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Le forme di cancro sono molto diverse e non esiste un'unica cura miracolosa per loro, ma il progresso medico è straordinario. Il cancro può essere vissuto sempre più a lungo e sempre più spesso è semplicemente una malattia cronica. Quali sono i moderni trattamenti contro il cancro?
Anche se ancora troppe persone muoiono di cancro, ci sono sempre più esempi che il cancro può essere vinto.Tumorè stato sconfitto da Irena Santor, Anna Seniuk, Zofia Kucówna, Agata Buzek, Krystyna Kofta, Robert Gawliński e Jan Kobuszewski. Krzysztof Kolberger, un attore eccezionale e una persona straordinaria, è sopravvissuto a un cancro per 20 anni. Il suo medico e amico, l'oncologo Cezary Szczylik, ha detto che non è statocancroa batterlo. L'attore è morto a causa di complicazioni inaspettate che sarebbero potute accadere a chiunque. I problemi che affrontiamo ogni giorno, anche curando malattie banali, non sempre ci permettono di guardare in modo obiettivo ai cambiamenti e ai progressi che sono stati fatti inoncologianegli ultimi 20 anni. E molto è cambiato, anche se i medici usano ancora tre metodi di base per combattere il cancro. Il metodo più antico per curare le malattie neoplastiche è la chirurgia. Il secondo è la radioterapia e il terzo è la farmacoterapia. I primi due metodi limitano il loro impatto a un'area specifica del nostro corpo. I farmaci usati in oncologia hanno la possibilità di raggiungere ogni cellula del corpo. Questo crea straordinarie opzioni di trattamento per le malattie neoplastiche che, come nel caso dell'ematologia, non si verificano mai in un solo punto del corpo. I farmaci che entrano nel flusso sanguigno possono raggiungere tutti gli organi e le cellule del corpo. Di conseguenza, distruggono le cellule tumorali.
Il cancro non è più una frase
Negli ultimi 20 anni abbiamo imparato a trattare efficacemente alcuni tipi di cancro. Gli esempi includono la leucemia mieloide cronica, i tumori del tratto gastrointestinale o il cancro ovarico diffuso. Fino a poco tempo, la diagnosi di uno di questi tumori era una condanna a morte. Attualmente, utilizzando la chemioterapia classica o moderna, un numero significativo di pazienti può essere curato o curato per molti anni. Anche una dozzina di anni fa, poco poteva essere offerto a un paziente con metastasi. Il trattamento era incentrato sull'alleviare i sintomi e i pazienti morivano nel giro di pochi mesi. Oggi sono diversipossibilità. Un buon esempio di questo è il cancro del rene diffuso. La chemioterapia classica non ha aiutato i pazienti. Gli ultimi 3 anni hanno portato farmaci che, anche con il cancro avanzato, possono allungare la vita di diversi anni. Un altro esempio è il mieloma multiplo. Diversi anni fa, il paziente ha lottato con numerose fratture, spesso ha dovuto utilizzare una sedia a rotelle per ridurre il processo di distruzione ossea. Oggi, già alla diagnosi della malattia, può essere applicato un trattamento che riduca completamente o significativamente la distruzione ossea. La fase successiva del trattamento del mieloma erano i trapianti di midollo osseo. Ma ora, in alcuni pazienti, i prodotti farmaceutici - quelli moderni o di uso lungo - possono essere usati al posto dei trapianti - ulteriori studi rivelano i loro effetti precedentemente sconosciuti. Anche se la vita del paziente non può ancora essere allungata in modo significativo, è possibile influenzare in modo significativo la qualità della sua vita. I medici conoscono i modi per trattare efficacemente i pazienti con cancro alla prostata e al seno con l'inizio precoce della terapia. Sempre più persone vivono più di 5 anni dopo il trattamento per linfomi, leucemie, tumori della tiroide, dei testicoli e della pelle. Ma l'elenco dei tumori che ancora conquistano la medicina moderna è lungo. Questi includono il cancro al pancreas, al fegato, allo stomaco e ai polmoni. Qui, il progresso del trattamento sembra più modesto, il che non significa che non ci siano.
La cura del cancro non causa più così tanti disturbi
Il trattamento del cancro è gravato da molte complicazioni. Perdita di capelli, nausea, vomito, alterazioni della pelle, anemia: questi sono solo alcuni di questi. La medicina moderna funziona bene con la maggior parte di loro. Somministrando farmaci chemioterapici, il vomito può essere fermato o notevolmente ridotto. È stato inoltre apprezzato il ruolo della psicoterapia nel trattamento oncologico. Non sorprende più che un paziente convinto del trattamento, comprendendone le difficoltà e gli effetti, presenti meno sintomi spiacevoli. Con il progresso, sempre più farmaci oncologici sono sotto forma di compresse che possono essere assunte a casa, senza la necessità di frequenti visite ospedaliere e senza il rischio di danneggiare le vene a causa delle flebo.
Trattamento del cancro: chirurgia moderna
Sembrerebbe che i più piccoli progressi siano stati fatti nella chirurgia oncologica. I tumori vengono ancora rimossi durante l'intervento chirurgico, ma oggi è possibile asportarli senza un intervento chirurgico esteso. Metodi microchirurgici, laparoscopia, sonde speciali che possono essere utilizzate per operare sui tumori cerebrali e molti altri sono diventati dispositivi permanenti nella pratica oncologica. L'effetto terapeutico è lo stesso che nel caso di un intervento chirurgico estensivo, ma il beneficio per il paziente è un recupero più rapido e un minor danno psicologico. I risparmiatori possono essere un esempio quichirurgia del seno. Sebbene non influiscano sull'aspettativa di vita dopo l'intervento chirurgico, ne migliorano significativamente il comfort.
Trattamento del cancro: radioterapia precisa
La moderna radioterapia, grazie alla determinazione tridimensionale del sito di irradiazione, consente di distruggere il tessuto malato, ma di risparmiare tessuto sano. Durante il processo di irradiazione, solo il tumore riceve una dose concentrata di raggi. Questo è importante per alcuni tumori, come quelli della prostata che si sviluppa vicino all'intestino. La radiazione potrebbe facilmente danneggiarli. Conoscendo la sensibilità dei singoli tumori alle radiazioni, il medico può regolare la dose di radiazioni (nel tempo e nell'intensità) in modo da non dare al tumore il tempo di ricrescere. Anche la radioterapia intraoperatoria (nei pazienti con tumori all'interno della cavità addominale, in alcuni tumori degli organi riproduttivi) è sempre più utilizzata. Il fascio concentrato di raggi distrugge le micrometastasi invisibili, riducendo il rischio di ricaduta.
ImportanteQuanti sono guariti
Secondo gli standard internazionali, una persona che sopravvive 5 anni dopo il trattamento del cancro è considerata guarita. Anche 20 anni fa, la percentuale di sopravvissuti di questo periodo non era impressionante. Attualmente, ci sono 12 milioni di persone negli Stati Uniti che hanno sconfitto il cancro e in Polonia - 600.000. La lunga strada del farmaco Secondo i rapporti della Drug and Food Agency (FDA) statunitense, solo uno su 5mila. dei preparati antitumorali sviluppati viene messo in vendita.
Trattamento del cancro: chimica mirata
La chemioterapia classica può essere utilizzata in un periodo di tempo strettamente definito a causa dell'elevata tossicità del trattamento. Quando porta al corpo più perdite che benefici, deve essere interrotto. Pertanto, le terapie mirate, cioè quelle che colpiscono direttamente le cellule tumorali, sono considerate un grande successo terapeutico. Somministrando farmaci appropriati, le cellule tumorali possono essere uccise con due metodi. Il primo è interrompere l'afflusso di sangue al tumore. Quando è privato del cibo che ha attinto dal suo sangue, muore di fame perché non può costruirsi i vasi sanguigni. Il secondo metodo consiste nel colpire direttamente la cellula cancerosa e impedirne la riproduzione. Questo è estremamente importante perché le cellule tumorali sono immortali da sole e possono riprodursi all'infinito. Contrariamente alle cellule sane, le cellule malate non subiscono l'apoptosi, cioè il processo di autodistruzione. Le attuali conoscenze sullo sviluppo e sulle "abitudini" delle cellule tumorali consentono ai farmaci di raggiungere questi luoghi delle cellule, da dove scorre il segnale per la loro costante riproduzione, cioè a livello molecolare della cellula. Terapie mirate sono sempre più utilizzate per il trattamento del cancro ai polmoni, al colon e ai reni. Tuttavia, devi ricordarloi farmaci moderni devono essere utilizzati insieme ad altri elementi della terapia antitumorale, ad esempio con la chirurgia. Solo allora possono essere efficaci.
Vecchi farmaci antitumorali come nuovi
L'allungamento della vita con il cancro è anche mirato a terapie multifarmaco, note anche come terapie combinate. Dopo anni di ricerca, è stato dimostrato che la somministrazione simultanea di diversi noti farmaci antitumorali può migliorare significativamente l'efficacia del trattamento. Inoltre, la ricerca sulla biologia del cancro ha portato a conclusioni interessanti sul fatto che il vecchio farmaco, ad esempio il famigerato antiemetico talidomide, che veniva assunto dalle donne in gravidanza, causava ipoplasia degli arti nel feto in via di sviluppo e, quando somministrato a pazienti con mieloma multiplo, combatte efficacemente questo tumore del sistema circolatorio, perché blocca la formazione dei vasi sanguigni.
Trattamento oncologico su misura
È anche una delle tendenze dell'oncologia moderna. È stato dimostrato che il trattamento del cancro e il rischio di metastasi differiscono da persona a persona con lo stesso tipo di cancro. La tendenza alla metastasi non si manifesta con la progressione della malattia, come si pensava fino a poco tempo fa, ma è radicata in essa fin dall'inizio. È determinato dall'attività di geni specifici delle cellule tumorali. Da qui l'idea che la terapia debba essere adattata alle esigenze del paziente, perché il cancro nasce dalle sue cellule. È anche importante il motivo per cui le cellule hanno iniziato a comportarsi in modo anomalo in una determinata persona. Utilizzando studi molecolari altamente sensibili, puoi guardare i geni in una cellula cancerosa e confrontarli con quelli in una cellula sana. Possono essere rilevati cambiamenti che enfatizzeranno il rischio di metastasi rapide. Scopri perché alcune persone si ammalano di più e altre diventano più miti. Il cancro al seno è un esempio di previsione del futuro della malattia. È stato dimostrato che le donne con carcinoma mammario HER2-positivo avevano una probabilità inferiore di sopravvivenza a lungo termine rispetto a quelle che non lo facevano. Ma somministrare alle donne con HER2 trastuzumab ha cambiato il loro destino. Le possibilità di entrambi i gruppi di pazienti sono diventate pari. Controverso, ma anche fattibile è la chirurgia preventiva, che viene utilizzata nelle donne con una storia familiare confermata e documentata di predisposizione genetica al cancro.
ProblemaCure al 100%
Tale prognosi è fornita dal cancro diagnosticato nella fase pre-invasiva. Tuttavia, in Polonia, la maggior parte dei pazienti si rivolge ai centri oncologici solo nel terzo e quarto stadio della malattia, il che influisce sugli effetti del trattamento e peggiora la prognosi. Molti tumori non possono più essere operati, compaiono metastasi che portano alle complicazioni più pericolose. Pertanto, è necessario sottoporsi regolarmente a esami preventivi:la scoperta di un tumore uno stadio clinico ancora prima dà il 25 percento. più possibilità di una cura permanente.
Futuro: vaccino contro il cancro
È in corso un intenso lavoro sui vaccini contro il cancro. Il lavoro va in due direzioni. Il primo è creare un vaccino per proteggere dalla recidiva della malattia e il secondo - prevenire lo sviluppo della malattia attraverso le vaccinazioni. Attualmente, viene utilizzato un vaccino contro il papillomavirus umano, che causa il cancro del collo dell'utero. È difficile prevedere quale sarà il futuro di questa forma di lotta contro il cancro. Gli scienziati affermano sempre più che non sarà possibile creare un unico vaccino che insegni al sistema immunitario a riconoscere e distruggere le cellule tumorali. Il corpo può combatterli, ma non si sa ancora perché a un certo punto si dimetta e la malattia può svilupparsi.
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