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Il trattamento delle ustioni nei casi più gravi di solito comporta il trapianto della pelle del paziente o della pelle di un estraneo. Tuttavia, si stanno sviluppando metodi moderni per il trattamento delle ustioni che sono più veloci, più efficaci e più confortevoli di quelli tradizionali. Inoltre, possono essere utilizzati, ad esempio, in caso di grave congelamento o piede diabetico. Verifica quali sono i metodi moderni per il trattamento delle ustioni.

Il trattamento delle ustionipuò includere il trattamento senza medicazione (il cosiddetto metodo aperto), il trattamento con medicazioni e - in caso di ustioni profonde - l'asportazione chirurgica dei tessuti necrotici con chiusura della ferita con autoinnesti, alloinnesti e altri materiali che possono essere un' alternativa alla pelle.

Autotrapianto( trapianto autogeno, autologo ) significa un trapianto di pelle del paziente stesso. Di solito viene prelevato dai glutei, dalla schiena o dalle cosce. In primo luogo, gli autoinnesti coprono le ferite situate sul viso, sul collo e sulle superfici periarticolari. Questo tipo di metodo viene utilizzato con una piccola area di ustione. Sfortunatamente, lascia cicatrici in due punti: ustioni e rimozione della pelle.

Nel caso di estese aree ustionate, viene utilizzatoallotrapianto (allotrapianto) , cioè un innesto cutaneo di un estraneo. Secondo gli specialisti del Burn Treatment Center di Siemianowice Śląskie, la pelle allogenica è attualmente la migliore medicazione biologica disponibile. Protegge la ferita dalla perdita di umidità, dalle infezioni batteriche e stimola la guarigione delle ferite. Garantisce nel più breve tempo possibile la stabilizzazione delle condizioni del paziente e consente la preparazione del paziente al trapianto autologo o al trapianto di epidermide in coltura in vitro. Vale la pena sapere che il Burn Treatment Center dispone di una banca dei tessuti, in grado di fornire la quantità necessaria di pelle allogenica necessaria per i trapianti.

Tuttavia, gli scienziati stanno ancora lavorando su altri materiali che possono essere un' alternativa alla pelle, non solo nelle persone gravemente ustionate, ma anche in quelle con congelamento o che soffrono di ferite estese e difficili da guarire - come nel caso di diabete. Attualmente, i metodi moderni per il trattamento delle ustioni includono quanto sopra. trapianto di epidermide in coltura in vitro e cellule staminali. Nel prossimo futuro, forse, per curare le ustioniverranno utilizzati anche polimeri e medicazioni all'argento.

Moderni metodi di trattamento delle ustioni - trapianto dell'epidermide in coltura in vitro

Il metodo di coltura dell'epidermide in vitro consiste nel prelevare una sezione di pelle di spessore intermedio dal paziente e quindi isolare i cheratinociti (cellule epidermiche). La fase successiva è la loro moltiplicazione per diverse settimane. Nel frattempo, il substrato della ferita viene preparato per il trapianto (la ferita deve essere accuratamente pulita e, se possibile, coperta con un allotrapianto). Il trapianto si verifica quando il numero appropriato di cheratinociti si moltiplica. Infine, l'innesto viene ricoperto con una medicazione antiaderente.

Questo tipo di trattamento viene utilizzato nel centro di trattamento delle ustioni a Siemianowice Śląskie, dove opera il laboratorio di coltura cellulare e tissutale in vitro.

Metodi moderni di trattamento delle ustioni - trapianto di cellule staminali

Uno dei metodi più moderni per il trattamento delle ustioni ètrapianto allogenico di cellule staminali , ottenute dal tessuto adiposo del paziente (ci sono 2500 volte più cellule staminali nel tessuto adiposo rispetto a nel midollo osseo). Cellule staminali, incl. accelerare la guarigione, stimolare il processo di nuova crescita dell'epidermide, necessaria per la completa chiusura della ferita, e l'angiogenesi cutanea (la formazione di capillari cutanei).

In primo luogo, il tessuto adiposo viene raccolto mediante liposuzione (viene aspirato). La preparazione cellulare viene quindi isolata utilizzando un dispositivo speciale. Sottopone le cellule staminali a digestione enzimatica, centrifugazione e lavaggio ripetuti, quindi risciacquo dal tessuto adiposo. Il sostituto risultante per le cellule staminali e rigenerative - ADRC (Adipose Derived Regenerative Cells) è pronto per il trapianto.

L'intero processo - rimozione del tessuto adiposo, preparazione cellulare e trapianto - viene completato in un ciclo operativo.

Questo metodo di trattamento delle ustioni può essere utilizzato non solo in pazienti gravemente ustionati, ma anche, ad esempio, in pazienti con ulcera trofica, congelamento di terzo grado o con piede diabetico.

Moderni metodi di trattamento delle ustioni - polimeri

In futuro, i polimeri termosensibili possono essere un altro sostituto della pelle che consentirà un trattamento rapido, efficace e più confortevole di ustioni estese e ferite croniche e difficili da guarire. Attualmente stanno lavorando su di loro gli specialisti del Centro per i materiali polimerici e di carbonio dell'Accademia delle scienze polacca a Zabrze, il Centro per il trattamento delle ustioni a Siemianowice Śląskie, l'Università di tecnologia di Łódź e l'Università di medicina della Slesia a Katowice. Tutto all'interno del progetto "Termostaticopolimeri biocompatibili come sostituti cutanei per il trattamento di ustioni e ferite. "

In primo luogo, vengono realizzati substrati ricoperti di polimeri (i polimeri sono un materiale sensibile alle variazioni di temperatura, il che lo rende un substrato attraente per la coltivazione delle cellule della pelle). Quindi, le cellule della pelle precedentemente raccolte dal paziente vengono applicate ai polimeri e moltiplicate su di essi, formando un intero foglio. La temperatura della coltura viene quindi abbassata in modo che il foglio delle cellule della pelle del paziente si stacchi facilmente dal substrato. I fogli presenti possono essere trasferiti su una ferita. Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche prima che questo metodo di trattamento delle ustioni possa essere messo in pratica.

Metodi moderni per il trattamento delle ustioni - medicazione d'argento

A loro volta, i medici del Military Medical Institute hanno sviluppato una medicazione d'argento che è un sostituto sintetico della pelle. È un materiale di soccorso che consente la medicazione temporanea di ferite e cavità (ad es. durante le operazioni militari). I vantaggi di questo tipo di medicazione includono ottima qualità, alta efficienza e possibilità di produzione domestica praticamente illimitata. Inoltre, i requisiti di conservazione per questo tipo di medicazione non sono complicati.

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