per la pulizia delle palpebre.

Importante

Le lacrime proteggono gli occhi

Il liquido lacrimale lava la parte più esterna del bulbo oculare, cioè la congiuntiva e la cornea, quindi scorre attraverso i dotti lacrimali nel sacco lacrimale e ulteriormente nel canale nasolacrimale.

Questo tubo collega l'occhio con la cavità nasale. Questo spiega perché quando piangiamo dobbiamo asciugarci non solo gli occhi ma anche il naso.

Il film lacrimale è composto da tre strati. Sono:

  1. la parte di muco (la più vicina all'occhio) è prodotta dalle cellule caliciformi. Fa aderire il film lacrimale alla superficie del bulbo oculare;
  2. la parte acquosa è prodotta dalla ghiandola lacrimale. È qui che si dissolve l'ossigeno, che viene utilizzato dalla cornea non vascolarizzata. Questo strato contiene anche sostanze antibatteriche che proteggono l'occhio dalle infezioni;
  3. la parte grassa (la parte più esterna) è prodotta dalle ghiandole tiroidee. Il suo compito è limitare l'evaporazione dell'acqua dalle lacrime. Allo stesso tempo, ha una funzione lubrificante e riducentestrofinando la palpebra contro la cornea.

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Categoria:

Malattie degli occhi e disturbi della vista