Le infezioni da Chlamydia sono molto comuni ma spesso trascurate, nonostante possano causare gravi complicazioni alla salute. Cosa devi sapere su Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae e Chlamydia psittaci? Quali malattie può causare la clamidia, come vengono trattate e si possono evitare le infezioni?

Chlamydiasono batteri intracellulari gram-negativi, il che significa che dopo essere entrati nel corpo umano, penetrano all'interno delle cellule e lì si moltiplicano, per poi diffondersi con il sangue. Esistono tre specie conosciute di batteri, ognuna delle quali causa malattie con sintomi diversi. Il più comune èChlamydia trachomatis , che viene trasmesso sessualmente. Un altro èChlamydia pneumoniae , che si diffonde tramite goccioline nell'aria. Terzo -Chlamydia psittaci , veniamo infettati dagli uccelli.

Chlamydia pneumoniae

Chlamydia pneumoniaeè disperso nell'aria, ma la sua forma differisce antigenicamente da altri tipi di questo batterio. I sintomi dell'infezione possono essere laringite, bronchite, sinusite paranasale o polmonite. La conseguenza dell'infezione è un danno all'epitelio ciliare nei bronchi e talvolta una risintonizzazione allergica del corpo, che promuove l'asma, il catarro cronico, la faringite cronica o la sinusite cronica. Il dolore articolare e l'artrite possono essere un altro sintomo di infezione.

Recenti studi scientifici mostrano che Chlamydia pneumoniae e Helicobacter pylori sono batteri sospettati di influenzare lo sviluppo di malattie coronariche, in altre parole, cardiopatie ischemiche .

La prevalenza di batteri è notevole. Ne soffrono soprattutto i giovani e gli anziani. Questi ultimi di solito sviluppano una polmonite grave che può essere pericolosa per la vita.

Il trattamento di questa forma di infezione non è facile, perché questo batterio è resistente agli antibiotici beta-lattamici (penicilline, cefalosporine, monobattami), che sono abbastanza comunemente usati per combattere le infezioni batteriche.

Sfortunatamente, i test di rilevamento delle infezioni vengono richiesti raramente. Ma possono essere effettuati a pagamento. Il test più diffuso è il test ELISA, che consiste nel determinare il livelloimmunoglobuline specifiche nel sangue. Il rilevamento di anticorpi IgM indica un'infezione in via di sviluppo e il rilevamento di anticorpi IgG - un'infezione di lunga durata o pregressa. Quando vengono testati gli anticorpi IgA, l'infezione diventa cronica.

Chlamydia trachomatis

Chlamydia trachomatisè il più grande problema medico perché i suoi vari ceppi (sierotipi, 20 sono stati rilevati finora) possono causare molte malattie. Si trasmette sessualmente, ma anche durante il parto da madre a figlio.

I giovani che iniziano un rapporto sessuale senza un'adeguata protezione (preservativi), le persone che hanno comportamenti sessuali rischiosi e hanno più partner hanno maggiori probabilità di essere infettati dal batterio. La clamidia viene rilevata più frequentemente nelle donne che usano contraccettivi orali.

Questo non ha nulla a che fare con la pillola contraccettiva in sé, ma con un comportamento sessuale più libero.

Diversi tipi di batteri causano malattie diverse. Alcuni causano il tracoma, una malattia dell'occhio che non si verifica più in Polonia, altri - uretrite, epididimite e prostatite negli uomini.

Nelle donne infette, questo batterio provoca erosioni della cervice (50% dei casi) e cisti. Porta anche all'infiammazione della ghiandola di Bartolini, salpingite, infertilità secondaria ed epatite.

I neonati infetti a volte sviluppano occhi, congiuntivite o polmonite. Altre complicazioni dell'infezione sono l'artrite, la faringite e persino l'artrite reattiva.

Subito dopo l'infezione, non si avvertono sintomi. Solo dopo 7-14 giorni le donne sviluppano abbondanti perdite vaginali, dolore durante la minzione e sanguinamento dopo il rapporto.

Trascurare l'infezione da clamidia può anche portare a cambiamenti neoplastici nell'organo riproduttivo

Gli uomini infetti avvertono una sensazione di bruciore durante la minzione. Con il tempo, però, questi disturbi diminuiscono e ne emergono altri, come il dolore alle articolazioni, che viene spesso scambiato per artrite reumatoide (a volte trattata anche secondo una diagnosi errata). Ma capita anche che nel corpo non succeda nulla di male riguardo ai primi sintomi meno evidenti, perché i batteri possono rimanere inattivi per molti anni. Quando finalmente i batteri si risvegliano, i sintomi sono tipici di altre malattie. Molto spesso colpiscono il sistema genito-urinario. Possono esserci dolore pelvico, dolore durante il rapporto sessuale, perdite vaginali purulente, infiammazione della ghiandola di Bartolini che ricorda un'infezione gonococcica, endometrite.

L'infezione da Chlamydia viene spesso diagnosticata in donne che hanno difficoltà a concepire oa riportare una gravidanza. I cambiamenti causati dai batteri nella mucosa degli organi riproduttivi possono causare ostruzione delle tube di Falloppio, aderenze, infertilità o gravidanza extrauterina. Le infezioni endometriali possono impedire il corretto impianto di un ovulo fecondato, portando all'aborto spontaneo. In caso di infezione da questo batterio, le possibilità di fecondazione in vitro sono basse. Il rischio di trasmettere un'infezione da madre a figlio durante il parto naturale è quasi dell'80%. Questo potrebbe portare a occhi, congiuntivite o polmonite per tuo figlio.

I figli di madri infetteChlamydia trachomatisnascono più piccoli e più leggeri

Il trattamento delle infezioni da clamidia implica l'assunzione di antibiotici, ma affinché il trattamento sia efficace, entrambi i partner devono sottoporsi a un trattamento. Anche ai bambini vengono somministrati antibiotici, ma con un programma leggermente diverso rispetto agli adulti. Da 5 a 6 settimane dopo l'interruzione del trattamento, è necessario eseguire nuovamente il test per confermare una guarigione. Non ha senso fare la ricerca in anticipo, poiché i batteri potrebbero essere ancora nel corpo.

Importante

Ricerca che traccia la clamidia

  • esame del sangue che verifica il livello di immunoglobuline IgM e IgG - rimborsato dal Fondo Sanitario Nazionale, ma con un'efficienza inferiore all'80%;
  • i test consistenti nell'osservazione del preparato al microscopio o allo spettrofotometro hanno un'efficienza dell'80% - rimborsati dal Fondo Sanitario Nazionale;
  • test enzimatici - possono essere eseguiti in ginecologo, ma la loro sensibilità è bassa e il risultato non è molto affidabile - rimborsati dal Fondo Sanitario Nazionale;
  • il test di coltura cellulare ha un'efficacia massima dell'80%, ovvero potrebbe non rilevare la presenza di batteri, sebbene siano presenti (es. per morte cellulare durante il trasporto) - rimborsati dal Fondo Sanitario Nazionale;
  • test molecolare (test del DNA, noto anche come test PCR o test genetico) con un'efficienza superiore al 98%, non è rimborsato dal Fondo Sanitario Nazionale - il costo del kit di raccolta con il test è di circa PLN 160

Chlamydia psittaci - ornitosi

Chlamydia psittaciè principalmente una malattia degli uccelli, ma gli esseri umani possono prenderla da quasi tutte le specie di uccelli. Ma ci sono anche infezioni conosciute da persone malate. Questi sono particolarmente pericolosi per l'uomo e la malattia stessa è molto più grave. I batteri entrano nel corpo attraverso le vie respiratorie, da dove vengono trasportati attraverso il sangue alle cellule della milza, del fegato e degli alveoli. Le pareti degli alveoli e dell'endotelio del tessuto polmonare muoiono e subiscono alterazioni necrotiche oemorragico. Il periodo di schiusa è solitamente di 1-2 settimane

L'esordio della malattia può essere acuto, con febbre superiore a 40ºC e forti brividi. Più spesso, tuttavia, la malattia progredisce lentamente. È accompagnato da mal di testa, tosse secca e abbaiante, dolore pleurico. C'è anche un versamento pleurico. Nei casi più gravi può verificarsi un'infiammazione del muscolo cardiaco o del pericardio. Quando i batteri invadono i polmoni, provoca mancanza di respiro e cianosi. Un altro sintomo di infezione è il dolore muscolare, la rigidità muscolare e il torcicollo.

I malati sono costantemente ansiosi, a volte depressi, incapaci di dormire

Alcuni infetti hanno dolore addominale, nausea, vomito, diarrea. C'è anche un ingrossamento della milza e del fegato. L'infezione può essere lieve, con solo lievi alterazioni nei polmoni, e il paziente guarisce dopo 3-4 settimane.

L'infezione può portare all'anemia perché i batteri secernono una tossina che danneggia l'endotelio dei vasi arteriosi, venosi e capillari, causando ogni sorta di sanguinamento occulto. La malattia viene diagnosticata dopo l'esame del materiale raccolto dai polmoni, dall'espettorato e dal sangue. Il trattamento si basa sull'uso di antibiotici. Quando la malattia è grave, il paziente deve essere ricoverato in ospedale.

Importante

Chlamydia nei bambini

Infezione battericaChlamydia trachomatisviene trasmessa da madre a figlio di solito durante il parto vaginale, quindi l'infezione della madre dovrebbe essere un'indicazione per il taglio cesareo. Tali test vengono eseguiti raramente prima del parto, mentre ogni anno circa il 25% dei neonati e dei bambini ricoverati in ospedale per malattie respiratorie sono bambini infetti da questa clamidia. I bambini infetti daChlamydia pneumoniaespesso soffrono di infezioni respiratorie, infiammazioni dell'orecchio, dei seni paranasali, dei bronchi e dei polmoni. I tamponi delle vie respiratorie superiori o il test dell'espettorato (come parte del Fondo sanitario nazionale) non sono test affidabili. A proprie spese, è necessario eseguire un esame del sangue per gli anticorpi IgM e IgG per ottenere un quadro completo dell'infezione.

Chlamydie - consulenza di esperti

  • Avere una relazione con una persona che soffre di clamidia e sintomi di infezione

Devo avere sintomi di clamidia? Lo chiedo perché il mio partner mi aveva e mi ha informato che era malato dopo il rapporto. E non ho nessun sintomo di clamidia e non so se sono malato.

Risposte Barbara GrzechocińskaProfessore assistente presso il Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia presso l'Università di Medicina di Varsavia. Accetto privatamente a Varsavia all'indirizzo ul. Krasińskiego 16 m 50 (iscrizione disponibile tutti i giorni dalle 8:00 alle 20:00)

I sintomi clinici dell'infezione da clamidia sono secrezioni purulente dal canalecervice e uretra, potrebbero esserci anche segni di annessite. Tuttavia, questi sintomi non si verificano sempre e, nel caso di infezioni diagnosticate tardivamente, non compaiono fino a quando non si verificano complicazioni sotto forma di tube di Falloppio ostruite. L'infezione si trasmette sessualmente. Non consiglio di avere contatti sessuali con una persona infetta fino a quando non sarà guarita. Se tali contatti sono già avvenuti, ti consiglierei di fare il test e curarti.

  • Quali test rileveranno i batteri Chlamydia trachomatis?

Ho intenzione di provare per un bambino, ho fatto, tra gli altri, test perchlamydia trachomatise ho risultati variabili, cioè si è scoperto che attualmente sono in buona salute, ma devo sapere se ho mai avuto contatti con questo batterio perché temo che il il batterio è nella fase "dormiente" o potrei aver infettato mio marito prima. Si prega di interpretare:

  • IgG: 16.55 (inconcludente) al 4 giugno 2014
  • IgM: 0,18 (negativo) al 06/11/2014. IgG: 18.81 (inconcludente) dal 16/06/2014
  • IgM: 0,25 (negativo) al 16 giugno 2014
  • IgA: 031 (negativo) al 16 giugno 2014

Ho ripetuto il test due volte e ho ancora un IgG inconcludente. Questo potrebbe significare che c'è stato un contatto con il batterio, per esempio, molto tempo fa? C'è un altro modo per verificare se c'è stato un contatto con il batterio? Quindi non ci sono dubbi? Inoltre, sono interessato a sapere se questo batterio provoca danni al corpo solo dando sintomi, disturbi o se non ci sono sintomi, quindi non sta succedendo nulla di male sia nelle donne che negli uomini?

Risposte Barbara GrzechocińskaRicercatore presso il Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia presso il Medical Università di Varsavia. Accetto privatamente a Varsavia all'indirizzo ul. Krasińskiego 16 m 50 (iscrizione disponibile tutti i giorni dalle 8:00 alle 20:00)

Immagino che tu abbia fatto gli esami del sangue. Questa ricerca non è autorevole. È meglio sottoporsi a uno striscio cervicale per la clamidia

I sintomi dell'infezione da clamidia possono essere molto pronunciati, ma possono anche essere discreti, e quindi la diagnosi non è clinica, ma vengono eseguiti test per la presenza di clamidia nella cervice o nell'uretra.

  • La citologia rileva la clamidia?

Mi è stata diagnosticata la clamidia dopo il mio ultimo Pap test. Ho una relazione stabile, non abbiamo avuto s alti laterali, quindi da dove viene? Il mio ginecologo può prescrivere farmaci a me e al mio partner in modo che possiamo guarire contemporaneamente o deve consultare un urologo?

RisposteBarbaraGrzechocińskaProfessore assistente presso il Dipartimento di Ostetricia e Ginecologia presso l'Università di Medicina di Varsavia. Accetto privatamente a Varsavia all'indirizzo ul. Krasińskiego 16 m 50 (registrazione tutti i giorni dalle 8:00 alle 20:00)

Ho dei dubbi sulla diagnosi di infezione da Chlamydia. Questo tipo di infezione non può essere diagnosticata con un Pap test. Ti consiglio di parlarne con il tuo medico e di fare un test per questo. L'infezione da Chlamydia è trasmessa sessualmente, ma sarebbe necessaria un'indagine epidemiologica per rispondere alla domanda su come si è verificata, cosa che non è possibile online.

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Malattie infettive