- Allergia alimentare: cause
- Allergia alimentare: gli allergeni alimentari più comuni
- Allergia alimentare: sintomi
- Allergia alimentare: diagnosi
- Allergia alimentare: trattamento
L'allergia alimentare di solito colpisce neonati e bambini, ma anche alcuni adulti ne soffrono. Due tipi in particolare sono comuni: allergia al latte e allergia al glutine. Tuttavia, l'elenco degli allergeni alimentari è molto più lungo. Quali sono gli alimenti che causano maggiormente le allergie, quali sono i sintomi di un'allergia alimentare e come viene curata?
Contenuto:
- Allergia alimentare: cause
- Allergia alimentare: gli allergeni alimentari più comuni
- Allergia alimentare: sintomi
- Allergia alimentare: diagnosi
- Allergia alimentare: trattamento
L'allergia alimentare , ovvero l'allergia alle sostanze contenute negli alimenti, è un problema crescente: i dati disponibili dall'OMS (Organizzazione Mondiale della Sanità) mostrano che l'allergia alimentare nel mondo può preoccupare come fino all'8 per cento. neonati e bambini fino a 3 anni di età, nonché 1-2 percento. adulti
Sebbene i dati ufficiali sui paesi dell'Unione Europea affermino che circa 7 milioni di persone hanno un'allergia alimentare confermata, i sondaggi mostrano che anche un intervistato su cinque presenta sintomi di allergia alimentare. I primi sintomi di allergia alimentare possono comparire sia pochi giorni dopo la nascita che alcuni anni dopo, ma è praticamente impossibile che un'allergia alimentare si manifesti per la prima volta nell'età adulta.
Allergia alimentare: cause
L'allergia alimentare è causata da una risposta anormale del sistema immunitario a un allergene presente negli alimenti. Il primo contatto con l'allergene non provoca ancora alcun sintomo, ma poi il sistema immunitario, cercando di combattere il "nemico", inizia a produrre sostanze che - con il successivo e ogni successivo contatto con l'allergene, consentiranno una reazione difensiva.
Sono proprio queste sostanze - a seconda del tipo di allergene, cioè anticorpi IgE o linfociti T - a stimolare la secrezione di istamina e ad aumentare le reazioni pro-infiammatorie, in una parola: sono responsabili di fastidiose reazioni allergiche.
Allergia alimentare: gli allergeni alimentari più comuni
Qual è l'allergia più comune? Studi epidemiologici mostrano che i bambini sono più spesso allergici alle proteine del latte vaccino, all'albume d'uovo e agli agrumi - sintomi allergici possono comparire nei bambini allattati al seno e artificialmente, nonché nella fase di espansione della dieta.
Espertisottolineare che le proteine del latte vaccino sono in re altà miscele di molte proteine, alcune delle quali si trovano anche in altri alimenti, come la carne (soprattutto manzo e vitello), così come nei prodotti lattiero-caseari di altri animali, come pecore e capre Se consumate , chi soffre di allergie può anche manifestare sintomi di allergia al latte.
Gli adulti sono più spesso allergici a pesce e frutti di mare, oltre a cereali, agrumi, semi di soia, pomodori e sedano.
Gli allergeni alimentari più comuni sono:
- farina di frumento
- pomodori
- latte
- noccioline
- carota
- fagioli
- sedano
- pisello
- semi di soia
- lenticchie
- nocciole
- noci di cocco
- pesche
- mandorle
- lievito in polvere
- coloranti azoici, incl. E102, E104, E110, E122, E124, E129
- albume
- pesce (soprattutto merluzzo, dove l'allergene non è solo la carne di pesce, ma anche il vapore che aleggia sopra di essa durante la cottura, ma anche tonno, aringa, anguilla)
- proteine dei cereali
- manzo
- crostacei
- mango
- pesche
- fragole
Allergia alimentare: sintomi
L'allergia alimentarenon ha sempre gli stessi sintomi. Spesso, lo stesso allergene può causare sintomi diversi in un bambino e in un adulto. Sia la posizione delle lesioni che il loro tipo dipendono sia dall'età della persona allergica che dall'allergene che causa il problema.
- Sintomi di allergia alimentare nei neonati e nei bambiniI sintomi più comuni di allergia alimentare nei bambini includono: versamento di cibo (nel caso dei neonati) e vomito, costipazione o diarrea , sangue nelle feci , reflusso gastroesofageo. Nei neonati, un sintomo caratteristico dell'allergia alimentare è anche la colica intestinale, un segno che l'apparato digerente non tollera determinati ingredienti e che i gas presenti nell'intestino allungano eccessivamente le pareti, provocando un forte dolore. Un sintomo di allergia alimentare può anche essere la diarrea fermentativa con eccesso di gas e coliche intestinali associate a intolleranza secondaria al lattosio. Sono comuni anche problemi all'apparato respiratorio: rinite e congiuntivite, tosse, raucedine, nonché broncospasmo e respiro sibilante laringeo, che è un caratteristico suono sibilante che accompagna l'edema laringeo ed è particolarmente pericoloso nei neonati e nei bambini piccoli. Ci sono anche reazioni cutanee: il più delle volte si tratta di pelle secca, ruvida, eritema ed eruzioni allergiche. Infine, un sintomo di allergia alimentare nei bambini può essere la mancanza di appetito e la riluttanza a mangiare pasti contenenti l'allergene.anemia, disturbi del sonno, irritabilità, disturbo da deficit di attenzione e iperattività e persino disturbi dello sviluppo correlati a carenza di nutrienti a lungo termine.
- Sintomi di allergia alimentare negli adultiL'allergia alimentare negli adulti si manifesta simultaneamente con tutta una serie di sintomi. Quindi forse sulla pelle sia gonfiore che orticaria, all'interno del sistema respiratorio - rinite e asma, da parte del sistema nervoso centrale, tra gli altri, emicrania, nonché sintomi del sistema cardiovascolare. I sintomi più comuni di allergie negli adulti sono: stomatite allergica, stomatite aftosa ricorrente, reflusso esofageo (spesso coesistente con l'asma), reazione allergica acuta della mucosa gastrica (dolore epigastrico e vomito subito dopo aver mangiato), reazione allergica cronica stomaco e duodeno (cronico sintomi dispeptici), disturbi intestinali acuti e cronici, diarrea, rinite allergica, catarro dell'orecchio medio, laringite, asma, alterazioni cutanee (eritema, edema papule, pomfi), dermatite atopica, angioedema, shock anafilattico. Un'allergia negli adulti può anche causare altri sintomi difficili da associare ad essa: emicrania, sindrome da stanchezza cronica, disturbi del sonno, gonfiore delle mani, dei piedi e delle articolazioni.
Questo è il sintomo più forte e più grave di una reazione allergica, che si verifica entro pochi secondi o minuti dal contatto con un allergene. Nei bambini, può essere causato principalmente da noci, frutti di mare, uova, agrumi e additivi alimentari. I sintomi dello shock comprendono prurito della pelle e orticaria, oltre a tosse, malessere, vomito, nausea e i sintomi respiratori e cardiovascolari più pericolosi: gonfiore delle vie respiratorie e del viso, calo della pressione sanguigna.
Allergia alimentare: diagnosi
La diagnosi di allergia alimentare non è facile. Di solito, la sua prima fase è un colloquio medico dettagliato, che può aiutare il medico a valutare se esiste una predisposizione genetica alle allergie in famiglia (perché il rischio che il paziente possa ereditarla ammonta a diverse decine di percento). Cosa fare dopo dipende dalla gravità dei sintomi e dall'età del paziente.
- Diagnostica dell'allergia alimentare nei bambiniIl test di eliminazione e di provocazione (il cosiddetto test di provocazione aperta o - dopo il nome dell'inventore - il test di Goldman) viene solitamente utilizzato in i bambini più piccoli dalla dieta dell'alimento sospetto (es. latte) per almeno due, preferibilmente quattro settimane. La durata del test dipende dalla forma dell'allergia, ad es.in caso di manifestazioni cutanee, l'eliminazione dovrebbe durare quattro settimane. Se i sintomi scompaiono durante questo periodo, e dopo aver reintrodotto il cibo nella dieta, ritornano e sono gli stessi di prima, si può parlare di successo, ovvero identificazione dell'allergene.
- Diagnostica di allergia alimentare nei bambiniAltri test vengono effettuati nei bambini più grandi: a seconda delle indicazioni, può essere la determinazione di IgE specifiche contro allergeni nel sangue ( Meccanismi IgE-dipendenti sono coinvolti in circa il 50% dei casi di allergia alimentare), prick e patch test cutanei o una sfida alimentare in doppio cieco controllata con placebo (DBPCFC), in cui né il genitore né il valutatore sanno quale allergene è stato identificato .usato per questo. Tali test vengono spesso eseguiti negli ospedali a causa della possibilità di una reazione anafilattica. I test di allergia al sangue vengono eseguiti solo sui bambini di età superiore ai 6 mesi (nei bambini più piccoli, il livello di anticorpi può essere ancora troppo basso) e gli spot test e i patch test vengono generalmente eseguiti su bambini di età superiore ai 4 anni.
- Diagnosi di allergia alimentare negli adultiL'allergia alimentare negli adulti è difficile da diagnosticare, non esiste un metodo diagnostico unico per identificare l'allergene corretto, quindi di solito è necessario eseguire diverse allergie prove. Il primo tipo sono test con una dozzina circa di allergeni alimentari più allergenici, indipendentemente dal tipo di sintomi manifestati. Un altro test è la determinazione delle IgE specifiche nel siero del sangue: la loro rilevazione è una prova indiscutibile dell'esistenza di un'allergia. In caso di dubbio, il medico può anche prescrivere test di provocazione alimentare, che consistono nella somministrazione di quantità gradualmente crescenti dell'allergene alimentare - fino alla comparsa dei sintomi clinici
Vale la pena sapere che anche test e risultati negativi non escludono allergie alimentari, perché epitopi, cioè frammenti di antigeni, contenuti in molecole proteiche, che non possono essere rilevati da test, come IgE e meccanismi indipendenti.
Allergia alimentare: trattamento
La dieta di eliminazione, ovvero una dieta che rimuove completamente l'allergene dal menu, è l'unica terapia efficace nell'allergia alimentare. Durante la sua durata, non puoi mangiare nulla che contenga un allergene. Sebbene una dieta di eliminazione aiuti ad eliminare i sintomi fastidiosi, quando è poco equilibrata, può causare carenze di vitamine e minerali, in particolare di calcio, necessari per un corretto sviluppo.
Pertanto, gli alimenti che causano sintomi allergici, come il latte, devono essere sostituitinutrizionalmente equivalente che è ben tollerato. La dieta di eliminazione non è sempre la stessa. Il modo in cui viene condotto dipende dall'età e, nel caso dei bambini, dal metodo di alimentazione. Nel caso di bambini allattati esclusivamente al seno, l'allergene deve essere rimosso dalla dieta dalla madre che allatta
Nel caso di lattanti alimentati artificialmente che sono allergici alle proteine del latte vaccino, la formula viene sostituita con idrolizzati ad alto grado di idrolisi e, se ciò non bastasse, il bambino usa il cosiddetto dieta elementare a base di una miscela di aminoacidi
Gli esperti raccomandano che la dieta di eliminazione duri almeno 6-8 mesi, ma a volte il tempo della dieta di eliminazione viene notevolmente esteso. Trascorso il tempo indicato dal medico, si dovrebbe eseguire un test di provocazione per valutare se il bambino sta già tollerando il cibo. Nel caso dei bambini, quasi l'80 per cento. bambini con allergie alimentari, tale tolleranza compare prima dei 5 anni.
Tuttavia, molto dipende dal fatto che il bambino sia allergico a un allergene o se abbiamo a che fare con il cosiddetto allergia multi-food, perché in questo caso la tolleranza ad altri allergeni non si verifica contemporaneamente
In alcuni casi, ad esempio nel caso di una grave allergia a sostanze presenti in molti prodotti alimentari, la cui eliminazione è scomoda o addirittura impossibile, si ricorre anche a metodi di desensibilizzazione, tra cui l'immunoterapia orale consistente nella somministrazione - ad un tempo rigorosamente definito - prodotti contenenti allergeni. Inizialmente le sue quantità sono tracciabili, ma aumentano nel corso della terapia.
Una volta che i sintomi dell'allergia alimentare si sono attenuati, puoi mangiare qualsiasi cosa se il tuo medico è d'accordo. Ciò non significa però che i sintomi allergici non si ripresentino: c'è sempre il rischio che in alcuni casi, ad esempio durante un'infezione, si ripresenti l'allergia alimentare. Ecco perché vale la pena visitare un allergologo una volta all'anno, che ordinerà ulteriori test se necessario e avrà farmaci che riducono i sintomi allergici nell'armadietto dei medicinali di casa, ad esempio antistaminici, farmaci che riducono i sintomi allergici della pelle e persino una fiala di adrenalina, se il medico lo ritiene opportuno. necessario.