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CONTENUTO VERIFICATOAutore: Klaudia Kierzkowska, laureata in chimica all'Università di Varsavia

I sintomi dell'anemia di solito si manifestano lentamente e gradualmente. Cos'è l'anemia? Una delle malattie del sangue in cui il livello di emoglobina si abbassa. Indipendentemente dal suo tipo, i pazienti avvertono una sensazione di debolezza, sonnolenza o pelle pallida. Quali sono le cause dell'anemia? Quali sono i trattamenti per lei?

L'anemia, altrimenti nota come anemia,è una delle malattie ematologiche più comuni (malattie del sangue) che colpisce bambini, adulti e anziani. Si sviluppa a causa di una quantità insufficiente di globuli rossi, ad es. eritrociti, o di una quantità insufficiente di emoglobina in essi contenuta. Le anomalie nei parametri dell'anemia possono essere distribuite in diversi modi, ad esempio quando i livelli di emoglobina diminuiscono, che non è necessariamente accompagnato da un calo dei globuli rossi. Il criterio principale è che la quantità di emoglobina totale è ridotta rispetto alle norme accettate, che dipendono dal sesso e dall'età.

Criterio diagnostico per l'anemia

L'anemia si verifica quando la concentrazione di emoglobina è inferiore a:

  • 11 g / dl nei bambini fino a 6 anni,
  • 12 g / dl nei bambini dai 6 ai 14 anni,
  • 12 g / dl nelle donne,
  • 11 g / dl nelle donne in gravidanza,
  • 13 g / dl negli uomini

Un altro parametro testato è l'ematocrito e il valore corretto dovrebbe essere compreso nell'intervallo:

  • neonati dal 44 all'80 percento,
  • donne dal 35 al 47 percento,
  • uomini dal 42% al 52%

Sintomi di anemia

I sintomi dell'anemiacompaiono più spesso gradualmente e la loro intensità dipende dalla concentrazione di emoglobina. L'anemia può causare una varietà di sintomi, il più comune è:

  • pelle pallida,
  • debolezza generale del corpo,
  • vertigini,
  • tendenza a svenire,
  • mancanza di respiro,
  • problemi di concentrazione,
  • spasmi muscolari,
  • sensazione di freddo,
  • battito cardiaco accelerato, specialmente durante l'esercizio,
  • maggiore suscettibilità alle infezioni

Anemia - rottura dell'anemia

Esistono diverse divisioni dell'anemia, tra cui: causeanemia , indicatori di globuli rossi (parametri) (MCV, MCHC, MCH)

L'anemia può essere suddivisa in base al grado della sua intensità, che è direttamente correlata alla concentrazione di emoglobinaSeguendo questo criterio, possiamo distinguere l'anemia:

  • lieve - la concentrazione di emoglobina è compresa tra 10 e 12 g / dL,
  • moderata - la concentrazione di emoglobina è compresa tra 8 e 9,9 g / dL,
  • grave - la concentrazione di emoglobina è compresa tra 6,5 ​​e 7,9 g / dL,
  • Pericoloso per la vita - L'emoglobina è inferiore a 6,5 ​​g / dL

Un' altra divisione distingue i seguenti tipi di anemia:

  • correlato alla produzione anormale di globuli rossi e/o di emoglobina
    • anemia da carenza (ferro, vitamina B12, acido folico) - controlla come reintegrare rapidamente la carenza di vitamina B12,
    • anemia da aplasia o ipoplasia del midollo osseo,
    • anemia che accompagna leucemia, collagenosi, malattie del fegato, malattie renali o infezioni
  • anemia emolitica associata a una vita ridotta degli eritrociti e alla loro più rapida rottura
    • acquisito (ad es. dopo l'assunzione di determinati farmaci)
    • congenito (es. di origine genetica)
  • anemia a seguito di perdita di sangue
    • emorragia (anemia acuta)
    • sanguinamento occulto (anemia cronica)

Un' altra divisione dell'anemia tiene conto delle caratteristiche morfologiche:

  • anemia microcitica, ad esempio carenza di ferro, avvelenamento cronico da piombo,
  • anemia normocitica, ad esempio anemia emolitica congenita o acquisita,
  • anemia macrocitica, ad esempio carenza di vitamina B12 e/o folati
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Anemia sideropenica

L'anemia da carenza di ferro è il tipo più comune e comune di anemia. Si stima che riguardi fino all'80%. casi. Questo tipo di anemia può essere causato da malnutrizione o fame, con i neonati, i neonati prematuri e i bambini fino a tre anni di età che rappresentano il gruppo a rischio maggiore.

Una quantità insufficiente degli ingredienti necessari riduce la produzione di emoglobina ed enzimi. Relativamente spesso, le cause principali della carenza di ferro sono i parassiti intestinali, la sindrome da malassorbimento e l'aumento della domanda, ad esempio nelle donne in gravidanza o in mestruazione.

Le persone che soffrono di anemia da carenza di ferro spesso lottano con fragilità e perdita di capelli, angoli della bocca e unghie fragili. Compaiono debolezza, affaticamento e pallore.

In questo caso, consultare immediatamente un medico per la conferma / o l'esclusioneanemia e iniziare un trattamento appropriato.

Dopo aver condotto un colloquio e aver ricevuto i risultati degli esami di laboratorio, il medico deve trovare la causa della malattia, che può essere il risultato di:

  • Approvvigionamento di ferro insufficiente a causa della perdita di peso o di una dieta vegetariana
  • Aumento del fabbisogno di ferro, ad esempio durante la gravidanza, durante l'allattamento
  • Scarso assorbimento del ferro, ad esempio nelle persone dopo un intervento chirurgico di resezione gastrica.
  • Perdita cronica di ferro, che può essere causata da sanguinamento del tratto urinario, sanguinamento gastrico, sanguinamento gastrointestinale e sanguinamento vaginale.
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Anemia da carenza di ferro: quali test dovrebbero essere eseguiti?

Per confermare l'anemia causata da carenza di ferro, è necessario eseguire un esame del sangue di laboratorio:

  • concentrazione di ferro,
  • contenuto e volume dei globuli rossi,
  • concentrazione di emoglobina nelle cellule del sangue,
  • ematocrito

Le informazioni sulla concentrazione di ferro sono estremamente importanti, ma anche:

  • concentrazione di transferrina (Tf),
  • saturazione della transferrina di ferro (TfS),
  • Livello sTfR,
  • capacità totale di legare il ferro (TIBC)
  • e capacità di legare il ferro latente (UIBC)

Anemia emolitica

È associato a una distruzione più rapida/prematura dei globuli rossi (eritrociti) ea un'eccessiva distruzione dei globuli rossi. Vi è un aumento dell'emolisi intravascolare o extravascolare (in organi come il fegato).

Esistono due tipi di anemia emolitica: congenita, che insorge a seguito di una struttura anormale delle cellule del sangue, o acquisita, quando le cellule del sangue buone sono danneggiate per ragioni immunologiche.

I sintomi più comuni dell'anemia emolitica sono ingiallimento della pelle, ingrossamento della milza e ingrossamento del fegato. C'è anche un aumento del livello di bilirubina e reticolociti, così come un aumento dei livelli di urobilinogeno nelle urine, stercoilinogeno nelle feci e aumento dell'eritropoiesi nel midollo osseo.

Il trattamento dell'anemia emolitica si basa sull'uso di glucocorticosteroidi immunosoppressori e sull'interruzione del farmaco,che possono influenzare lo sviluppo dell'anemia emolitica. In caso di emergenza è necessaria una trasfusione di sangue

Anemia aplastica

È una malattia associata all'atrofia (aplasia) del midollo osseo. Nell'anemia aplastica si osservano disturbi nelle normali funzioni ematopoietiche del midollo osseo e una diminuzione del numero di elementi morfotici del sangue. Può essere congenita, acquisita o idiopatica, ma la più comune è la forma idiopatica, in cui le cellule del midollo vengono distrutte dai linfociti T.

L'anemia aplastica si verifica in persone di tutte le età, può manifestarsi all'improvviso e durare a lungo. La sua forma grave provoca persino la morte. Sebbene le ragioni della rivolta non siano completamente comprese, il suo sviluppo può essere influenzato da:

  • malattie del tessuto connettivo,
  • disfunzioni autoimmuni,
  • infezioni virali,
  • radioterapia,
  • chemioterapia,
  • contatto con benzene,
  • contatto con insetticidi

Il trattamento dipende dalla gravità della malattia, nonché dalle condizioni e dall'età del paziente. Il modo più comune è eliminare gli effetti delle radiazioni e dei farmaci dannosi. Comprende anche il trapianto di midollo osseo e il trattamento immunosoppressivo.

Per alleviare le carenze dell'emocromo, utilizzare antibiotici e farmaci antimicotici per prevenire le infezioni.

Anemia emorragica

Appare in caso di grande perdita di sangue dovuta a emorragia traumatica, sanguinamento gastrointestinale e sanguinamento vaginale. I sintomi più comuni dell'anemia emorragica sono:

  • sudore freddo,
  • calo della temperatura corporea,
  • shock ipovolemico,
  • perdita di coscienza
  • e coscienza disturbata

Anemia in gravidanza

Questa è una delle complicazioni più comuni che si verificano fino al 35 percento di donne nel primo trimestre. Durante la gravidanza, il corpo della futura mamma produce il 20 percento in più. la quantità di globuli rossi per garantire il corretto sviluppo del feto. Anche il volume totale del sangue nel corpo aumenta.

Tuttavia, poiché il volume totale del sangue aumenta più del volume dei globuli rossi, la loro concentrazione diminuisce, il che porta allo sviluppo dell'anemia gestazionale. Se il livello degli eritrociti continua a diminuire, possono verificarsi conseguenze pericolose, come parto prematuro.

Ecco perché è così importante sottoporsi regolarmente a esami del sangue durante la gravidanza, una corretta alimentazione e un'integrazione di acido folico, ferro e vitamina B12 (già in fase di prova per un bambino).

Trattamento dell'anemia

Trattamento dell'anemiaè molto vario e dipende principalmente dalla sua causa e gravità. L'anemia da carenza di ferro può essere trattata con dieta e integratori.

Se è causato da una malattia, ad esempio una malattia renale, potrebbe essere necessaria una terapia ormonale.

Nei casi più gravi, l'anemia può richiedere trasfusioni di sangue, trapianti di midollo osseo e talvolta anche la rimozione della milza.

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