L'assistenza sanitaria di base (POZ) consiste nel lavoro di pediatri, medici di famiglia e specialisti di medicina interna. I medici di base devono prendersi cura dei pazienti nell'ambito di base: prescrivere prescrizioni, rivolgersi a specialisti. Chi sono i medici di base e quali sono i loro poteri?

Medico di basepuò essere uno specialista in medicina interna, uno specialista in medicina di famiglia ( medico di famiglia ), un pediatra o un medico senza specializzazione , ma con una lunga esperienza lavorativa.

La formazione di un medico è determinata dalla sua specializzazione, ad esempio medico di famiglia o internista. D' altra parte, il medico di base - il medico di base - definisce la funzione di un medico. Un medico POZ può essere: un medico di famiglia, un internista, un pediatra, anche un medico senza specializzazione, autorizzato a lavorare in un POZ.

Il medico di base è semplicemente il medico che entra in contatto per primo con il paziente.

Quando un giovane medico, dopo aver ottenuto una specializzazione, ad esempio in medicina interna, lavora in un ospedale, avrà una possibilità quasi illimitata di prescrivere esami diagnostici. Quando lo stesso medico inizia a lavorare in una clinica di assistenza sanitaria primaria, non ci sono tali opportunità. La descrizione delle prove consentite ai sensi del POZ si trova a fine articolo.

Medico di base - definizione nelle disposizioni della legge del 27 ottobre 2022 sul POZ

Un medico di base è un medico che:

1) ha il titolo di specialista nel campo della medicina di famiglia, oppure 2) ha una formazione specialistica nel campo della medicina di famiglia, oppure 3) ha una specializzazione di secondo grado in medicina generale, oppure 4) ha un primo o specializzazione di secondo grado o titolo di specialista in pediatria, subordinatamente al completamento di un corso di medicina di famiglia.

Il Fondo Sanitario Nazionale ha dovuto concludere un accordo con un medico per la fornitura dei servizi sanitari di base. Un medico di base è anche un medico che lavora per un operatore sanitario con il quale il Fondo Sanitario Nazionale ha stipulato una convenzione per l'erogazione dei servizi sanitari di base. Lo status di medico di base da parte di persone con le competenze sopra menzionate non è subordinato al soddisfacimento di ulteriori condizioni.

Un medico di base ai sensi della leggeincondizionatamente un medico che:

1) ha il titolo di specialista nel campo della medicina di famiglia, oppure2) è in formazione di specializzazione nel campo della medicina di famiglia, oppure3) ha una specializzazione di 2° grado in medicina generale, oppure4) utilizza il cosiddetto diritti acquisiti, ovvero prima del 29 settembre 2007 5) è in possesso di una specializzazione di 1° o 2° grado o del titolo di specialista in pediatria, a condizione che sia stato completato un corso di medicina di famiglia oppure 6) è in possesso di una specializzazione di 1° grado in medicina generale, che presterà prestazioni sanitarie entro il 31 dicembre 2024 - a condizione che sia stato completato un corso di medicina di famiglia, oppure7) abbia una specializzazione di 1° o 2° grado o il titolo di specialista in medicina interna, che presterà prestazioni sanitarie entro il 31 dicembre 2024 - a condizione che un corso di medicina di famiglia è stato completato

GP (assistenza sanitaria primaria) - poteri

I servizi di un medico generico includono:

  • prevenzione delle malattie, compresa la ricerca e la consulenza sulla prevenzione dell'età evolutiva e l'immunizzazione,
  • per la prevenzione delle malattie cardiovascolari,
  • fornire consulenza nel trattamento delle malattie, compresa la diagnostica di laboratorio, per immagini e non per immagini (ECG, raggi X, ultrasuoni) in conformità con l'elenco attuale,
  • eseguire trattamenti nella sala di trattamento ea domicilio del paziente,
  • valutazione della salute,
  • altri servizi derivanti dai bisogni della popolazione assistita, tra cui: rinvio a cliniche specialistiche e cure ospedaliere, rinvio a cure riabilitative e termali, qualificazione di esperienze di trasporto sanitario in POZ ed emissione ordini di trasporto, emissione ordini per l'esecuzione delle prestazioni rimaste nell'ambito dei compiti dell'infermiere di base, rilasciando certificati relativi allo stato di salute del paziente

Dovrebbe anche essere menzionato quali esami il paziente può fare nelle cure primarie.

Test ematologici:

  • emocromo periferico con piastrine,
  • emocromo periferico con formula percentuale e piastrine,
  • reticolociti,
  • test di sedimentazione dei globuli rossi (VES)

Test biochimici e immunochimici nel siero del sangue:

  • sodio,
  • potassio,
  • calcio ionizzato,
  • ferro,
  • ferro - capacità di adesione totale (TIBC),
  • concentrazione di transferrina,
  • concentrazione di emoglobina glicosilata (HbA1c),
  • urea,
  • creatinina,
  • glucosio,
  • test del carico di glucosio,
  • proteineintero,
  • proteinogramma,
  • albumina,
  • Proteina C-reattiva (CRP),
  • acido urico,
  • colesterolo totale,
  • Colesterolo HDL,
  • Colesterolo LDL,
  • trigliceridi (TG),
  • bilirubina totale,
  • bilirubina diretta,
  • fosfatasi alcalina (ALP),
  • aspartato aminotransferasi (AST),
  • alanina aminotransferasi (ALT),
  • gammaglutamiltranspeptidasi (GGTP),
  • amilaza,
  • creatina chinasi (CK),
  • Fosfatasi acida totale (ACP),
  • fattore reumatoide (RF),
  • titolo di antistreptolisina O (ASO),
  • ormone stimolante la tiroide (TSH),
  • Antigene HBs-AgHBs,
  • VDRL,
  • FT3,
  • FT4,
  • PSA - Antigene prostatico specifico totale

Esami delle urine:

  • esame generale delle urine con valutazione delle proprietà fisiche e chimiche e valutazione microscopica dei sedimenti,
  • determinazione quantitativa delle proteine,
  • determinazione quantitativa del glucosio,
  • determinazione quantitativa del calcio,
  • determinazione quantitativa dell'amilasi

Esame delle feci:

  • esame generale,
  • parassiti,
  • sangue occulto - metodo immunochimico

Test di coagulazione:

  • indice di protrombina (INR),
  • tempo caolino-kefalino (APTT),
  • fibrinogeno

Test microbiologici:

  • urinocoltura con antibiogramma,
  • coltura su tampone faringeo con antibiogramma,
  • coltura di feci per Salmonella e Shigella

Elettrocardiogramma a riposo (ECG)

Esame ecografico (USG):

  • ecografia della tiroide e delle ghiandole paratiroidi,
  • ecografia delle ghiandole salivari,
  • ecografia di reni, ureteri, vescica,
  • ecografia dell'addome e dello spazio retroperitoneale, inclusa la valutazione iniziale della ghiandola prostatica,
  • ecografia dei linfonodi periferici

Spirometria

Foto radiologiche:

  • foto del torace in AP e proiezione laterale,
  • foto ossee - nel caso della colonna vertebrale, degli arti e del bacino in vista AP e laterale:
  • foto del teschio,
  • foto delle baie,
  • foto panoramica addominale

Oltre agli esami sopra elencati, il medico di base può sottoporre i pazienti anche a esami endoscopici finanziati dal Fondo: gastroscopia e colonscopia.

Categoria:

Kit per il paziente