CONTENUTO VERIFICATOAutore: Dominica Wilk

Il processo di invecchiamento delle cellule predispone alla formazione di più malattie. Pertanto, dopo i 40 anni, vale la pena effettuare degli esami preventivi che consentano di rilevare le prime deviazioni dalla norma, ad esempio livelli elevati di glucosio, e quindi modificare la dieta, lo stile di vita o motivare a iniziare il trattamento.

Da luglio 2022 è possibile effettuare un pacchetto di visite preventive gratuite per tutte le persone che hanno compiuto 40 anni in un determinato anno e che non hanno ancora utilizzato tale pacchetto.

Per eseguire i test a spese del Fondo Sanitario Nazionale, è necessario compilare un apposito questionario sull'Account Internet del Paziente (IKP) o chiamare la hotline 22 735 39 53. Dopo due giorni lavorativi, riceverai un e-referral che ti consente di fissare un appuntamento in una struttura medica selezionata.

Esami preventivi del Fondo Sanitario Nazionale

La ricerca svolta dal Fondo Sanitario Nazionale si articola in un pacchetto rivolto a donne e uomini, nonché in un pacchetto comprendente ricerche comuni a entrambi i sessi.

Il pacchetto diagnostico per le donne nell'ambito del Fondo Sanitario Nazionale comprende test quali:

  • emocromo periferico,
  • test del fegato, ovvero test ALAT, AST, GGTP
  • concentrazione di colesterolo totale o selezionabile: profilo lipidico di controllo,
  • livello di glucosio nel sangue,
  • livello di creatinina nel sangue,
  • livello di acido urico nel sangue,
  • test delle urine generale,
  • sangue occulto fecale

Il pacchetto di test diagnostici per gli uomini include gli stessi test delle donne, più l'antigene prostatico specifico totale (PSA). Il pacchetto di ricerca congiunto, invece, è:

  • misurazione della pressione sanguigna,
  • controllo del peso corporeo, circonferenza vita e altezza,
  • calcolo del BMI - indice di massa corporea
  • test del ritmo cardiaco

Di cosa tratta la ricerca del pacchetto 40+, come prepararla?

Morfologia del sangue

La morfologia del sangue periferico è un test che può dirci molto sulla nostra salute. Innanzitutto, indicherà carenze nutrizionali, e anche la loro durata, può mostrare se stiamo sviluppando un'infezione virale o batterica. Inoltre, forsesegnalare l'esistenza di parassiti nel nostro paese o indicare un'allergia. Mostrerà anche quale immunità abbiamo e se abbiamo qualche infiammazione.

Una corretta preparazione per un esame del sangue è importante in quanto influisce sui risultati. Dovremmo venire all'esame a stomaco vuoto (dopo un digiuno notturno) e al mattino non dovremmo bere più di mezzo bicchiere d'acqua, per non fluidificare troppo il sangue. Dovremmo anche evitare lo sforzo fisico (quindi non corriamo per i test), così come le situazioni stressanti.

Test epatici ALT, AST, GGTP

Vengono eseguiti esami epatici, ovvero la determinazione dell'attività dell'aminotransferasi epatica (ALT) e dell'aspartato aminotansferasi (AST) al fine di diagnosticare malattie epatiche croniche, malattie epatiche alcoliche, malattie epatiche acute e avvelenamento.

L'AST è presente in grandi quantità non solo nelle cellule del fegato ma anche nei muscoli. Pertanto, risultati elevati dell'aspartato aminotransferasi non significano necessariamente problemi al fegato, ma anche, ad esempio, un attacco di cuore.

Solo il confronto di ALAT e AST e un aumento significativo del primo rispetto ad AST ci mostrerà danni al fegato. La GGTP (gamma-glutamil-transpeptidasi) è un enzima che confermerà malattie epatiche croniche, malattie dei dotti biliari o del pancreas.

Il semplice aumento della concentrazione di questo enzima non ci dirà ancora nulla (sebbene il risultato corretto escluda in gran parte malattie del fegato), ma in combinazione con indicatori ALT e AST elevati, si può dire che abbiamo a che fare con malattie del fegato.

Se dobbiamo eseguire gli esami del fegato, dobbiamo ricordarci di mangiare facilmente il giorno prima del test e di consumare l'ultimo pasto entro le 18.00. Trascorso questo tempo, puoi solo bere. Arriviamo per l'esame a stomaco vuoto, al mattino, cioè tra le 7.00 e le 10.00

Glicemia

Il test del livello di glucosio è il primo test per rilevare i disturbi del glucosio e rilevare il diabete. Il diabete mellito è una malattia molto grave che distrugge gli organi successivi.

Mentre il diabete di tipo 1, chiamato "giovanile", viene scoperto abbastanza presto, il diabete di tipo 2, che si manifesta nell'età adulta, può essere più difficile da rilevare. Spesso sottovalutiamo i sintomi tipici di questa malattia, quali: aumento della sete, improvviso calo ponderale, minzione frequente, poliuria, aumento della sonnolenza e debolezza. Pertanto, esami di base regolari ci consentono di rilevare questa malattia.

Va ricordato che il diabete può essere diagnosticato in una persona con una concentrazione rilevata di glucosio nel plasma sanguigno venoso ≥200 mg/dl (11.1mmol / L) e presentava sintomi caratteristici del diabete.

Può anche essere diagnosticato in qualcuno che ha due volte la glicemia venosa a digiuno ≥126 mg / dL (7,0 mmol / L) e non ha avuto sintomi tipici del diabete; così come un paziente asintomatico che aveva preferibilmente un livello di glucosio ≥200 mg/dL (11,1 mmol/L).

Dovresti essere a digiuno per il test della glicemia e il test dovrebbe essere fatto al mattino

Livello di creatinina nel sangue

La creatinina è un prodotto del metabolismo delle proteine ​​ed è considerata un buon marker biochimico della salute dei reni.

Poiché gli uomini hanno un livello di massa muscolare più elevato rispetto alle donne e la creatinina dipende dal peso corporeo e dalla massa muscolare, l'intervallo di riferimento per la creatinina negli uomini sarà 0,7-1,3 mg/dL e per le donne 0,6-1.1 mg / dL

Quando i risultati differiscono dagli standard sopra menzionati e il livello di creatinina sarà superiore a loro, potrebbe indicare:

  • disfunzione renale,
  • disidratazione del corpo,
  • malattie renali
  • o ostruzione delle vie urinarie

Quando i risultati sono al di sotto della norma, è possibile sospettare malnutrizione o distrofia, ovvero atrofia muscolare.

La preparazione per il test della creatinina inizia il giorno successivo, perché l'ultimo pasto può essere consumato alle 18:00. Dopodiché, il test dovrebbe essere eseguito al mattino, a stomaco vuoto, tra le 7:00 e le 10:00

Test dell'acido urico

L'acido urico è il prodotto finale del catabolismo (ripartizione) delle purine presenti nell'RNA e nel materiale del DNA e in altre combinazioni. Parte dell'acido urico viene anche ingerito con il cibo.

Un adulto è in grado di espellere da 400 a 800 mg di acido urico al giorno, di cui un terzo con le feci e due terzi con l'urina. Il test della concentrazione di acido urico permette di controllare il funzionamento dei reni, di escludere o confermare la presenza di gotta o di indicare altre malattie.

Ad esempio, quando la concentrazione si abbassa, è possibile sospettare alcune malattie del fegato o addirittura il cancro, anche se potrebbe essere l'influenza di farmaci.

Livelli elevati di acido urico possono suggerire un'eccessiva produzione di acido urico, un consumo eccessivo di cibi ricchi di purine (come la carne) o una condizione associata a un'eccessiva disgregazione delle cellule del sangue, come la leucemia.

Come prepararsi per il test? La raccomandazione principale è di consumare l'ultimo pasto entro le ore 18.00 del giorno prima dell'esame. La raccolta del sangue per il test deve essere eseguita a stomaco vuoto tra le 7:00 e le 10:00

Ricerca generaleurina

L'analisi delle urine non viene utilizzata solo per valutare le condizioni del sistema urinario. Può anche essere usato per scoprire molte malattie gravi, ad esempio il diabete. Questo test esamina la limpidezza dell'urina, il suo colore, il pH e la presenza di batteri, nonché il peso specifico.

A seconda dei risultati, la presenza di chetoni, glucosio o bilirubina può indicare disturbi metabolici; presenza di batteri, ad esempio infezioni del tratto urinario; basso peso specifico sulla malnutrizione - in particolare mancanza di proteine ​​nella dieta, ecc.

Come prepararsi per un test delle urine? Prima di tutto, il giorno prima del test, non dovresti mangiare la barbabietola rossa, che colorerà l'urina di rosso. Anche gli integratori di vitamine del gruppo B dovrebbero essere sospesi, poiché colorano le urine di giallo.

Inoltre, le donne non dovrebbero eseguire questo test durante le mestruazioni e due giorni dopo il ciclo. Il test utilizza l'urina del mattino, il che significa che uriniamo in un contenitore speciale dopo l'intera notte.

Prima di ciò, però, laviamo i genitali e l'uretra, passiamo parte dell'urina nel gabinetto e riempiamo l'apposito contenitore con il flusso medio di urina fino a 3/4 di livello.

Esame del sangue occulto nelle feci

L'analisi del sangue occulto nelle feci aiuta a diagnosticare malattie infiammatorie intestinali come la colite ulcerosa, così come i polipi del colon o il cancro del colon o del colon. Tuttavia, un risultato positivo non significa necessariamente che sei gravemente malato. A volte il sangue è nelle feci a causa della rottura delle emorroidi.

Le feci per il test devono essere pulite, quindi vanno posizionate su un apposito nastro adesivo che si attacca al sedile del water (si può acquistare in farmacia). Da questo nastro viene raccolto un campione di feci delle dimensioni di una noce. Lo porti in un contenitore speciale, disponibile anche in farmacia.

Test PSA (antigene prostatico specifico)

Il test PSA è un test di screening per il cancro alla prostata. Livelli aumentati possono indicare iperplasia prostatica benigna, prostatite, condizione dopo cateterizzazione della vescica urinaria o cancro alla prostata.

Prima di iniziare il test, ricorda che non puoi sottoporti a test diagnostici o invasivi sulla prostata con 2-3 settimane di anticipo, perché potrebbero falsare i risultati.

Quali esami diagnostici vale ancora la pena fare dopo i 40 anni?

Test degli ormoni tiroidei

Sia le donne che gli uomini dovrebbero sottoporsi a controlli degli ormoni tiroidei e test degli anticorpi tiroidei almeno una volta ogni 5 anni (e preferibilmente una volta all'anno). La tiroide è un organo estremamente importante che è responsabile del corretto funzionamentoil funzionamento del nostro corpo, quindi vale la pena controllare regolarmente se tutto va bene e, in particolare, dovrebbe essere fatto quando:

  • iniziamo ad ingrassare troppo senza modificare il contenuto calorico della dieta,
  • quando i nostri capelli iniziano a cadere,
  • quando abbiamo ancora freddo,
  • quando sentiamo la cosiddetta nebbia cerebrale,
  • quando sentiamo continue palpitazioni cardiache,
  • quando ci sentiamo eccessivamente accaldati,
  • quando ci stanchiamo molto rapidamente,
  • quando notiamo esoftalmo,
  • quando ci tremano le mani

Questi tipi di sintomi preannunciano ipotiroidismo o ipertiroidismo, quindi è necessario controllare TSH, Ft3 e Ft4. Per questo è necessario eseguire un'ecografia della tiroide e degli anticorpi: anti-TPO e anti-TB

Esame oftalmologico

La nostra vista si deteriora con l'età, quindi un esame oftalmologico dovrebbe essere eseguito almeno una volta ogni 2 anni. Durante la visita, l'oculista dovrebbe esaminare la nostra vista e il fondo oculare e misurare la pressione intraoculare.

Visita ginecologica di follow-up

Ogni donna dovrebbe visitare il proprio ginecologo una volta all'anno per l'ecografia vaginale e la citologia. Ciò è particolarmente importante dopo i 40 anni, quando il livello degli ormoni cambia. Grazie a ciò, sarà in grado di rilevare più rapidamente i cambiamenti preoccupanti e di attuare il processo di trattamento se durante l'esame si manifestano irregolarità.

La citologia è un test che consente di rilevare non solo l'infiammazione cervicale, ma anche di diagnosticare le alterazioni neoplastiche precoci. Ecco perché vale la pena ricordarlo ed eseguirlo regolarmente, anche quando pensiamo di stare bene.

Mammografia

La mammografia è un test che consente di rilevare il cancro al seno anche nelle sue fasi iniziali. Prima dei 40 anni, invece della mammografia, viene eseguita un'ecografia mammaria, perché l'ecografo rileva meglio i cambiamenti nelle donne più giovani che hanno più tessuto ghiandolare rispetto al tessuto adiposo.

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