L'ictus cerebrale è una delle forme più gravi di ictus - in questa struttura ci sono centri importanti per le funzioni vitali di base, e quindi il suo danno può portare anche alla morte. Fortunatamente, l'ictus è relativamente raro tra gli ictus di tutte le parti del sistema nervoso centrale. Tuttavia, quali possono essere le cause di questa malattia e quali disturbi possono essere suggeriti da un ictus?

L'ictus cerebrale è la forma di ictus che ha la prognosi peggiore per il paziente. Il tronco cerebrale è una struttura estremamente importante appartenente al sistema nervoso centrale: ospita i nuclei di molti nuclei cranici, nonché centri che controllano i processi vitali di base come la respirazione, la funzione cardiaca e il mantenimento della pressione sanguigna adeguata. Tenendo conto delle funzioni del tronco cerebrale, non è difficile intuire che un danno a questa struttura possa avere conseguenze anche molto gravi. Una delle patologie che possono causare disfunzioni di questa parte del sistema nervoso è l'ictus

Ictus cerebrale: cause

Ictus del tronco cerebrale , come qualsiasi altro ictus, può svilupparsi attraverso uno dei due meccanismi: ischemico o emorragico.

Il primo di questi è decisamente più frequente eictus ischemicopuò verificarsi quando il flusso sanguigno è bloccato (ad esempio attraverso un trombo) nei vasi che irrorano il tronco cerebrale. Complessivamente, si stima che questa eziologia degli ictus rappresenti circa il 10% di tutti gli ictus ischemici

Il secondo meccanismo in cui può svilupparsi un ictus è il meccanismo emorragico - diciamo che il paziente ha subitoictus emorragico . In una situazione del genere, il tessuto nervoso è danneggiato da sangue stravaso, che può provenire, ad esempio, dalla rottura di un aneurisma di uno dei vasi sanguigni intracranici.

Ictus cerebrale: fattori di rischio

Fondamentalmente, i fattori di rischio per un ictus sono gli stessi di altri tipi di ictus. Prima di tutto, l'attenzione si concentra sull'età: più il paziente è anziano, maggiore è il rischio di un ictus. Tra gli altri problemi chepuò anche aumentare il rischio di ictus, si menzionano i seguenti:

  • ipertensione (soprattutto se non trattata o non sufficientemente controllata)
  • ipercolesterolemia
  • fibrillazione atriale
  • diabete
  • fumare
  • abuso di alcol
  • obesità

Ictus cerebrale: sintomi

I sintomi di un ictus cerebrale possono essere molto diversi - dipende dalla misura in cui il danno alle strutture appartenenti a questa parte del sistema nervoso centrale si verifica in un dato paziente. I pazienti possono manifestare sintomi generalmente considerati sintomi di ictus, come ad esempio:

  • vertigini
  • squilibrio
  • difficoltà di coordinazione motoria
  • disturbo del linguaggio
  • mal di testa (di solito grave)
  • disturbo visivo (ad es. ricezione di un'immagine doppia o sfocata)
  • disturbo della coscienza

Tuttavia, a causa del fatto che nel tronco cerebrale ci sono centri che controllano le funzioni vitali di base, i sintomi di un ictus possono essere anche più gravi dei problemi sopra descritti:

  • disturbi respiratori
  • disturbo del ritmo cardiaco
  • difficoltà a deglutire

Ictus cerebrale: diagnosi

Un ictus del tronco cerebralepuò essere rilevato principalmente grazie a test di imaging, come la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica della testa - è in questi esami che è possibile per visualizzare focolai ischemici o cambiamenti emorragici all'interno del tronco cerebrale.

Inizialmente i pazienti vengono sottoposti a un esame neurologico, che può suggerire che il paziente abbia subito un ictus, ma non è un test che consente di determinare esattamente in quale parte del sistema nervoso centrale ha subito un ictus - tali informazioni sono ottenute grazie ad esami per immagini della testa

Ictus cerebrale: trattamento

Quale trattamentoictusti verrà somministrato è determinato dal tipo di ictus che hai sviluppato e da quanto tempo si è verificato in ospedale.

In una situazione in cui un paziente soffre di ictus ischemico, può essere utilizzato un trattamento trombolitico (il cui scopo è rimuovere gli ostacoli che impediscono il libero flusso di sangue nei vasi cerebrali), nonché la rimozione di trombi utilizzando, per esempio, trombectomia meccanica.

In quei pazienti che sviluppano un ictus emorragico, il più importantesanguinamento (ad es. con l'uso dell'embolizzazione).

Anche il trattamento farmacologico è importante in entrambi i gruppi di pazienti, ad esempio nei pazienti con ictus ischemico, possono essere utilizzati anticoagulanti (dopo che la loro condizione è sotto controllo), oltre alla prevenzione delle convulsioni (che possono verificarsi dopo ictus cerebrale ) ai pazienti possono essere somministrati anticonvulsivanti

Dopo la diagnosiictus cerebralele misure più importanti sono ridurre al minimo il rischio di morte del paziente.

Il trattamento però non finisce qui, ovvero la stabilizzazione delle condizioni del paziente. Dopo che il rischio di morte è significativamente ridotto e le condizioni del paziente lo consentono, inizia la riabilitazione, il cui scopo è riportare il paziente alla massima forma fisica possibile.

Ictus cerebrale: prognosi

La prognosi perictusdipende principalmente dalla sua estensione - in quei pazienti che subiscono danni ai centri che regolano le funzioni vitali di base, può anche sviluppare rapidamente la morte.

Anche in questo caso il tempo è importante: più passa dal momento in cui si verifica l'ictus al ricovero del paziente in ospedale, peggiore diventa la prognosi, quindi se sospetti un ictus, dovresti segnalarlo al più presto possibile. al medico.

Ictus cerebrale: prevenzione

Per prevenireictus cerebraleutilizza le stesse interazioni delle altre forme di ictus. I più importanti qui sono, soprattutto, i tentativi di limitare l'esposizione ai fattori di rischio per questa malattia.

È importante trattare adeguatamente le condizioni che aumentano il rischio diictus , ad es. ipertensione o diabete

Per ridurre la possibilità di questo problema, dovresti anche smettere di fumare o ridurre il consumo di alcol.

Importante anche una dieta variata (assicurando un apporto energetico che ci permetta di mantenere un peso corporeo sano) e una regolare attività fisica.

Circa l'autoreArco. Tomasz NickiUn laureato della facoltà di medicina presso l'Università di Medicina di Poznań. Un estimatore del mare polacco (passeggiando volentieri lungo le sue sponde con le cuffie nelle orecchie), dei gatti e dei libri. Nel lavorare con i pazienti, si concentra sull'ascoltarli sempre e sul trascorrere tutto il tempo di cui hanno bisogno.

Categoria:

Neurologia