L'aterosclerosi è una malattia insidiosa. Di solito inizia in modo innocente: ci stanchiamo più velocemente, spesso ci fanno male le gambe, abbiamo difficoltà a concentrarci ea ricordare. Ma l'arteriosclerosi non trattata può causare infarto, ictus o amputazione della gamba. Ecco perché è così importante prevenire l'aterosclerosi e controllare i livelli di colesterolo.

L'aterosclerosi (arteriosclerosi)inizia negli adolescenti. Ciascuno dei nostri organi è intrecciato con una rete di vasi sanguigni. Sono loro che il sangue vivificante che trasporta i nutrienti che assicurano il corretto funzionamento dell'intero organismo raggiunge tutti i tessuti. Le arterie sane assomigliano a tubi flessibili lisci. Si contraggono e si espandono, il che consente al sangue di fluire liberamente. Sfortunatamente, i vasi si induriscono con l'età. Particelle di grasso, proteine ​​e sali di calcio si accumulano sulle pareti delle arterie. Questo processo inizia all'età di una dozzina di anni circa.

Placca aterosclerotica ingannevole

Le particelle di colesterolo circolano nel nostro sangue. È un composto grasso che ricorda una cera morbida. Il fegato ne produce circa 2 grammi al giorno. Forniamo quantità molto maggiori al corpo con il cibo. Abbiamo bisogno di colesterolo, tra gli altri per una buona digestione, per la secrezione di ormoni (principalmente sessuali) e per la produzione e l'assorbimento di vitamina D.

Se c'è troppo colesterolo nel sangue (soprattutto il colesterolo a bassa densità, o LDL), si accumula nelle pareti delle arterie sotto forma del cosiddetto targa, o targa. Stringono e irrigidiscono i vasi. Questo processo è chiamato aterosclerosi (arteriosclerosi). Sebbene il colesterolo possa comparire in qualsiasi arteria, si forma più spesso nel cuore coronarico, la carotide, che fornisce sangue al cervello, e nelle arterie che forniscono sangue alle gambe.

Sintomi di aterosclerosi

Un aumento della quantità di colesterolo nel sangue o una proporzione errata delle sue frazioni di solito non causa sintomi di disturbo per molto tempo. È solo quando le nostre arterie si restringono almeno della metà che ci accorgiamo che qualcosa non va: ci stanchiamo più facilmente, possiamo avere difficoltà a concentrarci ea ricordare.

In casi molto rari, il colesterolo si accumula nella pelle e può essere visto come grumi gialli, di solito intorno alle palpebre, al gomito, sotto il seno. Possono anche formare noduli sui tendini dei polsi e sul tendine di Achille.

Importante

Vasi sanguigni, a secondale funzioni hanno dimensioni diverse. La più grande, o le arterie, potrebbe essere lo spessore del pollice. Quelle che raggiungono il cuore sono dette coronariche perché circondano il nostro muscolo più importante come una corona. Le arterie si ramificano in arteriole e queste si trasformano in capillari (detti anche capillari o capillari) - i vasi sanguigni più sottili e numerosi. Dai capillari, il sangue scorre in vasi leggermente più larghi chiamati vene. Passano nelle vene che portano il sangue al cuore. Quindi il sangue dal cuore esce attraverso le arterie e ritorna attraverso le vene. La pressione sanguigna nelle vene è inferiore a quella nelle arterie.

Gli effetti dell'aterosclerosi

A causa dell'accumulo di placca aterosclerotica, i vasi sanguigni si restringono ed è sempre più difficile per il sangue passare attraverso di essi. Il cuore, che funziona come una pompa, lo rende più veloce e il sangue scorre più velocemente. Grazie a questo, tanto sangue quanto serve ai singoli organi, ma allo stesso tempo è uno sforzo eccessivo per il cuore stesso.

Il muscolo cresce per far fronte al compito e … richiede una porzione maggiore di sangue ossigenato e nutriente. Nel frattempo, le arterie coronarie ristrette dalla placca aterosclerotica sono troppo strette perché il muscolo troppo cresciuto possa ricevere tutto il sangue di cui ha bisogno. Il cuore diventa ipossico. Ciò provoca un dolore al petto chiamato coronarico (chiamato angina). Nel tempo, tale dolore si verifica anche dopo un leggero sforzo.

Nell'aterosclerosi avanzata, i depositi di colesterolo possono occupare più della metà della sezione trasversale del vaso. Sotto l'influenza, ad esempio, dell'aumento della pressione, la parete interna del vaso può rompersi. Le piastrine che si uniscono rapidamente alla rottura formano un coagulo che può staccarsi dalla parete in qualsiasi momento e fluire con il sangue, ad esempio, verso il cuore (quindi si verifica un infarto), il cervello (si verifica un ictus), i polmoni (si verifica un'embolia) Spesso è presente anche una grave ischemia delle gambe. Questo può portare alla necrosi di alcuni tessuti. Quindi si sviluppano ulcere che non guariscono, che in casi estremi possono portare all'amputazione della gamba.

Aterosclerosi: ricerca

Sfortunatamente, non esiste uno studio specializzato che consenta la conferma dell'aterosclerosi. Quando c'è molta placca nelle arterie, può essere rilevata dagli ultrasuoni. Il monitor mostra l'allargamento e l'ispessimento delle pareti dei vasi. Utile l'esame ecografico con attacco Doppler, grazie al quale il medico può valutare i disturbi del flusso sanguigno attraverso i vasi.

La condizione delle arterie coronarie consente di valutare la tomografia computerizzata e l'angiografia coronarica. Il rischio di aterosclerosi può essere stimato anche esaminando il livello di colesterolo totale e le sue frazioniLDL (cattivo) e HDL (buono) e livelli di trigliceridi nel sangue

Farmaci e trattamenti per l'aterosclerosi

I medici raccomandano farmaci per abbassare il colesterolo. Tra i preparati di nuova generazione hanno a disposizione i fibrati, che aumentano il livello di colesterolo buono (es. concentrazione di colesterolo buono

Le statine aiutano a rallentare o addirittura a far regredire i cambiamenti aterosclerotici nelle arterie coronarie. A volte, però, i farmaci non bastano a salvarci, ad esempio, da un infarto o da un ictus. A volte i medici devono adottare misure radicali:

  • In mongolfiera. Un catetere viene inserito nell'arteria attraverso una piccola incisione (il più delle volte nell'inguine). Il medico segue i suoi movimenti sul monitor. Quando il catetere raggiunge il punto di maggior restringimento, uno speciale palloncino inserito attraverso il catetere ne aumenta il volume e quindi schiaccia i depositi di colesterolo. La briciola viene estratta attraverso il catetere e l'arteria si dilata.
  • Stent. In modo che l'arteria non cresca troppo con la placca aterosclerotica, la cosiddetta stent. È un tubo corto fatto di maglia fine. Spesso gli stent vengono imbevuti di sostanze speciali (es. rapamicina) per evitare che la placca si depositi sulla rete.
  • Per serie. Se non è possibile aprire l'arteria, a volte è necessario eseguire il cosiddetto ponte. Un pezzo di vena sana, ad esempio dalla gamba del paziente, viene prelevato e cucito con un'estremità sopra e l' altra sotto l'ostruzione (cioè la formazione di placca) che blocca il flusso sanguigno. Dopo il bypass, il sangue scorrerà rapidamente
Importante

Metti alla prova il tuo colesterolo

Non esiste uno standard unico per i livelli di colesterolo comune a tutte le persone. La sua concentrazione dipende, tra l' altro, da su quanti anni hai, se sei generalmente in buona salute, se soffri, ad esempio, di diabete, pressione alta, fumi sigarette o conduci uno stile di vita attivo. Nei paesi europei si è ipotizzato che in un essere umano adulto la concentrazione di colesterolo totale nel sangue non dovrebbe essere superiore a 200 mg/dl (es. negli USA - 220 mg/dl). Se è più alto, è necessario eseguire i test della frazione di colesterolo (LDL e HDL) e della concentrazione di trigliceridi.

  • Colesterolo totale - concentrazione normale inferiore a 200 mg / dl
  • Frazione LDL (colesterolo cattivo) - concentrazione normale inferiore a 130 mg / dL
  • Frazione HDL (colesterolo buono) - concentrazione normale superiore a 45 mg / dL
  • Trigliceridi - concentrazione normale inferiore a 200 mg / dl
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Autore: Time S.A

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Categoria:

Cardiologia