È difficile immaginare l'oftalmologia moderna senza un laser. Questi dispositivi sono estremamente precisi, sterili e molto veloci. Sono usati per correggere i difetti della vista, curare malattie della retina, cataratta e glaucoma. Come funziona il trattamento laser delle malattie degli occhi?

Il trattamento laser delle malattie degli occhiè stato possibile solo di recente. L'uso diffuso dei laser in oftalmologia risale all'inizio degli anni '80. Tuttavia, i primi tentativi di utilizzare il suo potenziale sono apparsi nei primi anni 1960. La Polonia è stato uno dei primi paesi in Europa a utilizzare i laser in oftalmologia. Il team di scienziati del Dipartimento di Fondamenti di Radiotecnologia dell'Università Militare di Tecnologia, guidato dal prof. dott. Ing. Zbigniew Puzewicz, che nel 1963 lanciò il primo laser a stato solido (rubino) in Polonia. Divenne la base per il coagulatore oftalmico costruito due anni dopo. Gli oftalmologi moderni utilizzano diversi tipi di laser e la scelta del dispositivo dipende dal tipo di intervento chirurgico e dalla parte dell'occhio da trattare. Per quanto paradossale possa sembrare: i laser guariscono distruggendo. Semplificando il problema, i laser eliminano in modo rapido e preciso le cellule bersaglio e il tessuto laserato evapora.

Rimozione laser della cataratta

Per questo vengono utilizzati laser Yag, che funzionano come un bisturi. Durante l'intervento chirurgico, la lente danneggiata viene rimossa, ma l'"involucro", la sacca per lenti, viene lasciata indietro. In questo luogo viene impiantata una lente artificiale. Questa borsa può diventare torbida nel tempo. Per rimuovere le opacità si utilizza un laser yag, cioè uno che può tagliare la sacca della lente al centro dell'occhio senza doverla aprire. Entro pochi mesi, gli enzimi oculari assorbiranno la sacca tagliata e il paziente riacquisterà una buona vista.

Trattamento laser del glaucoma

Se non è controllato dall'uso di gocce per abbassare la pressione oculare, il laser può allargare gli spazi vuoti nell'angolo di lacrima e quindi - migliorare il deflusso del fluido dall'occhio. Il laser (yag) viene utilizzato anche in caso di attacco acuto di glaucoma per creare tanti piccoli fori che consentono al fluido di fluire liberamente nell'occhio.

Glaucoma - cosa dovresti sapere al riguardo?

Il laser cura le malattie della retina

Il cosiddetto Laser ad argon o verdi che hanno una lunghezza d'onda di 532 nm (nm - nanometro; unoun nanometro è un miliardesimo di metro o un milionesimo di millimetro). Il laser viene utilizzato per raggiungere l'epitelio pigmentato retinico e creare un'infiammazione locale che, durante la guarigione, produce una cicatrice dopo pochi giorni. Il trattamento laser retina viene eseguito quando è strappato o staccato. Il raggio laser collega i bordi della retina come se li saldasse insieme, impedendo il distacco della retina.

Il laser rompe i floater

Galleggianti, detriti, mosche volanti - è così che si parla spesso del fenomeno di vedere forme strane. I floater sono sostanze inquinanti presenti nel corpo vitreo dell'occhio. Se sono vicini al centro del campo visivo, possono distrarre. Molto spesso li notiamo su uno sfondo chiaro, ad esempio neve, soffitto, cielo, sullo sfondo del monitor di un computer. Nelle giornate luminose, i floater sono visibili anche ad occhi chiusi. Di solito non rappresentano una minaccia per la persona che li vede, ma possono essere causa di notevole disagio. Il laser rompe la polvere in minuscoli pezzi che non notiamo. I galleggianti restano negli occhi ma non danno più fastidio.

Il laser salva la vista nei bambini prematuri con retinopatia

Nei bambini nati prematuramente, la retina dell'occhio dal lato della tempia è immatura, non sufficientemente sviluppata e priva di vasi sanguigni. Il risultato è l'ipossia retinica. Quando ciò accade, il corpo produce sostanze che causano la proliferazione, cioè la produzione di vasi sanguigni aggiuntivi. Questi vasi, tuttavia, non si sviluppano orizzontalmente, come i vasi sani, ma ricoprono la retina verso il centro dell'occhio, cioè nel vitreo. Questo fa sì che il vitreo si sposti e questi movimenti rompono le estremità dei vasi sanguigni. La conseguenza sono ictus ripetuti - la causa del distacco della retina inoperabile. Per evitare ciò, nei bambini prematuri, l'area ischemica della retina viene laserata, ovvero l'area priva di vasi sanguigni viene distrutta in modo che non prenda ossigeno dalle parti sane della retina. L'obiettivo di tale chirurgia è quello di proteggere dalla proliferazione, il processo che porta al distacco della retina. Grazie a ciò, il bambino mantiene una buona vista - senza la procedura non sarà in grado di vedere.

Il laser pulisce i vasi

Le malattie oculari più comuni sono i disturbi che si verificano nel corso del diabete e della trombosi venosa retinica centrale. Il laser distrugge la parte periferica della retina, che non può vedere ma ha comunque bisogno di nutrienti e ossigeno. Se questi frammenti di retina vengono distrutti con il laser, i nutrienti e l'ossigeno verranno trasferiti alla parte centrale della retina, che è quella che può vedere. Per le persone con diabete che sviluppano complicazioni agli occhi, trattamento laserla retina è l'unica possibilità per preservare la tua vista.

Il laser ti libera dagli occhiali

Nella maggior parte dei casi, il laser viene utilizzato per eliminare miopia, ipermetropia e astigmatismo. L'essenza dei trattamenti consiste nel modellare la cornea con un laser, ovvero lo strato trasparente più esterno dell'occhio.

La procedura solleva il paziente dall'indossare occhiali e lenti a contatto, ma non tutti possono averlo. La qualificazione è preceduta da una serie di test che confermano la buona salute. Il paziente deve avere almeno 21 anni e non avere altre malattie degli occhi Come si esegue la procedura? La punta del laser aspira la cornea, appiattendola.

Quindi il laser taglia l'epitelio corneale da solo, lasciando intatto un piccolo frammento (come si fa quando si apre una latta). Il chirurgo entra nell'incisione con una spatola speciale e mette da parte l'epitelio (questo può essere paragonato a piegare a metà una frittella). Un laser agisce sugli strati più profondi esposti della cornea, modellandola in modo da eliminare il difetto visivo. Dopo aver corretto la superficie della cornea, l'epitelio ritorna al suo posto.

Il più moderno dispositivo utilizzato per correggere i difetti visivi è il laser a femtosecondi, che consente un'incisione molto precisa della cornea senza l'uso di altri strumenti. Tutti coloro che hanno subito la correzione della vista laser dovrebbero tenere una serie completa di esami per il futuro. Quando sono necessari altri interventi chirurgici agli occhi, ad esempio la sostituzione della lente a causa della cataratta, aiuteranno a selezionare il metodo più appropriato.

La controindicazione alla correzione della vista laser è la cornea troppo sottile, il glaucoma, la cataratta, le malattie della retina o le alterazioni degenerative dei vasi oculari. I trattamenti non vengono eseguiti in persone con congiuntivite ricorrente, che soffrono di secchezza oculare e soggette a herpes. Inoltre, non vengono eseguiti in pazienti con diabete, che assumono determinati farmaci, portatori di pacemaker o donne in gravidanza.

"Zdrowie" mensile