La malattia di Lyme (malattia di Lyme) è la più famosa malattia trasmessa dalle zecche. Se si verifica un eritema migratorio, la diagnosi è semplice, ma spesso sono necessari test per la malattia di Lyme. I sintomi della malattia di Lyme variano e dipendono dallo stadio della malattia. Il trattamento della malattia di Lyme non è complicato fintanto che viene diagnosticata rapidamente. Tuttavia, la forma cronica può causare molta sofferenza. Controlla quali sono i sintomi della malattia di Lyme e come appare il trattamento della malattia di Lyme - secondo gli standard IDSA e ILADS.

Malattia di Lyme - malattia trasmessa dalle zecche

Malattia di Lyme(latinoborreliosi ,morbus Lyme ), altrimentiMalattia di Lyme , malattia trasmessa dalle zecche - perché è trasmessazecche , è una malattia relativamente nuova - è stata diagnosticata dalla seconda metà degli anni '80. La malattia di Lyme ha molti sintomi diversi e il suo trattamento è possibile attraverso due metodi diversi.

La malattia di Lyme è causata da batteri classificati come spirochete -Borrelia burgdorferi- scoperto nel 1982 da W. Burgdorfer eBorrelia garinii ,Borrelia afzelii ,Borrelia japonica .

Questi batteri possono apparire in diverse forme - comespirochete , e anche in forme di spore (es.cisti ). Le spirochete sono molto mobili, mentreformano sporeimmobili, ma sono resistenti ad alcuni antibiotici che distruggono le spirochete.

Borreliapuò penetrare nelle cellule umane (macrofagi, linfociti, fibroblasti) e sopravvivere lì. Alcuni tipi di malattia di Lyme causano disturbi articolari, altri neurologici. Ci sono anche batteri che causano alterazioni della pelle.

Malattia di Lyme causata da spirochete del genereBorrelia burgdorferi ,afzeliiigariniiè trasmesso da tickIxodes .

Malattia di Lyme - sintomi e stadi della malattia

La malattia di Lyme, indipendentemente dal tipo e dalla gravità, attacca il tessuto connettivo, muscolare e nervoso.

  • Malattia di Lyme - fase iniziale

I primi sintomi della malattia(fase locale precoce, limitata) si sviluppano entro 1-3 settimane dal morso.

Può comparireSintomi della pelle di Lyme:

  1. Eritema errante - arrossamento con un diametro da pochi a diversi centimetri, può essere leggermente convesso, caldo, doloroso al tatto. Il tipico eritema dopo una puntura di zecca è più chiaro dell'interno. Avvertimento! L'eritema errante si verifica in circa il 30%. casi di malattia di Lyme (solo il 10% dei bambini)
  2. Lo pseudo-linfoma di Lyme , che è un infiltrato infiammatorio indolore nel sito della puntura di zecca, è un quadro clinico alternativo del primo stadio della malattia di Lyme. Si verifica principalmente sul lobo dell'orecchio, sul capezzolo o sullo scroto.

In questa fase possono comparire sintomi simil-influenzali.Se gli antibiotici non vengono somministrati, la malattia di Lyme si diffonde

  • Malattia di Lyme - fase iniziale disseminata

Sintomi secondaricompaiono entro 2 settimane o diversi mesi. In questa fase le spirochete viaggiano verso vari organi, sfruttando sia il sistema circolatorio che quello linfatico. A volte riappare eritema migratorio - di solito parecchi, ma più piccoli di quello che si verifica nella fase uno. Può verificarsi anche:

  • febbre
  • mal di testa
  • debolezza
  • dolori muscolari

Inoltre, a seconda di dove si trovano le spirochete, possono verificarsi sintomi cardiologici, oftalmologici (es. irite) o neurologici (principalmente paralisi nervosa).

Malattia di Lyme - fase tardiva

In questa fase, la malattia di Lyme è più difficile da diagnosticare e curare, perché dà sintomi abbastanza aspecifici e le punture di zecca di solito dopo alcuni anni non sono associate ad essi. La malattia cronica di Lyme può esserelatente per molti annie non produrre sintomi, e ad un certo punto attaccare inaspettatamente, ad esempio, il sistema nervoso, gli occhi, i muscoli o le articolazioni. Può anche causare sintomi cutanei.

Anche dopo aver eliminato le spirochete, alcuni pazienti lamentano ancora sintomi prima del trattamento. Ciò non significa, tuttavia, che fosse inefficace, ma piuttosto chespirochete hanno causato danni permanenti al corpo , danneggiando le articolazioni o altri organi. L'elenco dei sintomi della malattia di Lyme cronica è lungo.

I sintomi della malattia cronica di Lyme includono: sintomi neurologici:

  • febbre
  • brividi
  • mal di testa
  • mal di gola
  • dolori articolari
  • tic muscolari
  • rigidità articolare

Il paziente può vedere doppio, avere paralisi dei muscoli facciali, vertigini,problemi con il parlato, orientamento spaziale

Malattia di Lyme - sintomi cutanei

I sintomi cutanei della malattia di Lyme includono:

  • eritema errante
  • Cambiamenti infiammatori indolori nel sito di una puntura di zecca (pseudo-flemmone) - principalmente sul lobo dell'orecchio, capezzolo o scroto
  • dermatite atrofica cronica - macchie grigio-rosse sulla pelle che sono relativamente rare

Sistema nervoso Malattia di Lyme - sintomi

Malattia nervosa di Lyme , o neuroborreliosi, rappresenta il 15-40 percento di tutti i casi di malattia di Lyme e i suoi sintomi possono comparire molti anni dopo una puntura di zecca e aumentare nel tempo.Malattia di Lyme - sintomi dopo anni:

  • fibromialgia
  • tremori muscolari
  • Przeczulice
  • parestesie
  • dolori alla radice
  • paresi flaccida
  • meningite o encefalite
  • convulsioni
  • paralisi dei nervi cranici
  • problemi di concentrazione e disturbi della memoria
  • sintomi di encefalopatia, ovvero disturbi intellettivi (demenza) e disturbi del carattere.

Guarda che aspetto ha l'eritema dopo una puntura di zecca:

Guarda la gallery di 5 fotoSecondo un espertoBeata Kowalska-Werbowy, un medico che cura la malattia di Lyme secondo ILADS

Prevenzione della malattia di Lyme: cosa fare quando una zecca ti punge?

È un mito che deve passare del tempo dal momento in cui si viene morsi prima che si verifichi un'infezione. Ho pazienti che hanno rimosso una zecca nella fase in cui l'hanno appiccicata alla pelle.

Sono stati fortunati perché c'era un eritema, un chiaro indicatore della malattia di Lyme. Fortuna nel senso che, seguendo le descrizioni standard, se non fosse per l'eritema, il rischio della malattia di Lyme verrebbe eliminato dai medici convenzionali che si occupano di questa malattia.

La zecca non deve rimanere attaccata al corpo , basta depositare le sue feci sulla pelle e può causare infezioni. L'habitat dei batteri è il contenuto del tubo digerente della zecca.

Se ti morde, tiralo fuori, ad esempio con un'apposita siringa che genera il vuoto (dalla farmacia).

Se qualcuno lo rimuove manualmente, indossa guanti monouso per evitare che venga infettato.

Il segno di spunta può essere inviato per il test PCR per la malattia di Lyme(o pannello completo: malattia di Lyme più co-infezioni) al DNA del CB a Poznań.

Quindi possiamo aspettare il risultato del tick test o iniziare la terapia antibiotica fino a quando non si ottiene un risultato negativo, il che non è un errore, perché tutta la Polonia è considerata un'area endemica per la malattia di Lyme.

Se il risultato è negativo,interrompiamo il trattamento; se è positivo, continuiamo: secondo lo standard, somministrando un antibiotico per la malattia di Lyme per un massimo di 3 settimane in totale e secondo i medici che trattano secondo ILADS - una dose molto più grande per almeno 6 settimane.

Il sangue per il test PCR per la malattia di Lyme può anche essere inviato due giorni dopo il morso Se si verifica un eritema, il tempo di trattamento è esteso a 6-8 settimane.

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  • Malattia linfatica di Lyme - cause, sintomi, trattamento
  • Complicanze dopo la malattia di Lyme - neurologiche, articolari, cardiache
  • Malattia di Lyme nei bambini: sintomi, diagnosi e trattamento

Ricerca sulla malattia di Lyme

Sfortunatamente,nessuno dei test disponibili può essere al 100%. escludere o confermare la malattia di Lyme . I test sierologici del sangue rilevano gli anticorpi IgM e IgG controBorrelia .

Sfortunatamente, gli anticorpi non compaiono nel siero fino a poche settimane dopo l'infezione, quando la malattia è progredita da tempo. Inoltre, i batteri possono diffondersi (dal sangue al liquido sinoviale o al sistema nervoso centrale) e i livelli di anticorpi nel sangue diminuiscono. Succede, quindi, che nei pazienti con spirochete vive nel corpo, il risultato del test sia negativo.

In Polonia, il testELISA più popolare -spesso falso negativo - èaffidabile nel 30 percento. casi

Il test più sensibile (70% di affidabilità) è il test Western Blot, ma può essere eseguito almeno 3 settimane dopo il morso.

La diagnosi più accurata è fornita dalla PCR, che è un test che ricerca il DNA dei batteri (nel sangue o nelle urine, nel liquido sinoviale o cerebrospinale). Possono essere fatti in diversi luoghi della Polonia pochi giorni dopo il morso, perché non è correlato agli anticorpi.

Molto spesso, la diagnosi viene fatta sulla base dei sintomi clinici,dopo aver escluso altre malattie.

La malattia di Lyme, soprattutto cronica, viene spesso confusa con malattie quali:

  • sclerosi multipla
  • nevrosi
  • reumatismi
  • fibromialgia
  • lupus eritematoso

Trattamento della malattia di Lyme

Una diagnostica affidabile renderebbe immediatamente curabile la malattia di Lyme. Prima si inizia la terapia, più breve è e maggiori sono le possibilità di un completo recupero.

Una malattia che guarisce rapidamente non lascia danni all'organismoPer ora non c'è bisogno di contare su un vaccinocontro questa malattia.

La malattia di Lyme viene trattata con antibiotici. AlcuniIl trattamento della malattia di Lyme dura un anno e mezzo e in altri solo poche settimane. Da dove viene questa differenza?

Il motivo non è la forma della malattia di Lyme, ma il fatto che la malattia perdura fino a quando non viene fatta una diagnosi corretta. Secondo la nostra procedura ( secondo IDSA- American Society of Infectious Diseases), si ritiene che dopo un breve trattamento antibiotico, la malattia di Lyme sia sconfitta una volta per tutte.

Se il paziente si sente ancora male, semplicemente soffre del cosiddetto sindrome post-ricaduta. Non ci sono quindi indicazioni per il trattamento antibiotico. Il trattamento sintomatico viene fornito quando è testardo.

Medici associati ad un' altra associazione - ILADSsono di parere opposto. Credono che la malattia di Lyme debba essere trattata con una terapia antibiotica lunga e complessa e che la durata del trattamento sia determinata individualmente. Una breve serie di antibiotici immunizza solo i batteri.

La malattia di Lyme è una malattia relativamente giovane, non è stata ancora completamente compresa.

Un paziente che da anni lotta con la malattia di Lyme (guarito o per niente diagnosticato) viene inviato da uno psichiatra (a volte capita che questo specialista rilevi la vera causa della sofferenza: la malattia di Lyme).

Nella migliore delle ipotesi, il paziente sente di essere un ipocondriaco, delirante. Tali pazienti vengono salvati da medici specializzati nella malattia di Lyme, perché … hanno sperimentato questa malattia da soli e hanno provato la terapia su se stessi. Il che, ovviamente, non significa che a volte molti anni di terapia antibiotica abbiano senso.

Peggio:non si ottiene l'immunità dopo aver sofferto di malattia di Lyme.L'unica cosa da fare è proteggersi dalle zecche con tutti i metodi disponibili (indumenti, repellenti).

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