- Dieta nella malattia di Hashimoto - regole
- Dieta nella malattia di Hashimoto - sostanze antinutrizionali
- Dieta nella malattia di Hashimoto - vitamine e minerali chiave
- Dieta nella malattia di Hashimoto - prodotti consentiti e controindicati
- Dieta nella malattia di Hashimoto - cosa puoi bere?
- Dieta nella malattia di Hashimoto - ipersensibilità alimentare
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La dieta nella malattia di Hashimoto è un elemento molto importante a supporto del trattamento. Il suo obiettivo è ridurre le risposte infiammatorie, che possono aiutare a ridurre i sintomi della malattia. Quali sono le regole dietetiche per la malattia di Hashimoto? Quali cibi sono ammessi e quali non possono essere consumati?
Dieta nella malattia di Hashimoto - regole
Proteine
La proporzione di proteine nella dieta nella malattia di Hashimoto dovrebbe essere del 15-25% del fabbisogno energetico. Gli aminoacidi proteici, in particolare la tirosina, sono necessari per la sintesi del T4 biologicamente inattivo, che viene poi trasformato, ad esempio, nei muscoli in T3 attivo.
La tirosina è necessaria anche per la sintesi di dopamina, adrenalina e noradrenalina, la cui carenza può esacerbare i disturbi dell'umore caratteristici dell'ipotiroidismo. Sebbene la tirosina sia un aminoacido endogeno (sintetizzato dall'organismo), per la sua produzione è necessario un altro amminoacido, la fenilalanina, che deve essere fornito con la dieta. Inoltre, una maggiore quantità di proteine nella dieta accelera il metabolismo.
Le fonti consigliate di proteine animali sane sono carne magra (pollame, coniglio, manzo), latticini fermentati (yogurt, kefir) e uova. Tuttavia, soia, fagioli, lenticchie e piselli sono buone fonti di proteine vegetali. Tuttavia, a causa dell' alto contenuto di antinutrienti, la loro quantità nella dieta nella malattia di Hashimoto dovrebbe essere limitata.
Le diete ipocaloriche e carenti di proteine dovrebbero essere evitate in quanto possono inibire la secrezione di ormoni tiroidei e ridurre il tasso metabolico.
Grasso
La dieta nella malattia di Hashimoto dovrebbe contenere il 25-30% di grassi con la riduzione degli acidi grassi insaturi fino al 10% al giorno. A causa delle forti proprietà antinfiammatorie, si consiglia di consumare acidi grassi polinsaturi omega-3, la cui fonte sono pesce di mare grasso, olio di lino e semi di lino.
Oltre alle proprietà antinfiammatorie che inibiscono l'infiammazione all'interno della ghiandola tiroidea, gli acidi grassi omega-3 supportano la sintesi degli ormoni tiroidei. Il consumo di acidi grassi saturi contenuti nei latticini grassi dovrebbe essere limitato, in quanto il loro eccesso può inibire la sintesi degli ormoni tiroidei.
Dovresti anche ridurre il consumo di grassi trans nei fast food, nei pasticcini e nei biscotti. Grassi transdovrebbe costituire meno dell'1% del fabbisogno energetico del corpo.
Carboidrati
Buone fonti di carboidrati nella dieta per la malattia di Hashimoto dovrebbero rappresentare oltre il 50% del fabbisogno energetico. Si consiglia di consumare prodotti con un basso indice glicemico, che stabilizzeranno il livello di glucosio nel sangue, poiché i pazienti con malattia di Hashimoto potrebbero avere problemi con il suo corretto livello.
Un sintomo della malattia di Hashimoto è la stitichezza, quindi una dieta nella malattia di Hashimoto dovrebbe contenere una quantità adeguata di fibra alimentare, ovvero 25-30 g/die. La fibra alimentare stabilizzerà ulteriormente i livelli di colesterolo e glicemia. La fonte raccomandata di carboidrati e fibre alimentari allo stesso tempo sono cereali integrali e semole.
Devi escludere completamente o ridurre al minimo il consumo di prodotti ad alto contenuto di zuccheri semplici, che si trovano in dolci, biscotti, marmellate zuccherate e succhi concentrati.
Dieta nella malattia di Hashimoto - sostanze antinutrizionali
Frutta e verdura sono una parte molto importante della dieta nella malattia di Hashimoto, perché forniscono antiossidanti e fibre alimentari e il loro consumo giornaliero dovrebbe essere di almeno 0,5 kg. Tuttavia, alcune piante contengono il cosiddetto anti-nutrienti come i goitrogeni.
I gozzigeni interferiscono con l'assorbimento dello iodio, che è necessario per la sintesi degli ormoni tiroidei e può essere la causa della formazione del gozzo. Il trattamento termico riduce i gozzigeni di circa il 30%, pertanto si consiglia il consumo di piante contenenti queste sostanze in quantità moderate (preferibilmente dopo il trattamento termico), per non rinunciare completamente a una preziosa fonte di importanti nutrienti e fibra alimentare.
I prodotti contenenti grandi quantità di goitorgen sono:
- semi di soia,
- broccoli,
- Cavolini di Bruxelles,
- cavolfiore,
- cavolo,
- ravanello,
- cavolo
Prodotti contenenti quantità moderate di goitorgen:
- miglio (miglio),
- pesche,
- noccioline,
- pera,
- spinaci,
- fragole,
- patate dolci
Il tè verde può anche avere un effetto negativo sull'assorbimento di iodio, poiché contiene catechine e flavonoidi, che possono ridurre l'assorbimento di iodio.
Dieta nella malattia di Hashimoto - vitamine e minerali chiave
La sintesi degli ormoni tiroidei è un processo complesso, che richiede cofattori sotto forma di minerali e vitamine in vari stadi della loro formazione. Gli studi hanno dimostrato che vale la pena considerare le persone con la malattia di Hashimotointegrazione di nutrienti selezionati
Jod
Lo iodio è un elemento chiave necessario per la sintesi degli ormoni tiroidei perché è incorporato direttamente in essi. La carenza di iodio provoca una diminuzione di T3 e T4, ingrossamento della ghiandola tiroidea e formazione di gozzo. Il fabbisogno di iodio per un adulto è di 150 μg/giorno
Le principali fonti di iodio nella dieta sono sale da cucina iodato, pesce di mare (eglefino, merluzzo, ippoglosso, merluzzo), latte e latticini. Tuttavia, dobbiamo ricordare che il contenuto di iodio nei prodotti alimentari dipende dal suo contenuto nel suolo e nelle acque sotterranee.
Gli studi dimostrano che un eccesso di iodio nelle persone con malattia di Hashimoto può aumentare il processo infiammatorio all'interno della ghiandola tiroidea. Anche la sensibilità allo iodio è determinata individualmente, quindi prima di iniziare l'integrazione è necessario consultare il medico o il dietista.
Selen
La carenza di selenio interrompe la conversione tissutale di T4 in T3 e il funzionamento della glutatione perossidasi, un enzima che previene il danno ossidativo alla ghiandola tiroidea. L'effetto del selenio sul corpo dipende dalla fornitura di iodio. È stato dimostrato che una corretta integrazione riduce i livelli di anticorpi anti-TPO e anti-TG.
Il fabbisogno giornaliero di selenio per un adulto è di 55 μg/giorno. Basta mangiare 2 noci del Brasile per coprire il fabbisogno giornaliero di selenio. Altre fonti alimentari di selenio includono salmone, uova di gallina e grano saraceno.
Il selenio può essere integrato (selenometionina) in casi clinici selezionati. Tuttavia, prima di introdurre l'integrazione, vale la pena consultare un medico o un dietista, perché l'assunzione eccessiva di selenio è tossica per l'organismo. Un eccesso di selenio nel corpo può anche aumentare l'escrezione di iodio nelle urine.
Zinco
Lo zinco, come il selenio, è una sostanza con proprietà antiossidanti e antinfiammatorie, quindi sopprime le reazioni derivanti dal sistema autoimmune nella ghiandola tiroidea. La carenza di zinco provoca una diminuzione del livello degli ormoni tiroidei e un aumento del livello degli anticorpi anti-TPO e anti-TG nel sangue.
Il fabbisogno giornaliero di zinco di un adulto è di 8-11 mg al giorno. La migliore fonte di cibo nella dieta sono le ostriche, ma nella nostra zona climatica non è un prodotto che viene consumato troppo spesso. Altre fonti alimentari di zinco includono germe di grano, fegato, semi di zucca e cacao. In caso di carenza di questo elemento può essere presa in considerazione l'integrazione in una dose di 10 mg/die sotto forma di citrato di zinco
Stirare
Il ferro è necessario per la conversione della tireoglobulina in T4 e T3 da parte della perossidasi tiroidea. Pertanto, la sua carenza riduce la sintesi degli ormoni tiroidei.La carenza di ferro si verifica fino al 60% delle persone con ipotiroidismo e l'anemia può essere un sintomo di ciò. Le donne sono particolarmente soggette a carenza di ferro, poiché possono avere periodi abbondanti.
La dieta delle persone con malattia di Hashimoto dovrebbe includere fonti di ferro (eme) facilmente digeribili come fegato, manzo, uova. Per migliorare l'assorbimento del ferro, dovresti consumare cibi ricchi di questo elemento insieme a cibi ricchi di vitamina C, ad esempio peperoncino, ribes, prezzemolo. Tuttavia, dovresti evitare di consumare prodotti che impediscono l'assorbimento del ferro, ad esempio vino rosso, tè.
Vitamina D
La vitamina D, oltre a partecipare alla regolazione del metabolismo del calcio, partecipa ai processi immunitari. Gli studi hanno dimostrato che i livelli di vitamina D sono più bassi nelle persone con malattia di Hashimoto rispetto alle persone sane.
Pertanto, secondo le raccomandazioni del 2022, la malattia di Hashimoto è un fattore di rischio per la carenza di vitamina D. Tenendo conto che nella nostra zona climatica (periodo autunno-inverno), la sintesi cutanea di vitamina D è insufficiente, dovrebbe essere integrato
Secondo le attuali linee guida per la popolazione dell'Europa centrale, si raccomanda agli adulti di assumere 800-2000 UI di vitamina D al giorno in autunno e in inverno, a seconda del peso corporeo. Nelle persone con diagnosi di carenza di vitamina D, dovrebbe essere maggiore (anche fino a 10.000 UI / giorno) e utilizzata fino a ottenere la concentrazione ottimale di vitamina D nel siero.
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Dieta nella malattia di Hashimoto - prodotti consentiti e controindicati
| Prodotti e piatti | Consigliato | Non consigliato o consigliato in quantità moderate |
| Bevande |
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| Latticini |
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| Carne e pesce |
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| Grasso |
Oli:
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| Verdure |
| verdure crocifere (broccoli, cavolini di Bruxelles, cavolfiori, rape, ravanelli), ortaggi a cipolla (cipolla, aglio), legumi (fagioli, piselli, lenticchie, soia, ceci) patate dolci, spinaci |
| Frutta |
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| Pane, farina, semole |
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| Dessert |
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| Noci e semi |
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Dieta nella malattia di Hashimoto - cosa puoi bere?
In malattiaSi consiglia a Hashimoto di bere circa 2 litri di liquidi al giorno, a seconda del peso corporeo. Preferibilmente sotto forma di acqua minerale naturale o succhi di frutta e verdura appena spremuti (ma ricorda che contengono molti zuccheri semplici)
Il caffè non è vietato finché non ci sono sintomi dopo il consumo. È simile con l'alcol. Tuttavia, dovresti tenere a mente che l'alcol può aumentare le risposte infiammatorie nel tuo corpo.
Il tè nero e il tè verde devono essere consumati lontano dai pasti, non durante i pasti, per non interferire con l'assorbimento dei minerali chiave.
Dieta nella malattia di Hashimoto - ipersensibilità alimentare
Nelle persone affette dalla malattia di Hashimoto, è frequente l'ipersensibilità alimentare alle proteine contenute nel latte, nei suoi prodotti e nelle uova. Recenti ricerche scientifiche si concentrano sulla tolleranza individuale delle persone con malattia di Hashimoto alle proteine del latte (es. caseina). Un altro problema è l'intolleranza allo zucchero al lattosio, che si verifica nel 30% degli adulti.
L'intolleranza al lattosio può influenzare l'assorbimento dei farmaci (levotiroxina). È stato dimostrato che i pazienti intolleranti al lattosio necessitano di dosi più elevate del farmaco per raggiungere gli stessi livelli ematici dell'ormone rispetto a quelli senza intolleranza al lattosio. Latte e derivati sono una buona fonte di iodio e proteine complete. Pertanto, non è consigliabile seguire una dieta di routine priva di latticini senza una ricerca adeguata.
Inoltre, le persone con la malattia di Hashimoto hanno maggiori probabilità di coesistere con varie forme di sensibilità al glutine, come la celiachia. Si stima che dal 3,2% al 43% delle persone con malattia di Hashimoto presenti una qualche forma di sensibilità al glutine.
Vale la pena saperloDieta nella malattia di Hashimoto - raccomandazioni generali
- consumare regolarmente 4-5 pasti al giorno con 3-4 ore di pausa
- evita la fame e le calorie molto restrittive
- aggiungi una fonte di proteine sane a ogni pasto
- mangia carboidrati complessi, la cui fonte dovrebbe essere cereali integrali, verdura e frutta che non interferiscono con l'assorbimento dei minerali chiave
- mangia almeno 0,5 kg di frutta e verdura al giorno, poiché sono un'ottima fonte di fibre alimentari e antiossidanti
- mangiare grassi di buona qualità da pesce, oli non raffinati, semi e noci
- bere circa 2 litri di liquidi al giorno, preferibilmente sotto forma di acqua minerale naturale
- non dimenticare che la dieta dà il miglior effetto con una regolare attività fisica