La nimodipina è chimicamente un calcio antagonista, un derivato della 1,4-diidropiridina. Appartiene alla seconda generazione di calcio-antagonisti. Quali sono le indicazioni e le controindicazioni all'uso della nimodipina? Quali sono gli effetti collaterali della nimodipina?

La nimodipinaha uno dei compiti più importanti: inibire l'afflusso di ioni calcio alle cellule muscolari lisce e quindi inibire la contrazione dei muscoli che costruiscono le pareti dei vasi sanguigni . Grazie alla sua azione - previene il restringimento dei vasi cerebrali e (cosa molto importante) l'ischemia del tessuto cerebrale.

Nimodipina - indicazioni per l'uso

La nimodipina è una sostanza abbastanza usata sia nella profilassi che nel trattamento dei deficit neurologici causati da ischemia causata da vasospasmo cerebrale, soprattutto per emorragia subaracnoidea causata dalla rottura dell'aneurisma. Può anche prevenire o eliminare la vasocostrizione causata da altre sostanze come serotonina, prostaglandine o istamina.

Secondo la ricerca, la nimodipina protegge anche i neuroni (cioè le cellule nervose) e ne stabilizza le funzioni. Pertanto, si ritiene che questo farmaco possa essere utilizzato anche per trattare i cambiamenti nel cervello semplicemente derivanti dall'invecchiamento. Sopporterebbe cambiamenti come compromissione della memoria, ridotta concentrazione, cambiamento del comportamento, labilità emotiva o diminuzione della capacità mentale.

Nomodipina - controindicazioni

La principale controindicazione è l'ipersensibilità alla nimodipina stessa o ad altri componenti del preparato
E quando prestare particolare attenzione con la nimodipina?

  • in pazienti con edema cerebrale generalizzato e un aumento significativo della pressione intracranica
  • in pazienti con pressione sanguigna significativamente abbassata
  • e in pazienti con angina instabile, nonché in pazienti che hanno avuto un infarto miocardico acuto

Nimodipina e gravidanza e allattamento

Se il preparato deve essere somministrato a una donna incinta, è necessario tenere conto delle condizioni generali del paziente, effettuare una diagnosi affidabile e considerare tutti i rischi ad essa associati. Come regola generale, questo medicinale non deve essere usato durante la gravidanza poiché rilassa i muscoli dell'utero e può prolungareparto, che può mettere in pericolo il bambino.

Inoltre non dovrebbe essere usato durante l'allattamento. La nimodipina ei suoi metaboliti sono escreti nel latte materno in una concentrazione praticamente uguale a quella nel siero materno - si raccomanda di interrompere l'allattamento al seno durante il trattamento con nimodipina.

Effetti collaterali della nimopidina

Come tutti i farmaci, anche la nimodipina può causare effetti collaterali. Va ricordato che non tutti li sperimenteranno e anche la loro intensità potrebbe essere diversa.

Gli effetti collaterali non comuni includono:

  • reazioni allergiche
  • eruzione cutanea
  • mal di testa
  • tachicardia
  • ipotensione
  • vasodilatazione
  • sentirsi male

Raramente:

  • bradicardia
  • ostruzione intestinale
  • aumento transitorio degli enzimi epatici
  • reazioni al sito di infusione o di iniezione
  • Tromboflebite al sito di infusione

Interazioni della nimodipina con altri farmaci

Prima di iniziare il trattamento con nimodipina, informi il medico di tutti i farmaci che sta assumendo, compresi quelli a base di erbe e da banco, perché:

  • la somministrazione simultanea di nimodipina e fluoxetina aumenta la concentrazione della prima nel siero del sangue, il che può aumentare la probabilità di effetti collaterali
  • La somministrazione simultanea di nimodipina può aumentare l'effetto ipotensivo dei farmaci antipertensivi, ad esempio diuretici, altri inibitori dei canali del calcio, farmaci che bloccano i recettori alfa-adrenergici. Se è necessario utilizzare la nimodipina in combinazione con i suddetti farmaci, le condizioni del paziente devono essere monitorate sistematicamente
  • La somministrazione del preparato con farmaci che possono avere effetti nefrotossici (antibiotici aminoglicosidici, cefalosporine, furosemide) può aumentare l'effetto avverso sulla funzione renale, soprattutto nei pazienti con insufficienza renale. In questi casi i parametri della funzionalità renale devono essere costantemente monitorati e, in caso di sintomi di insufficienza renale, si deve considerare l'interruzione del trattamento o la riduzione della dose del farmaco

Nimodipina e agrumi

I pompelmi, come probabilmente tutti sanno, hanno molte proprietà benefiche per la salute. Come la maggior parte degli agrumi, influenzano positivamente la nostra immunità, abbassano il colesterolo e la pressione sanguigna, supportano il dimagrimento del corpo accelerando il metabolismo e facilitano la combustione dei grassi.

Tuttavia, va ricordato che contengono alcuni composti, vale a dire: flavonoidi e fenilcumarine, che, come alcuni farmaci,sono metabolizzati dallo stesso gruppo di isoenzimi del citocromo P450. Ciò significa che quando si consumano contemporaneamente pompelmo o succo di pompelmo e il farmaco, questi vengono bloccati dai composti contenuti nel succo, rendendo impossibile o almeno molto limitato il metabolismo del farmaco. Di conseguenza, la concentrazione del farmaco nell'organismo aumenta pericolosamente, causando una serie di effetti indesiderati.

Per evitare interazioni, non bere succo di pompelmo o mangiare pompelmo almeno 4 ore prima e 4 ore dopo l'assunzione del farmaco. Pertanto, è generalmente accettato che sia la nimodipina che altri farmaci debbano essere lavati con acqua.

Assunzione di una dose del farmaco superiore a quella raccomandata - avvelenamento da nimodipina

Un sovradosaggio acuto con nimodipina provoca un avvelenamento del corpo. I sintomi di avvelenamento includono:

  • disturbo del ritmo cardiaco
  • riduzione significativa della pressione sanguigna
  • nausea
  • disturbi gastrointestinali

In caso di sovradosaggio, interrompere immediatamente l'assunzione del farmaco. Sfortunatamente, in una situazione del genere potrebbe essere necessario eseguire la lavanda gastrica e la somministrazione di carbone attivo e, se la pressione sanguigna scende, potrebbe essere necessario somministrare dopamina o noradrenalina per via endovenosa. Ecco perché è importante che un tale paziente sia sottoposto a cure mediche professionali il prima possibile.

Avvertimento!

È molto importante prestare attenzione quando si usa questo farmaco. Ecco perché è così importante che il paziente non modifichi la dose prescritta dal medico stesso, non interferisca con le modalità di somministrazione e in nessun caso passi questo medicinale a un' altra persona! Va inoltre ricordato che una diagnosi approfondita è particolarmente importante quando il paziente ha altre comorbidità, ad esempio insufficienza cardiaca congestizia, infarto recente, diminuzione della frequenza cardiaca, malattie del fegato, ipertensione o bassa pressione sanguigna.

Circa l'autoreCarolina Nowak Un tecnico farmaceutico per educazione. Attualmente, è professionalmente soddisfatto lavorando in una farmacia. Empatico, sensibile e amante del contatto con le altre persone. In privato, amante del buon libro.

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Salute