L'insufficienza testicolare, criptorchidismo, è una condizione in cui i testicoli non sono scesi nello scroto. Anche durante la sua vita fetale, i testicoli del ragazzo scendono dalla cavità addominale allo scroto, dove dovrebbero essere permanentemente. Molto spesso i testicoli non prendono posizione fino a dopo la nascita, e anche questo è normale. Tuttavia, se non compaiono nello scroto dopo i 3 mesi di età, è necessario iniziare il trattamento.

Contenuto:

  1. Insufficienza testicolare (criptorchidismo) - come diagnosticare?
  2. Insufficienza testicolare (criptorchidismo) - cause
  3. Insufficienza testicolare (criptorchidismo) - possibile causa di infertilità
  4. Insufficienza testicolare (criptorchidismo) - trattamento
  5. Insufficienza testicolare (criptorchidismo) - quando è necessario un intervento chirurgico
  6. Insufficienza testicolare (criptorchidismo) - quando trattare?

Il criptorchidismo è altrimenti il ​​fallimento dei testicoli. Questi termini sono usati in modo intercambiabile. Ogni annoinsufficienza testicolareviene diagnosticata in diverse migliaia di ragazzi. Questi dati si riferiscono a bambini di età compresa tra 1 e 3 anni, perché a quel punto i testicoli potrebbero essere scesi spontaneamente nello scroto senza alcun intervento.

Per ragioni comprensibili, la situazione è completamente diversa nel caso dei bambini prematuri. Le complicazioni dopo un criptorchidismonon trattato , cioè la mancata discesa dei testicoli, sono piuttosto gravi. Possono portare acancro ai testicoli , tra gli altri. Molto spesso anche i testicoli fuori posto causanoinfertilità

Insufficienza testicolare (criptorchidismo) - come diagnosticare?

La domanda è come controllare in un bambino chetesticolisiano dove dovrebbero essere. Contrariamente alle apparenze, non è facile e del tutto inequivocabile, perché a volte abbiamo a che fare con i cosiddetti nuclei itineranti

Vale la pena eseguire tale test a casa nelle circostanze più favorevoli, ad una temperatura adeguata, quando il bambino è rilassato - preferibilmente subito dopo il bagno (a condizione che la temperatura non cambi in modo significativo - abbassarla può distorcere il nostro test).

Se qualcosa ti infastidisce - non solo la mancanza di un testicolo, ma ad esempio la sua strana posizione, dovresti assolutamente segnalarlo al pediatra. Lo stesso medico curante dovrebbe esaminare il bambino a questo riguardo durante un esame di routine in clinica. C'èè un elemento permanente della ricerca sull'equilibrio.

Insufficienza testicolare (criptorchidismo) - cause

In poche parole, l'insufficienza testicolare è causata da un'interruzione ormonale nella madre durante la gravidanza o dall'immaturità testicolare. La mancata discesa del testicolo può anche essere associata a una composizione corporea anormale, ad esempio un attacco improprio del testicolo (il modo in cui il testicolo scende) al testicolo, da un lato, o allo scroto, dall' altro.

Importante

Esistono molti tipi di criptorchidismo (kernel non discendente). Può, ad esempio, essere di natura temporanea, il cosiddetto il testicolo errante - una condizione derivante dall'iperattività testicolare dell'elevatore o acquisita - era presente nell'infanzia e si ripresentava nell'infanzia. Inoltre, ci sono molti tipi di criptorchidismo tipico: il testicolo può essere localizzato nella cavità addominale o nell'inguine, quindi una corretta diagnosi, supportata da esami appropriati, compresi gli ultrasuoni, è estremamente importante prima di eseguire qualsiasi procedura. Questo test è necessario per il cosiddetto testicoli non rilevabili (non rilevabili e quindi inaccessibili all'esame)

Insufficienza testicolare (criptorchidismo) - possibile causa di infertilità

Il processo di produzione dello sperma, il cosiddetto la spermatogenesi deve avvenire in condizioni adeguate. Si tratta principalmente della giusta temperatura. Ecco perché, tra gli altri, gli uomini che vogliono mantenere la fertilità non dovrebbero indossare abiti attillati, perché agiscono come un impacco.

Lo stesso vale quando i kernel non sono a posto. La temperatura nel corpo è di circa 2 gradi Celsius superiore a quella dello scroto. Questo fatto impedisce la produzione di sperma. È vero che il corpo del ragazzo inizia a produrre sperma solo durante la pubertà, ma si prepara a questo dal terzo mese di vita. È un processo a più livelli. Se i testicoli non scendono, il processo di spermatogenesi è disturbato. Ciò contribuisce all'infertilità.

Insufficienza testicolare (criptorchidismo) - trattamento

Si crede che l'unico modo per curare questo disturbo sia la chirurgia. Nel frattempo, in molti casi è possibile fare a meno dell'intervento chirurgico, utilizzando la terapia ormonale.

Il trattamento consiste nella somministrazione al paziente di un ormone (direttamente la gonadotropina corionica o un ormone che la rilascia dall'organismo). Entrambi i metodi sono efficaci e il medico decide sulla loro scelta. Tuttavia, vale la pena ricordare che la conseguenza (molto lontana nel tempo) di un intervento chirurgico fallito può essere l'infertilità.

Gli ormoni vengono somministrati in diverse dosi, sotto forma di iniezioni. Il loro numero e composizione dipendono dall'età e dal peso del bambino. Tale terapia di solito richiede diverse settimane. Qualche voltaè necessario riutilizzarlo dopo alcuni mesi

Insufficienza testicolare (criptorchidismo) - quando è necessario un intervento chirurgico

L'operazione viene eseguita quando si esclude l'uso di altri trattamenti. L'urologo decide sulla sua condotta. Prima di decidere di sottoporci a un intervento chirurgico, avendo un trattamento ormonale alternativo, vale anche la pena ricordare che si tratta sempre di un intervento meccanico. L'operazione viene eseguita in anestesia generale. Il suo corso dipende dalla posizione esatta del testicolo. La procedura prevede il riposizionamento fisico del testicolo in posizione.

Un ritardo troppo lungo nel trattamento può avere effetti irreversibili sulla salute e sul benessere del bambino. Prima iniziano, minori sono le possibilità di complicazioni in futuro.

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Fino all'80 percento Casi di infertilità derivanti da complicanze dopo la mancata discesa dei testicoli si osservano in pazienti il ​​cui trattamento è iniziato solo dopo l'adolescenza. Questa percentuale scende a una dozzina di percento circa quando il trattamento dei testicoli insostituibili è stato eseguito con successo appena prima che il bambino raggiungesse l'età di due anni.

Insufficienza testicolare (criptorchidismo) - quando trattare?

A parte il summenzionato miglioramento della fertilità, è necessario un trattamento adeguato per il conforto psicologico dei ragazzi e degli uomini. A parte ragioni puramente mediche, la mancanza di un testicolo nello scroto ha un effetto distruttivo sulla psiche e può essere fonte di molti complessi. Inoltre, il testicolo ritenuto è anche gravato da un rischio maggiore di cancro, fino a 25 volte.

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Salute del bambino