Il trapianto di occhio corneale è ancora l'ultima risorsa quando altri trattamenti corneali hanno fallito e il paziente è inevitabilmente accecato. Quali sono i criteri di idoneità del paziente? Come funziona un trapianto di cornea?
Il trapianto di occhio cornealeè il metodo definitivo per salvare la vista di un paziente.La corneaè il primo centro ottico dell'occhio. È costituito dall'epitelio, dallo strato di Bowman, dall'essenza, dalla membrana di Descemet e dall'endotelio. La sua forma è simile a un'ellisse e la sua traslucenza è condizionata dalla disposizione parallela delle fibre. È riccamente innervato, ma non ha vasi sanguigni propri.
Trapianto di cornea: indicazioni
Un trapianto di cornea è la procedura medica definitiva per le seguenti situazioni:
- quando la cornea non svolge le corrette funzioni ottiche (cheratocono, cicatrici post-traumatiche, endosperme post-infiammatorie)
- quando la malattia provoca dolore alla cornea (degenerazione corneale bollosa)
- quando l'infiammazione corneale non risponde al trattamento e c'è il rischio di completa perdita della vista (ulcerazione batterica, fungina)
Trapianto di cornea: qualifica del paziente
Ci sono molti diversi fattori che i professionisti devono considerare prima di decidere se trapiantare una cornea. Lo standard per qualificare un paziente per la procedura è la valutazione della sensazione della cornea, la quantità di lacrime prodotte, la posizione anatomica delle palpebre o la posizione di alterazioni patologiche nella cornea.
Trapianto di cornea: ricerca importante
A volte una visita oculistica di routine può essere sufficiente. Altre volte è necessario eseguire test volti alla valutazione della conduzione nervosa nel sistema visivo, alla valutazione dell'adesione retinica e alla traslucenza del corpo vitreo. Anche le condizioni generali del paziente sono importanti: alcune malattie sistemiche indeboliscono notevolmente i processi di guarigione dell'innesto o costituiscono controindicazioni per l'anestesia generale del paziente (questo tipo di anestesia viene solitamente utilizzata per il trapianto).
Trapianto di cornea: procedura di trapianto
La condizione per eseguire un trapianto è avere il materiale per il trapianto, ad esempio una cornea di un donatore. Pertanto, non è possibile pianificare la data della procedura, in quanto la sua determinazione dipende dalla disponibilità del materiale.I trapianti di cornea possono essere suddivisi in: a strati (viene rimossa solo una parte della cornea e al suo posto viene impiantato un frammento di cornea del donatore di spessore adeguato) e a tutto spessore. L'intervento di trapianto corneale stesso richiede 60-90 minuti. Quindi il paziente indossa una benda per circa 3 settimane. Circa 12 mesi dopo l'operazione, le suture vengono rimosse. Il fallimento del trapianto è raro.
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