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L'ipertiroidismo è una malattia la cui essenza è l'eccessiva secrezione di ormoni tiroidei. Provoca sintomi abbastanza fastidiosi e, inoltre, può causare molte complicazioni, la più pericolosa delle quali è la crisi tiroidea. Quali sono le cause e i sintomi di una tiroide iperattiva? Qual è il trattamento?

Ipertiroidismo - che cos'è questa malattia?

Ipertiroidismocioèipertireosi(latinoipertiroidismooipertiroidismo) compare quando la tiroide produce una quantità eccessiva di ormoni tiroidei:

  • tiroxina (T4)
  • triiodotironina (T3)
  • calcitonina

Gli effetti di un eccesso di ormoni tiroidei nel corpo sonotireotossicosi . Si stima che l'ipertiroidismo colpisca circa l'1-2% degli adulti in Polonia, con la maggior parte dei pazienti donne.

Ipertiroidismo - cause

Le cause dell'ipertiroidismo includono:

  • Malattia di Graves
  • gozzo nodulare tossico o gozzo tossico diffuso
  • malattie infiammatorie della tiroide
    • tiroidite autoimmune cronica (fase iniziale della malattia di Hashimoto)
    • tiroidite subacuta (stadio iniziale della malattia di de Quervain)
  • consumo eccessivo di iodio, ad esempio negli integratori (a base di iodio)
  • dosi eccessive di ormoni tiroidei ( tireotossicosi factitia )
  • tumori ipofisari che secernono TSH
  • tumori del trofoblasto

Un fattore di rischio è anchesesso femminile , poiché l'ipertiroidismo viene diagnosticato fino acinque volte più spesso nelle donneche negli uomini.

Ipertiroidismo - sintomi

Disturbi della tiroidehanno spesso sintomi che possono suggerire malattie cardiache o malattie del tratto gastrointestinale. La malattia è anche facile da confondere con la nevrosi.

Ecco i sintomi di una tiroide iperattiva:

  • ipersensibilità al calore e sudorazione eccessiva - a causa del metabolismo accelerato, il corpo genera più calore e per portarlo via suda - le mani del paziente sono costantemente bagnate - questo è un sintomo abbastanza caratteristico; una persona con una tiroide iperattiva gravementesopporta il caldo, ma non gela in inverno, quindi si veste in modo relativamente leggero, ha una maggiore sete, indipendentemente dal tempo e dalla stagione;
  • irritabilità, nervosismo - per questo motivo il paziente spesso non riesce a far fronte ai suoi doveri, accetta male i commenti e ha difficoltà a concentrarsi;
  • dita tremanti - può essere così intenso che è difficile tenere una penna in mano, allacciare un bottone, a volte il paziente chiede aiuto a un neurologo, temendo il morbo di Parkinson;
  • palpitazioni - un battito cardiaco molto veloce - possono essere pericolose perché possono trasformarsi in fibrillazione atriale, che porta allo scompenso cardiaco. Vale la pena fare un ECG di controllo per conoscere le condizioni del cuore;
  • indebolimento dei muscoli delle gambe - è così grave che è difficile salire le scale o alzarsi dalla poltrona
  • problemi della pelle - macchie rosse e pruriginose possono comparire sulla parte inferiore delle gambe e dei piedi e le gambe sopra le caviglie possono essere gonfie;
  • la condizione dei capelli e delle unghie si deteriora - i capelli diventano sottili e radi, è difficile da acconciare, le unghie sono fragili, hanno una superficie irregolare e si scuriscono; verificare con un dermatologo se la causa di ciò è solo la ghiandola tiroidea;
  • mancanza di respiro - si verifica anche dopo un leggero sforzo fisico. La maggior parte delle persone con ipertiroidismo ha anche i cosiddetti mancanza di respiro;
  • periodi irregolari - correlati a una tiroide iperattiva sono generalmente scarsi o scompaiono completamente, ma dovresti consultare il tuo ginecologo;
  • disturbi digestivi - può comparire diarrea (come conseguenza di un metabolismo molto veloce), ma la stitichezza è più frequente;
  • lacrimazione - le lacrime appaiono nel vento e nella luce dura, gli occhi possono ferire, bruciare (sensazione di sabbia sotto le palpebre), l'immagine potrebbe essere sfocata o doppia, dopo aver consultato il medico, è possibile utilizzare gocce - così -chiamata lacrime artificiali e, nelle giornate di sole, anche indossare occhiali scuri porta sollievo.

L'ipertiroidismo può anche causare sintomi scarsi e molto difficili da vedere - è un ipertiroidismo subclinico (latente).

La complicanza più pericolosa, ma estremamente rara, dell'ipertiroidismo è una crisi tiroidea, ovvero un aumento dei sintomi dell'ipertiroidismo. È una condizione pericolosa per la vita in quanto può portare a un collasso cardiovascolare e quindi alla morte.

Ipertiroidismo - test

La determinazione del livello di TSH è l'unica nell'intero pool di test per gli ormoni tiroidei che possono essere prescritti dal medico di base. Ulteriori diagnosi sono già state eseguite su raccomandazione dell'endocrinologo

Il riscontro di ipertiroidismo non esclude l'esistenza di altre malattie - dovrebbe essere verificato.

Sfortunatamente, per la prima visita a questodi specialistaall'interno del National He alth Fund, devi aspettare fino a un anno . Tuttavia, questo test di base consente al medico di sospettare una condizione della tiroide.

Secondo i medici, èTSH l'indicatore più sensibileche parla della secrezione di ormoni da parte della tiroide

Un risultato che è al di sotto del normaleè solitamente un'indicazione di una ghiandola tiroidea iperattiva, che è una sovrapproduzione di ormoni da parte della ghiandola tiroidea. Se il risultato di questo test è anomalo, il medico deve misurare la concentrazione degli ormoni tiroidei liberi (FT4 e/o FT3).

I risultati possono differire a seconda del metodo analitico, quindi durante il trattamento vale la pena eseguire altritest nello stesso laboratorio .

L'eccessiva produzione di ormoni provoca spessonoduli- " freddo " (non produce ormoni) e " caldo "(attivo). Entrambi stanno minacciando di diventare maligni (per lo più attivi).

Il medico può ordinare l'esecuzione:

  • ecografia tiroidea
  • scintigrafia tiroidea
  • biopsia per aspirazione con ago sottile (BAC)
  • radiografia del torace

Questi test aiutano a determinare il tipo e la dimensione dei noduli. La biopsia fornisce una risposta alla domanda se inoduli siano malignio meno. L'immagine a raggi X mostra se la ghiandola tiroidea cresce verso la trachea. Quindi crea il cosiddetto gozzo retrosternale, invisibile ma che ostruisce la respirazione

Per fare una diagnosi precisa, viene eseguito un esame della tiroide chiamato scintigrafia. Il paziente riceve l'isotopo di iodio radioattivo in una capsula o in un liquido. Quando lo iodio entra nella ghiandola tiroidea, iniziano a essere emesse radiazioni, che vengono registrate dalla gamma camera. I grumi caldi assorbono lo iodio, i grumi freddi no. Sul monitor, il medico può vedere quei luoghi che hanno assorbito lo iodio e quelli che ne sono privi. L'immagine è multicolore. Ecco come viene realizzata una mappa della tiroide: una scintigrafia.

Ipertiroidismo - trattamento

L'ipertiroidismo non trattato può portare a gravi complicazioni, come una crisi tiroidea, insufficienza cardiaca e osteoporosi. Tuttavia, non esiste una cura per una tiroide iperattiva.

Il trattamento dell'ipertiroidismo comporta:

  • uso di farmaci antitiroidei (farmaci tireostatici), che riducono la secrezione di ormoni, e inoltre beta-bloccanti che aiutano ad alleviare i sintomi dell'ipertiroidismo,
  • somministrare iodio radioattivo,
  • tiroidectomia (strumectomia, tiroidectomia) - l'indicazione per l'intervento chirurgico è il cancro della tiroide, un grosso gozzo che opprime la ghiandola tiroidea. Dopo l'operazione, c'è ipotiroidismo, che richiede un trattamento con preparati a base di tiroxina per il resto della vita.

Ipertiroidismo -dieta

La dieta per l'ipertiroidismo è molto importante - ecco i suoi principi di base:

  • Meglio evitare prodotti che appesantiscono il tubo digerente. Questi includono: cavoli, cavolini di Bruxelles, piselli, semi di soia, noci, mandorle, grani grossi.
  • Rinuncia alle spezie piccanti come paprika, pepe, peperoncino
  • Sostituiscili con spezie delicate: vaniglia, aneto, cumino, prezzemolo, levistico, maggiorana, cannella.

Vale anche la pena prendere un menù settimanale secondo le regole della dieta per ipertiroidismo

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Categoria:

Salute