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L'aumento della tensione muscolare (ipertonia) può assumere due forme: spasticità o rigidità. La causa dell'ipertonia può essere sia carichi congeniti che stati patologici che compaiono durante la vita del paziente. L'aumento della tensione muscolare deve essere trattato, in quanto può portare anche alla completa immobilizzazione del paziente.

L'aumento della tensione muscolare( ipertonia ) può interessare sia i muscoli degli arti (superiori e inferiori) che altre strutture, come busto o collo. È una patologia della tensione muscolare che può essere rilevata durante un esame neurologico - si valuta fino a che punto si avverte la resistenza durante i movimenti passivi (cioè quando il paziente è completamente rilassato e parti del suo corpo vengono mosse dal medico).

La tensione muscolare consente, tra l' altro, adottare la corretta postura del corpo. Tuttavia, questa tensione potrebbe non essere corretta - una di queste patologie è l'aumento della tensione muscolare (ipertonia)

Il normale tono muscolare è semplicemente presente. La patologia può essere diagnosticata quando si nota la sua diminuzione, o la situazione opposta: un aumento della tensione muscolare, indicato come ipertonia.

Aumento della tensione muscolare: tipi di ipertonia

Esistono due tipi di ipertonia. La prima è la spasticità, dove l'aumento del tono muscolare è dovuto al danneggiamento delle vie piramidali del sistema nervoso. In caso di spasticità, la resistenza più elevata si avverte all'inizio del test, successivamente, man mano che si ripete il movimento dato, questa resistenza può diminuire gradualmente.

La seconda forma di aumento del tono muscolare è la rigidità. Appare come risultato di disturbi nel sistema extrapiramidale. Con questo problema, la resistenza che si avverte durante il test è costante

Aumento della tensione muscolare: cause

Ci sono molte condizioni che - generando danni al sistema nervoso - portano ad un aumento della tensione muscolare. Le cause dell'ipertensione possono essere:

  • ferite alla testa
  • lesioni del midollo spinale
  • malattie neoplastiche che si sviluppano all'interno del sistema nervoso
  • corsa
  • Morbo di Parkinson
  • paralisi cerebralebambini
  • sclerosi multipla
  • avvelenamento con varie sostanze tossiche

Aumento della tensione muscolare: sintomi

L'ipertensione può compromettere significativamente le attività motorie di base del paziente. In una situazione in cui l'aumento della tensione muscolare colpisce i muscoli degli arti inferiori, il paziente può avere difficoltà a camminare - un tale paziente può avere un'andatura rigida, il rischio di cadute è aumentato in questa situazione e un aumento del tono muscolare può portare a cambiamenti nella le articolazioni circostanti. Con l'ipertensione prolungata possono verificarsi contratture articolari, che possono diventare permanenti nel tempo: l'effetto è una distorsione del contorno di tale articolazione. La fissazione della contrattura articolare porta non solo a un difetto visivo, ma anche a una limitazione della mobilità in una determinata articolazione. L'ipertensione a lungo termine può anche portare alla comparsa di dolore, che è spesso di notevole intensità.

Aumento del tono muscolare: riconoscimento

Un ruolo primario nel determinare se il tono muscolare di un paziente è aumentato è svolto da un esame neurologico. Durante esso viene valutata la tensione che accompagna l'esecuzione dei movimenti passivi nel paziente. Nei pazienti con ipertonia possono essere riscontrati sintomi specifici del problema, quali:

  • sintomo di coltellino tascabile (la resistenza muscolare è maggiore all'inizio e alla fine del movimento, mentre durante le restanti fasi del movimento la resistenza è più debole)
  • sintomo della ruota dentata (l'esecuzione di un movimento passivo è accompagnato dalla sensazione che la resistenza sia brusca)
  • sintomo del tubo di piombo (la resistenza muscolare che compare durante il test ha sempre la stessa intensità)

Dopo aver trovato il paziente con un aumento della tensione muscolare, vengono eseguiti altri test: la scelta della procedura diagnostica dipende dalla sospetta causa del problema. Possono essere eseguiti test di imaging (ad es. tomografia computerizzata della testa, risonanza magnetica), che possono mostrare, ad esempio, un tumore che si sviluppa all'interno del cervello o cambiamenti risultanti dall'ictus di un paziente. Un altro esempio di esame che può essere eseguito in pazienti con ipertonia è una puntura lombare. Il liquido cerebrospinale così ottenuto può essere utilizzato, ad esempio, per la diagnosi di sclerosi multipla.

Aumento della tensione muscolare: trattamento

Nel trattamento dell'aumento della tensione muscolare, gli effetti fisioterapici giocano il ruolo più importante. Il movimento è raccomandato ai pazienti in modo che possano rimanere attivi il più a lungo possibilemovimento delle articolazioni che accompagnano i muscoli colpiti. Prima di tutto, è necessario assicurarsi che il paziente non sia costantemente immobilizzato - la mancanza di esercizio provoca molti problemi, come ulcere da pressione, processi trombotici o polmonite.Nei pazienti con ipertonia, miorilassanti come diazepam, dantrolene o baclofen possono essere anche somministrato. Nei pazienti con ipertonia cronica, l'ultimo di questi, il baclofen, può anche essere pompato direttamente nel liquido cerebrospinale. Nel caso di questo problema, viene utilizzato anche l'uso di iniezioni di tossina botulinica, che portano a una paralisi temporanea dei muscoli colpiti.

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Categoria:

Neurologia