Dal 2 giugno 2016 si applicheranno nuovi standard di cura per le donne a rischio di gravidanza e fallimento della gravidanza. Secondo loro, una donna che ha dato alla luce un bambino nato morto non giacerà nella stanza con le nuove o future madri. Le sarà fornito un luogo dove potrà vivere la sua tragedia con dignità. Controlla quali altre modifiche verranno introdotte.

Dal 2 giugno 2016 si applicheranno nuovi standard di cura per le donne a rischio di gravidanza e fallimento della gravidanza. Tali standard definiscono i singoli elementi dell'assistenza medica finalizzata all'ottenimento della migliore salute della madre e del bambino che deve nascere in caso di: gravidanza gemellare o le seguenti complicanze durante la gravidanza, il parto o il postpartum: ipertensione nella gestante, parto prematuro, aumento del rischio di ipossia intrauterina ed emorragia ostetrica. I nuovi standard si applicano anche alla cura del paziente in caso di fallimenti ostetrici, ad esempio parto morto.

Nuovi standard di cura per una donna incinta a rischio

1. Gravidanza complicata da ipertensione

La determinazione della pressione sanguigna nel paziente durante il test a un livello di 140 mmHg di pressione sistolica o 90 mHg di pressione diastolica o più, due volte entro un'ora, è un'indicazione per il controllo della pressione sanguigna, e anche (a seconda in fase di gravidanza) per eseguire esami del sangue e delle urine della donna incinta ed esame ecografico del feto per escludere la preeclampsia. A scopo profilattico, alle donne con ipertensione viene somministrato acido acetilsalicilico dalla 16a settimana di gravidanza, che riduce la probabilità di complicanze causate dall'ipertensione arteriosa, tra cui di preeclampsia.

Gli standard trattano le cinque complicazioni della gravidanza e del parto che causano i maggiori problemi ai medici

2. Parto prematuro - la nuova normativa prevede, tra l' altro, che nelle donne a cui è stato diagnosticato un travaglio pretermine spontaneo o un aborto spontaneo (dopo la 16a settimana), il progesterone debba essere somministrato per via vaginale a scopo profilattico.

3. Gravidanza gemellare - è associata ad un aumentato rischio di partoprematura, pre-eclampsia, nonché complicazioni legate alla fusione e alla morte. Al fine di garantire un'assistenza adeguata in una gravidanza gemellare, dovrebbe essere diagnosticata precocemente e se ne dovrebbe determinare il tipo, e il parto naturale dei gemelli dovrebbe essere attentamente supervisionato.

4. Rischi di ipossia intrauterina del feto - possono causare danni multiorgano, incl. sistema nervoso centrale. In questo caso, è necessario eseguire le seguenti operazioni: esami cardiotocografici fetali e tutte le donne in gravidanza dovrebbero essere informate della necessità di eseguire tale esame in caso di ridotta attività del feto.

5. Emorragia perinatale - quando si verifica un'emorragia, devono essere istituite cure anestesiologiche intensive e un trattamento farmacologico e chirurgico.

Importante

Se il medico non segue le linee guida contenute negli standard, può essere ritenuto legalmente responsabile. Gli standard sono la base per un parere esperto, che tutela sia il paziente che il medico.

Nuovi standard di cura per una donna incinta fallita

La situazione delle donne che:

  • aborto spontaneo
  • nato morto o incapace di vivere
  • ha dato alla luce un bambino gravato da malattie letali
  • aspetta un bambino malato o un bambino con difetti alla nascita

Una donna che viene a sapere che darà alla luce un bambino malato o nato morto dovrebbe avere il tempo dal personale per familiarizzare con queste informazioni. Solo dopo è possibile riprendere un'ulteriore conversazione, durante la quale il medico può fornire dettagli sulle sue condizioni di salute. Se la donna e la sua famiglia lo desiderano, riceveranno anche supporto psicologico.

Una donna che ha perso un figlio non dovrebbe trovarsi in una stanza con donne che hanno appena partorito: questi sono i nuovi standard di cura per una donna dopo il fallimento della gravidanza.

Secondo l'ordinanza del ministro della salute, le donne dopo i fallimenti ostetrici non dovrebbero stare in una delle stanze con coloro che hanno partorito un bambino sano o che presto diventeranno madri. Il personale ospedaliero deve inoltre garantire che durante la permanenza in reparto, il paziente, dopo aver avuto un figlio nato morto, non abbia contatti costanti con pazienti che hanno partorito bambini sani. Finora non c'erano norme di legge in materia. Alcune donne che hanno avuto un aborto spontaneo e quelle che hanno dato alla luce un bambino immobile o malato si trovavano nella stessa stanza delle neomamme o delle donne incinte.

Il personale ospedaliero dovrebbe anche consigliare come registrare il bambino deceduto presso l'Ufficio del Registro, unsuggerire anche come procedere con il congedo di maternità

Nuovi standard medici per migliorare la sicurezza delle donne in gravidanza con complicazioni

Fonte: Biznes.newseria.pl

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