La proteinuria si manifesta con la presenza di proteine nelle urine. Poiché la proteinuria non dà sintomi evidenti, può essere diagnosticata durante i test periodici o quando c'è una chiara carenza di proteine nell'organismo. I segnali di carenza variano a seconda della proteina che appare nelle urine.
Proteinuria(proteinuria, sindrome nefrosica) è la presenza di proteine nelle urine, causata da cause fisiologiche, ad esempio un aumento dello sforzo fisico ( proteinuria fisiologica) o causati da cause patologiche ( proteinuria patologica ), ad esempio malattie renali gravi. Il corpo espelle naturalmente proteine come albumina, globuline, proteina Tamm-Horsfall (uromodulina), catene leggere di immunoglobuline kappa e lambda, antigeni prossimali del bordo a spazzola tubolare, IgA secretorie e urochinasi per via urinaria. L'urina di una persona sana può contenere fino a 150 mg delle suddette proteine al giorno (fino a 300 mg nell'adolescenza). L'urina di una persona sana non deve contenere proteine, quindi sulla stampa dell'analisi delle urine la posizione delle proteine deve essere zero.
Tipi di proteinuria
- funzionale - causato da sforzo eccessivo, insufficienza cardiaca, insufficienza glomerulare, congelamento, febbre
Urina schiumosa può essere vista con proteinuria
- ortostatico - che si verifica dopo una lunga permanenza in piedi in posizione eretta
- tubulare - causato da un mancato riassorbimento delle proteine e da danni ai tubuli renali
- glomerulare - che si verifica nelle malattie dei glomeruli
- microalbuminuria - nelle prime fasi della malattia renale
- da sovraccarico - con malattia sistemica e aumento della quantità di proteine di piccole molecole nel plasma
Quando si raccolgono campioni di urina, soprattutto nelle donne, ricordarsi che solo l'urina del flusso centrale dovrebbe andare al campionatore (il primo flusso deve andare in bagno). In caso contrario, il test potrebbe essere disturbato. Le donne non devono urinare per l'esame nel periodo perimestruale, perché la presenza di globuli rossi rende impossibile testare il sedimento.
Proteinuria: diagnosi
Per diagnosticare la proteinuria, è necessario eseguire una raccolta delle urine nelle 24 ore e un esame generale. Quando viene rilevato un tipo specifico di proteina, il medico prescrive quella appropriatatrattamento.
La proteinuria è caratterizzata da una significativa perdita di proteine, che passano dal sangue alle urine e vengono escrete dal corpo.
Dovresti consultare uno specialista, ovvero un nefrologo, quando una riduzione della velocità di filtrazione glomerulare (eGFR) superiore a 5 ml / min in un anno o superiore a 10 ml / min in 5 anni o proteine / creatinina è superiore a 100 ml / mmol o 50 ml / mmol in ematuria
Dovresti assolutamente rivolgerti a uno specialista per il trattamento, anche in caso di malattia renale cronica in stadio 4 o 5. Vale anche la pena ricordare che la proteinuria, oltre ad essere una malattia del tutto indipendente, può anche essere un sintomo di sindrome nefrosica o sindrome neretica.
Possiamo difenderci dalla proteinuria. Si consiglia principalmente:
- mantenere un peso corporeo sano
- smettere di fumare (se qualcuno fuma)
- sforzo fisico opportunamente adattato
- persone con diabete: controllo del glucosio più preciso
A parte questo, ci sono prove periodiche e un'attenta osservazione del proprio corpo.