CONTENUTO VERIFICATOAutore: Katarzyna Wieczorek-Szukała, MD, PhD, biotecnologo medico, Università di Medicina di Lodz

La febbre è uno dei sintomi più comuni dell'infezione da SARS-CoV-2. Appare spesso all'inizio della malattia, quando il corpo intraprende la lotta contro la minaccia. L'aumento della temperatura corporea è un meccanismo di difesa naturale che mira ad eliminare l'agente patogeno. Leggi se l' alta temperatura deve sempre accompagnare l'infezione da coronavirus e come affrontarla.

Varianti note di COVID-19

Finora sono state rilevate diverse varianti del coronavirus. I più importanti sono:

  • alfa,
  • beta,
  • gamma,
  • kappa,
  • delta,
  • lambda,
  • omicron,
  • IHU

Particolari varianti differiscono l'una dall' altra principalmente per il grado di virulenza e il ritmo di diffusione all'interno della popolazione umana. Si scopre inoltre che anche una serie di vaccinazioni non protegge il paziente dalla malattia di nuovo, sebbene possa alleviare gli effetti e proteggerlo da un decorso grave della malattia.

Va ricordato che non tutte le varianti del coronavirus hanno ancora raggiunto la Polonia, e il patogeno stesso è in continua evoluzione ed è difficile prevedere come cambieranno i sintomi della malattia.

Sintomi comuni dell'infezione da coronavirus

Diversi ceppi del virus possono causare sintomi diversi che i medici classificano come comuni, moderatamente comuni e rari. I sintomi che si verificano più statisticamente sono:

  • stanchezza cronica,
  • tosse,
  • perdita del gusto o dell'olfatto,
  • febbre

Leggermente meno comune è la risposta gastrointestinale sotto forma di diarrea, nonché allergie cutanee ed eruzioni cutanee. Una percentuale significativa di pazienti riferisce anche ricorrenti mal di testa, mal di gola o dolori muscolari.

È probabile che le persone che manifestano sintomi da lievi a moderatamente gravi guariscano senza il ricovero, utilizzando solo farmaci al bisogno e rilassandosi a casa.

I casi gravi di coronavirus sono i più rari, tra cui:

  • respirazione difficoltosa o mancanza di respiro
  • dolore toracico e pressione,
  • confusione persistente

Il rischio di un decorso grave dell'infezione riguarda principalmentetutti gli anziani e coloro che lottano con numerose comorbidità (es. diabete, malattie coronariche, cancro, epatite). In questo caso può essere indispensabile l'aiuto di un medico, e anche la rianimazione immediata.

Febbre in corso di SARS-CoV-2

I sintomi individuali possono manifestarsi con frequenza diversa, a seconda della mutazione del virus e delle caratteristiche individuali del paziente. Uno dei sintomi più comuni di un'infezione èfebbre . I dati pubblicati in Polonia mostrano che questo sintomo può manifestarsi anche in:

  • 30% dei bambini malati,
  • 50-70% degli adulti malati

A loro volta, le statistiche pubblicate da PLOS One nel 2022 indicavano che negli adulti l'aumento della temperatura si manifestava nel 78% dei casi. Altri studi pubblicati da scienziati cinesi indicano un rischio fino a quasi il 90% di febbre.

L'aumento della temperatura corporea può manifestarsi non solo in caso di infezione, ma anche come risultato della reazione del corpo alla vaccinazione. Sfortunatamente, non esiste una risposta chiara alla domanda su quali fattori influenzano la durata e l'intensità di una febbre.

Quando si può parlare di febbre? Dipende dalle letture del termometro:

  • febbre di basso grado si verifica a temperatura corporea compresa tra 36,6 °C e 38 °C,
  • fino a 38,5 ° C si verifica febbre bassa,
  • fino a 39,5 °C febbre moderata,
  • febbre fino a 40,5 °C,
  • sopra i 40,5°C si può parlare di febbre alta

La misurazione della temperatura corporea può essere effettuata con un termometro ad alcool, elettronico o senza contatto. Questi ultimi sono diventati particolarmente popolari nell'era della pandemia a causa della mancanza di necessità di contattare una persona potenzialmente infetta. Sfortunatamente, non sono accurati come altre apparecchiature mediche.

Esistono farmaci antipiretici specifici per COVID-19?

Lo stato attuale delle conoscenze mediche non consente l'identificazione univoca di specifici agenti antipiretici per combattereCOVID-19 . Ecco perché i medici raccomandano l'uso di farmaci del gruppo dei farmaci antinfiammatori non steroidei (i cosiddetti FANS), collaudati negli anni. Quali di questi sono particolarmente popolari?

  • Paracetamolo,
  • Ibuprofene,
  • Naprossene,
  • Acido acetilsalicilico

Paracetamolo

Il paracetamolo, noto anche come paracetamolo, ha forti proprietà analgesiche e antipiretiche. È stato introdotto per uso generale negli anni '60. A differenza di altri FANS, è praticamente non attivoantinfiammatorio. Poiché il paracetamolo non reagisce con gli enzimi della ciclossigenasi (COX), non ha un effetto negativo sul processo di coagulazione del sangue.

Questo composto può esistere sotto forma di mono-preparati, ma è spesso anche un componente di farmaci complessi usati per curare l'influenza e il raffreddore. È spesso accompagnato da simpaticomimetici o antistaminici.

Evitare di bere alcolici durante l'assunzione di farmaci a base di paracetamolo. Se il paziente può soffrire di danni ai reni o al fegato, consultare un medico prima di applicare il paracetamolo.

Le dosi massime consigliate sono le seguenti:

  • negli adulti non più di 4 grammi al giorno,
  • nei bambini dai 6 ai 12 anni, non più di 2 grammi al giorno,
  • nei bambini di età inferiore a 2 anni, l'uso del paracetamolo deve essere consultato con un medico.

Non superare mai 0,6 grammi di principio attivo per ogni chilogrammo di peso corporeo e assumere più di 4 dosi di paracetamolo in un giorno.

Quando somministrato per via orale, l'effetto del paracetamolo raggiunge la sua massima efficacia tra 30 e 120 minuti. L'effetto antipiretico dura dalle 6 alle 8 ore

Ibuprofene

L'ibuprofene è un derivato dell'acido propionico. Ha anche un effetto analgesico, antipiretico e antinfiammatorio. A differenza del paracetamolo, inibisce la secrezione della ciclossigenasi (COX-1 e COX-2). Di conseguenza, riduce la coagulazione del sangue, sebbene sia più breve e più debole, ad esempio, della popolare aspirina.

La concentrazione massima di ibuprofene nel sangue si verifica entro 1 o 2 ore dalla somministrazione orale del preparato. Il suo effetto dura dalle 4 alle 6 ore

Si ritiene che adulti e bambini di età superiore ai 12 anni non debbano consumare più di 1,2 grammi di sostanza al giorno (in situazioni estreme 2,4 grammi). Una dose sicura per i pazienti di età inferiore ai 12 anni è di circa 0,35 grammi di sostanza per chilogrammo di peso corporeo. Si sconsiglia l'uso di preparati contenenti ibuprofene di età inferiore ai 3 anni.

In pratica, l'ibuprofene è spesso usato in modo intercambiabile con il paracetamolo per non interferire troppo con la via della ciclossigenasi.

Naprossene

Il naprossene è un altro FANS che può essere utilizzato per abbassare la febbre nel trattamento dell'infezione da coronavirus. Ha anche un effetto analgesico e antinfiammatorio.

Come l'ibuprofene, è un derivato dell'acido propionico che agisce sia sulle ciclossigenasi che, di conseguenza, sul processo di coagulazione del sangue.

Concentrazione massimail naprossene nel sangue si verifica un'ora dopo la somministrazione orale. In caso di febbre, si consiglia di utilizzare una dose iniziale di 0,5 grammi, quindi 0,25 grammi ogni 6-8 ore. La dose massima giornaliera è di 1,25 grammi

L'uso di farmaci contenenti naprossene non è raccomandato nei bambini di età inferiore a 16 anni per il trattamento di disturbi diversi dal dolore reumatoide.

Acido acetilsalicilico

L'acido acetilsalicilico è il componente principale sia dell'aspirina che della polopirina. Ha un forte effetto antipiretico, analgesico e antinfiammatorio. Inibisce la secrezione della ciclossigenasi (fortemente rispetto ad altri FANS), che si traduce in una riduzione della coagulazione del sangue.

I risultati della ricerca disponibili suggeriscono che la somministrazione precoce di un preparato contenente acido acetilsalicilico a persone affette da COVID-19 può ridurre significativamente il rischio di ospedalizzazione.

Come preparato antipiretico, si consiglia di utilizzare una dose giornaliera di 2,5, suddivisa in porzioni da 0,5-1 grammo, ogni 6-8 ore. In caso di febbre persistente, la dose può essere aumentata fino a un massimo di 4 grammi.

Nei bambini dai 12 anni di età, una singola dose non deve superare 0,5 grammi e una dose giornaliera - 1,5 grammi. Non è raccomandato somministrare acido acetilsalicilico a pazienti più giovani a causa del rischio di sindrome di Rey o asma indotto dall'aspirina.

L'amantadina aiuta a combattere la febbre causata dal coronavirus?

Di tanto in tanto ci sono notizie sui media di nuove "scoperte rivoluzionarie" che sarebbero una cura per il coronavirus. Uno di questi è l'amantadina, il più delle volte sotto forma di cloridrato o solfato. Si usa, tra l' altro, in nel trattamento del morbo di Parkinson, nonché in caso di infezione da virus del gruppo A (es. influenza popolare).

Il meccanismo della sua azione consiste nel mantenere nell'organismo una maggiore concentrazione di uno dei principali neurotrasmettitori: la dopamina. La sostanza inibisce anche la fase iniziale della replicazione del virus bloccando la loro pompa protonica. Di conseguenza, la rimozione dell'involucro virale viene interrotta e la sintesi dell'emoagglutinina viene bloccata.

È difficile rispondere alla domanda sull'efficacia dell'amantadina nella lotta contro la febbre causata dal coronavirus. Fermare o rallentare la moltiplicazione dell'agente patogeno può ridurre l'infiammazione e quindi rendere il corpo meno reattivo. Tuttavia, l'efficacia di questa sostanza nella lotta contro il coronavirus non è stata chiaramente confermata.

Prestare attenzione quando si combinano farmaci contenenti amantadina con simpaticomimetici, poiché possono aumentarne gli effetti centrali (compresi gli effetti indesiderati).

WNel trattamento dell'influenza, adulti e bambini di età superiore ai 10 anni dovrebbero assumere 0,1 grammi di sostanza al giorno per 4-5 giorni, con una maggiore efficacia che si nota con la prima applicazione possibile del farmaco. Non ci sono raccomandazioni chiare riguardo al dosaggio della sostanza nei pazienti più giovani.

Quanto dura la febbre COVID-19?

La durata di una febbre con un'infezione da coronavirus è una questione molto individuale. Alcuni pazienti non noteranno affatto un tale sintomo. Altri, invece, possono avere una temperatura elevata per un giorno o due, o una temperatura leggermente elevata per una settimana.

A causa della mancanza di uniformità nel decorso della malattia, è difficile ottenere un protocollo univoco. Se ritieni di avere sintomi che potrebbero suggerire un'infezione da coronavirus, come febbre, dolore muscolare o debolezza, inizia a usare antidolorifici e antinfiammatori comuni il prima possibile prima che si sviluppi l'infezione. È molto probabile che alcuni giorni di trattamento aiutino a guarire i sintomi ea ripristinare la piena forza.

Ricorda che puoi combattere i sintomi dell'infezione da coronavirus da solo. Nella fase iniziale dell'infezione, ai primissimi sintomi, vale la pena implementare il prima possibile i farmaci di base, che possono alleviare i sintomi associati all'infezione. Tuttavia, non utilizzare mai farmaci antipiretici come misura preventiva, poiché non sono indifferenti alla tua salute.

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COVID 19