I test di imaging sono parte integrante della medicina. L'ultimo anno ha dimostrato l'importanza dell'imaging in cardiologia. Nuovi metodi di imaging stanno emergendo in Polonia e nel mondo, vengono utilizzate le più recenti tecnologie e tutto ciò dimostra quanto sia importante l'imaging nello sviluppo del trattamento delle malattie cardiache e vascolari.
I test di imagingsvolgono un ruolo molto importante in cardiologia. L'esame ECG tradizionale sta diventando sempre meno importante in cardiologia in relazione all'ecocardiografia transtoracica, all'ecocardiografia transesofagea più dettagliata, inclusa l'imaging ecocardiografico 3D tridimensionale.
Oggi l'imaging in cardiologia si divide in invasivo e non invasivo
La diagnostica per immagini sotto forma di tomografia computerizzata, valutazione di strutture, morfologia dei vasi, cavità, valvole cardiache e anche basata su immagini tridimensionali - ricostruzioni 3D, si sta sviluppando enormemente. Inoltre, osserviamo lo sviluppo dinamico della risonanza magnetica.
- La risonanza magnetica, oltre alla valutazione morfologica, cioè le immagini delle strutture, ci dà anche l'opportunità di studiare le funzioni, incluso l'afflusso nell'area del miocardio, i test di ischemia e ipossia cardiaca, e consente test dinamici monitoraggio del lavoro del cuore. Anche in questo studio siamo in grado di definire in dettaglio il tipo di processi infiammatori in atto o altre cause responsabili dei cosiddetti cardiomiopatie, ovvero danni al muscolo cardiaco - elenchi prof. Dariusz Dudek, direttore dei workshop internazionali di cardiologia New Frontiers in Interventional Cardiology (NFIC) a Cracovia.
Lo sviluppo dinamico dei metodi di imaging significa che l'immagine ECG stessa o l'immagine di "eco normale" è meno importante nelle procedure di pianificazione sul cuore, ma la ricostruzione tridimensionale dell'immagine, sia in risonanza magnetica, diventa molto più importante la tomografia magnetica o computerizzata, e queste immagini consentono di pianificare la procedura con maggiore precisione rispetto a prima con l'uso di metodiche classiche come l'ecocardiografia.
Come sottolineato dal prof . Dudek, indipendentemente dai metodi non invasivi, sta sviluppando molto i metodi di imaging invasivo del cuore. Questi includono l'ecografia intracoronarica e la tomografia a coerenza ottica (OCT).
WNell'ecografia intracoronarica, siamo in grado di analizzare i dettagli della parete cardiaca, della placca aterosclerotica, analizzare a fondo la ridistribuzione delle placche grasse (aterosclerotiche) e osservare gli effetti dopo il posizionamento di stent intracoronarici che ripristinano la pervietà vascolare. Questo metodo però non ci basta più e la cardiologia dispone di un metodo di tomografia a coerenza ottica, che con una precisione di diverse decine di micron, cioè quasi con la precisione di un microscopio, osserva la parete vasale, oppure ci mostra uno stent coronarico . Grazie a ciò, siamo in grado di riconoscere tutti i piccoli dettagli: possiamo analizzare la formazione di trombi, possiamo vedere le più piccole crepe nella parete del vaso, possiamo vedere la struttura delle placche aterosclerotiche, possiamo vedere la loro disposizione, dipendenza, espansione e aderenza alla parete del vaso dopo l'installazione della configurazione di stent più complicata - afferma il Prof. Dudek.
È noto che questi metodi in cardiologia si traducono in risultati di trattamento sempre migliori e numerosi studi scientifici dimostrano che migliorano i risultati raggiunti e quindi riducono la mortalità. Questi ultimi metodi di imaging vengono discussi anche dai migliori specialisti durante il seminario internazionale New Frontiers in Interventional Cardiology (NFIC) a Cracovia
Oltre ai metodi di imaging, la cardiologia utilizza anche metodi funzionali, quindi ad es. misurazione della pressione sanguigna all'interno delle arterie coronarie. E anche al workshop NFIC verrà mostrato il metodo delle fibre ottiche, non è altro che l'uso delle fibre ottiche in cardiologia
Misurando la pressione all'interno dell'arteria prima e dietro la stenosi , siamo in grado di determinare il significato di questa stenosi o determinare l'efficacia dello stent espanso. Fino a poco tempo usavamo catene energetiche più classiche che trasmettevano queste informazioni attraverso le fibre elettriche in modo tradizionale. Nel 2016 osserviamo una tecnologia in via di sviluppo dinamico delle fibre ottiche, che trasferisce con precisione le informazioni sulla pressione dall'interno delle arterie coronarie al desktop, il che si traduce in misurazioni più veloci, deviazioni di misurazione più piccole, che fornisce informazioni più rapide e affidabili per i cardiologi se trattare o meno. E se ho già messo uno stent, è ben posizionato o richiede qualche correzione? Le tecnologie in fibra ottica stanno diventando sempre più comuni in medicina perché la trasmissione è semplicemente più veloce e precisa - spiega il Prof. Dudek.
I metodi di imaging ei metodi funzionali sono ovviamente molto importanti sia nella diagnostica che nelle procedure cardiologiche. Grazie a ciò, i cardiologi possono curare i propri in modo ancora più accurato, efficiente e velocepazienti.
Il testo è stato scritto in occasione del workshop New Frontiers in Interventional Cardiology (NFIC) a Cracovia