La sepsi da pneumococco è una grave infezione invasiva da batteri pneumococcici, altrimenti nota come malattia da pneumococco. I pazienti con ridotta immunità, in particolare i bambini piccoli e gli anziani, sono maggiormente a rischio di sviluppare sepsi pneumococcica.

La sepsi pneumococcica è una delle forme più gravi di infezione pneumococcica invasiva. È causata dalla penetrazione di batteri pneumococcici (difterite) nel sangue e quindi negli organi più importanti del nostro corpo. La vaccinazione contro gli pneumococchi può prevenire lo sviluppo della sepsi: dal 2022 sono inclusi nelle vaccinazioni obbligatorie per i bambini e rimborsati dal Ministero della Salute. I bambini possono essere vaccinati con il vaccino 10-valente (rimborsato) o il vaccino 13-valente, che i genitori possono acquistare da soli.

Contenuto:

    1. Sepsi pneumococcica - quanto dura?
    2. Sepsi pneumococcica - fonte di infezione
    3. Sepsi da pneumococco e altre infezioni
    4. Sepsi pneumococcica. I principali sintomi della sepsi
    5. Sepsi pneumococcica - diagnosi
    6. Sepsi pneumococcica - prognosi e trattamento
    7. Sepsi pneumococcica - complicazioni

La sepsi pneumococcica è una reazione infiammatoria generalizzata nel corpo che può portare a insufficienza multiorgano e, se non trattata, alla morte del paziente.

Sepsi pneumococcica - quanto dura?

I sintomi della sepsi da pneumococco si manifestano improvvisamente. Includono, soprattutto, febbre alta, che raggiunge anche i 40 gradi Celsius, coesistenti brividi o convulsioni. La pelle del paziente diventa pallida, la frequenza cardiaca aumenta e la respirazione diventa superficiale e rapida.

I bambini che sviluppano una sepsi da pneumococco hanno sonno e non mostrano alcun interesse per l'ambiente circostante. Non hanno appetito e possono apparire feci più molli. Le condizioni del bambino peggiorano rapidamente e possono includere anche:

      • disturbi della coagulazione del sangue,
      • interrompere la minzione,
      • calo della pressione sanguigna,
      • mani e piedi freddi,
      • perdita di coscienza

Sepsi pneumococcica - fonte di infezione

Pneumococchi (Streptococcus pneumoniae) hannoquasi tutti noi - otteniamo resistenza ai batteri che stiamo trasportando, perché il nostro corpo produce anticorpi contro di loro. Tuttavia, anche i "nostri" pneumococchi possono essere pericolosi per noi, soprattutto nel periodo di esacerbazione di una malattia cronica o di una grave infezione. Per l'ambiente, anche i "nostri" pneumococchi possono essere pericolosi. Per noi chi è portatore di altre persone è pericoloso.

Due gruppi di età sono più suscettibili alle infezioni da pneumococco: i bambini sotto i 5 anni e le persone sopra i 65 anni; il primo è dovuto al sistema immunitario immaturo e il secondo al sistema immunitario non completamente funzionante. Inoltre, gli anziani soffrono di malattie croniche che possono causare un decorso più grave dell'infezione e rendere più difficile il trattamento.

Gli pneumococchi vengono trasmessi attraverso il contatto diretto e il percorso delle goccioline. È sufficiente che qualcuno nel nostro ambiente tossisca o starnutisce e i batteri entreranno nel nostro tratto respiratorio.

Il fatto che si depositino nelle nostre vie aeree non provoca immediatamente la sepsi. In genere causano infezioni della mucosa (ad es. sinusite o otite media) o portatori asintomatici che possono coinvolgere diversi tipi di batteri sierologici. Molto spesso, l'infezione si sviluppa a seguito della colonizzazione da parte di un nuovo tipo sierologico di pneumococco.

La sepsi da pneumococco può svilupparsi solo quando il pneumococco entra nel flusso sanguigno. L'infezione invasiva da pneumococco può manifestarsi anche con meningite, osteite o artrite purulenta.

Chi è più a rischio di un attacco di pneumococco?

Le infezioni da pneumococco rappresentano la maggiore minaccia per:

  • bambini sotto i 2 anni,
  • malati cronici indipendentemente dall'età (comprese malattie respiratorie e cardiovascolari, diabete, malattie croniche del fegato),
  • persone con più di 65 anni, anche se sane,
  • fumatori perché il fumo di sigaretta danneggia l'epitelio

Sepsi da pneumococco e altre infezioni

I pneumococchi il più delle volte causano infezioni non invasive. Sono limitati al sistema respiratorio. Possono causare l'infiammazione dell'orecchio medio, dei seni o dei polmoni già menzionati. Quest'ultima malattia colpisce soprattutto gli adulti. I pneumococchi sono la principale causa di polmonite batterica, il cui trattamento non ha sempre successo - circa il 6%. La gente muore. La mortalità nelle persone di età superiore ai 65 anni aumenta al 10-20%, e nel caso di batteriemia, cioè la presenza di batteri nel sangue, anche fino al 60%, e aumenta con l'età.

Fortunatamente, le infezioni invasive sono molto meno comuni, marappresentano una minaccia diretta per la vita. Questi sono conosciuti come malattie pneumococciche invasive (IPD), più comunemente come polmonite batterica,sepsi,e meningite. L'IChP può anche svilupparsi, tra gli altri come artrite, endocardite o peritoneo. In questo tipo di infezione, gli pneumococchi passano attraverso le mucose.

Entrano nei fluidi corporei sterili (p. es., sangue, liquido cerebrospinale) e nei tessuti e possono innescare una reazione sistemica all'infezione. Può portare a insufficienza multiorgano, incl. disturbi respiratori e circolatori e, di conseguenza, morte. La malattia invasiva da pneumococco è il rischio maggiore per i bambini di età inferiore ai 2 anni. È anche molto pericoloso per i bambini di età compresa tra 2 e 5 anni e le persone di età superiore ai 65 anni.

Buono a sapersi: la contaminazione del sangue (batteriemia) non è sepsi. Cause, sintomi e trattamento della batteriemia

Vale la pena saperlo

Anche meningococco e rotavirus sono pericolosi

Anche meningococchi e rotavirus sono pericolosi per la salute dei bambini. I meningococchi sono i batteri che causano la malattia meningococcica invasiva con sepsi o meningite. Dei 5 tipi di meningococchi che causano malattie nel mondo, i meningococchi sierogruppi B e C dominano in Polonia e in Europa e ne causano la maggioranza, perché oltre il 90%. Malattia. La malattia meningococcica invasiva è una minaccia particolare per i bambini più piccoli: il 77% dei casi di IPD nei bambini di età inferiore a 1 è causato dal sierogruppo B. I meningococchi vivono nelle secrezioni del rinofaringe. Si stima che circa il 5-10 per cento. le persone sane sono inconsapevolmente i loro portatori. Affinché si verifichi un'infezione meningococcica, è necessario stabilire il contatto con la saliva del malato.

I rotavirus sono anche agenti patogeni molto pericolosi che causano diarrea acquosa acuta (somministrata anche più volte al giorno), febbre alta (fino a 40 gradi C) e infezioni del tratto respiratorio superiore.

Sepsi pneumococcica. I principali sintomi della sepsi

  • febbre alta (non puoi ucciderla con farmaci antipiretici) o al contrario - temperatura corporea troppo bassa,
  • diarrea,
  • vomito,
  • frequenza cardiaca gravemente aumentata (oltre 90/minuto negli adulti),
  • dolore agli arti,
  • petecchie (- non sono sempre rosso scuro, ma non sbiadiscono sotto pressione),
  • frequenza respiratoria superiore a 20/minuto (il valore indicato è per gli adulti, nei bambini è una frequenza respiratoria naturale).

Un importante indicatore di una buona circolazione periferica è il tempo di recupero capillare, cioè il tempo trascorso il quale il tessuto pallido compresso ritornarosa. Questo è un sintomo molto semplice che è più facile da testare sulla pelle dello sterno.

Altri sintomi che suggeriscono la sepsi nei neonati e nei bambini piccoli includono: oliguria, irritabilità, sonnolenza eccessiva, difficoltà respiratorie (apnea), eruzioni cutanee, scolorimento della pelle (ingiallimento della pelle, cianosi, impallidimento) e diminuzione del tono muscolare.

Sepsi pneumococcica - diagnosi

Il test per confermare la sepsi consiste nel far crescere i batteri da un'emocoltura, ma il test richiede solitamente fino a 3 giorni.

Un paziente con sepsi di solito ha parametri infiammatori significativamente elevati (VES, PCR, leucocitosi, concentrazione di procalcitonina), conta piastrinica ridotta e funzionalità cardiaca e renale compromessa. La diagnosi iniziale di sepsi, tuttavia, si basa molto spesso sull'esperienza di un medico.

Sepsi pneumococcica - prognosi e trattamento

La sepsi pneumococcica non è rapida come la sepsi meningococcica e ha un tasso di mortalità inferiore, ma è più comune ed è responsabile di un numero totale di decessi maggiori rispetto alle infezioni meningococciche invasive.

Secondo i dati ufficiali, circa 1.000 persone muoiono ogni anno in Polonia a causa della sepsi.

Il trattamento della sepsi si basa sulla somministrazione più rapida possibile di antibiotici, somministrazione di liquidi per via endovenosa e supporto vitale. È possibile curare completamente la sepsi, ma tieni presente che le complicazioni derivanti da una storia di sepsi possono essere permanenti.

Sepsi pneumococcica - complicazioni

Le complicazioni dopo la sepsi includono: alterazioni necrotiche nelle parti periferiche del corpo e difetti della pelle. Con l'ipossia cerebrale, la coesistenza di meningite o ascessi cerebrali dopo la sepsi, possono persistere complicazioni neurologiche, come crisi epilettiche, perdita dell'udito, paralisi del movimento degli arti o vari disturbi dell'attività nervosa superiore (ad es. compromissione della memoria o disturbi emotivi).

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Malattie infettive