La pressione sanguigna è la forza con cui il liquido - o sangue - preme contro le pareti del vaso. Ci sono pressione sistolica e diastolica. Qual è la differenza tra loro? La pressione sanguigna sistolica viene misurata durante la sistole del ventricolo sinistro e la pressione diastolica - appena prima dell'espulsione del sangue dal cuore. Che cos'è esattamente la pressione sanguigna, quali fattori la influenzano? Qual è la pressione sanguigna normale e quali sono gli standard per la pressione sistolica e diastolica?

Pressione - caratteristiche della pressione sanguigna

Pressione arteriosaè la forza con cui il fluido preme contro le pareti del vaso. Vale la pena sapere cos'è e cosa la influenza, e quindi capire cos'è l'ipertensione e come affrontarla. Per capire esattamente cos'è la pressione e cosa la influenza, è essenziale rivedere alcuni aspetti dell'anatomia del sistema circolatorio.

Le arterie del nostro corpo sono strutturate in modo diverso a seconda delle loro dimensioni: vasi di grandi dimensioni, come l'aorta, contengono molto tessuto connettivo elastico, che li rende abbastanza flessibili. L'influenza del sistema nervoso o endocrino sul diametro di questi vasi è piccola

Le arterie più piccole, a loro volta, contengono molti muscoli lisci e terminazioni nervose del sistema nervoso autonomo, la contrazione e il rilassamento delle fibre muscolari provoca cambiamenti nel diametro dei vasi e con il loro gran numero nel corpo , questo ha un grande impatto sulla pressione. Allargando e restringendo queste arterie, la quantità di sangue che scorre a tutti gli organi del corpo può essere regolata in base alle loro esigenze attuali. Il sistema nervoso autonomo influenza la pressione sanguigna in due modi: la parte parasimpatica la fa diminuire e la parte simpatica la fa aumentare.

Pressione sanguigna - che cos'è?

La contrazione del cuore spinge una certa quantità di sangue nell'aorta e allunga leggermente la parete aortica. Un aumento del volume sanguigno e una variazione relativamente piccola delle dimensioni dei vasi aumentano la pressione. Si propaga ulteriormente lungo le arterie, seguendo la legge dei vasi comunicanti, creando una cosiddetta onda di pressione.

L'allungamento della parete aortica consente la conservazionel'energia dall'attività del cuore, che viene rilasciata come parte dell'arteria, torna alla sua dimensione precedente. Inoltre, questo cambiamento di forma viene trasmesso circonferenzialmente lungo il percorso del vaso, il che assicura che la parete continui ad agire sul sangue all'interno, ad es. effetto aria. Tali variazioni del diametro delle arterie assicurano che il sangue venga continuamente spinto intorno alla periferia, anche durante la diastole del cuore, mantenendo il suo flusso e valori di pressione sanguigna positivi.

L'onda di pressione e la deformazione del vaso è l'onda del polso e corrisponde alla pressione sistolica. Questo è ciò che sentiamo quando misuriamo il nostro polso. La velocità di propagazione dell'onda dell'impulso dipende dall'elasticità dei vasi, in modo che nei vasi più duri si propaghi più velocemente

L'indurimento delle arterie progredisce con l'età, e quindi la pressione sanguigna aumenta leggermente con l'età, ma il processo è molto lento e le norme della pressione sanguigna non cambiano nel corso degli anni. L'indurimento delle pareti accelera significativamente l'aterosclerosi, quindi è importante nello sviluppo dell'ipertensione. Il diametro dei vasi induriti è molto più difficile da regolare a livello del sistema nervoso o endocrino.

La pressione come grandezza fisica dipende dalla portata e dalla resistenza dei vasi sanguigni, la resistenza a sua volta dipende dalla differenza di pressione e dalla quantità di sangue espulso dal cuore (questa quantità di sangue è la gittata cardiaca), la maggiore resistenza si nota nelle piccole arteriole, perché hanno la minor luce e, inoltre, la possibilità del suo adattamento. La portata è la quantità di sangue che scorre dentro e fuori le arterie. Il flusso è ovviamente coerente con la differenza di pressione - da più a meno, ed è pulsante - in linea con il battito cardiaco.

Pressione sistolica e diastolica - che cos'è?

La pressione sanguigna è sempre descritta con due valorie:

  • pressione sistolica- questa è la pressione più alta nel sistema circolatorio. Viene misurata durante la contrazione del ventricolo sinistro - la massima espulsione di sangue
  • pressione diastolica- viene registrata appena prima dell'espulsione del sangue dal cuore ed è la pressione più bassa che può essere registrata nelle arterie. Il motivo per cui non scende a zero durante la diastole è perché le pareti delle arterie rinunciano all'energia immagazzinata e esercitano pressione sul sangue all'interno
Importante

Pressione sistolica e diastolica - norme

In condizioni normali i valori di pressione arteriosa misurati sono rispettivamente di 120 e 80 mmHg, che scriviamo 120/80, la differenza tra loro è la pressione del polso e ammonta a circa 40 mmHg, la pressione arteriosa media è calcolata da aggiungendo il diastolico a 1/3 della differenza tra sistolico ediastolica

Pressione - che influenza la pressione corretta

Né la pressione sanguigna bassa né quella alta sono benefiche per la salute. Ci sono molti fattori che influenzano la quantità di pressione. Dipende soprattutto dai suddetti: gittata cardiaca e resistenza vascolare, motivo per cui sono fortemente influenzati dalla quantità di sangue circolante e dall'efficienza del cuore - la forza con cui lavora, la regolarità del ritmo, la struttura del valvole, specialmente quelle aortiche.

1. Sistema nervoso

L'influenza del sistema nervoso sulla pressione sanguigna è anche ampia, influenzando la forza delle contrazioni cardiache e la resistenza vascolare - quindi cambia sotto l'influenza delle emozioni, a tal punto che in alcuni pazienti l'effetto camice bianco è osservato, ovvero un aumento della pressione sanguigna al momento della misurazione da parte di un medico. Per questo motivo, tra l' altro, le misurazioni domiciliari sono molto importanti nelle persone che soffrono di ipertensione arteriosa. L'influenza del sistema nervoso è visibile anche di notte, quando domina il sistema nervoso parasimpatico e la pressione scende fino a 20 mmHg. La condizione mentale e la gestione dello stress e delle situazioni difficili sono ugualmente importanti. Il nervosismo frequente provoca un aumento della tensione del sistema nervoso, l'attivazione della sua parte simpatica e un aumento della pressione

2. Sistema endocrino

Anche la resistenza vascolare, e quindi indirettamente la pressione sanguigna, è regolata dal sistema endocrino - ad es. tiroide, ghiandole surrenali, paratiroidi, ghiandola pituitaria. Gli ormoni di queste ghiandole causano un aumento della pressione sanguigna, in particolare l'adrenalina, e ad esempio la prostaglandina E - la sua diminuzione. L'influenza del sistema nervoso ed endocrino è chiaramente visibile in caso di dolore. Questa sensazione provoca un aumento della pressione, tra l' altro, per un aumento della secrezione di adrenalina e del tono del sistema nervoso simpatico. Un altro fattore è l'esercizio, ma i suoi effetti possono essere duplici. Gli sport statici, ovvero il sollevamento pesi, provocano aumenti temporanei della pressione sanguigna, ma aumentano anche la pressione sanguigna per lungo tempo, motivo per cui non sono salutari per il sistema cardiovascolare. Gli sport dinamici, come la corsa, il ciclismo, il nuoto, se praticati regolarmente, riducono la pressione sanguigna e hanno un effetto benefico sulla salute.

3. Cattiva alimentazione, obesità, fumo

La dieta influisce anche sulla pressione sanguigna, in particolare sale, alcol. Cambiano la quantità di sangue circolante e il lavoro della muscolatura liscia nelle pareti dei vasi. Un altro fattore è l'obesità, che aumenta la pressione sanguigna perché il tessuto adiposo ha molta resistenza. Il fumo, invece, favorisce la rigidità delle pareti delle arterie e provoca la secrezione di piccole quantità di adrenalina.

I fattori sopra menzionati sono i più importanti, ma la moltitudine di ragioni per il cambiamento di pressione rende impossibile elencarli tutti. La maggior parte di loro lavora attraverso il sistema nervoso. Il caffè o il tè bevuti regolarmente hanno scarso effetto sulla pressione sanguigna, così come la pressione atmosferica: i suoi cambiamenti possono farti sentire peggio, ma con un meccanismo diverso rispetto ai cambiamenti della pressione sanguigna.

Vengono registrate anche le variazioni della pressione sanguigna durante il cambio di posizione, dovute alla forza di gravità. In piedi o seduti, il sangue scende verso i piedi e si notano cambiamenti a seconda dell' altezza del corpo. Per questo motivo, subito dopo aver cambiato posizione, il cuore accelera un po', in modo da garantire l'afflusso di sangue in luoghi dove ce n'è meno.

Pertanto, la misurazione della pressione sanguigna deve essere eseguita dopo un breve periodo di riposo e il bracciale dello sfigmomanometro deve essere posizionato sopra il braccio allo stesso livello del cuore, utilizzando apparecchiature appropriate che garantiscano misurazioni affidabili e ripetibili

Guarda la gallery di 6 foto

Cos'è la pressione venosa?

Pressione venosaè un parametro misurato molto meno frequentemente, la sua valutazione richiede l'inserimento di un catetere nella zona dell'atrio destro, e quindi è un test invasivo . La pressione venosa è molto più bassa di quella arteriosa, è di circa 15-20 mmHg e a volte può scendere fino a 0, perché le vene sono molto flaccide e non hanno una propria pompa. La pressione venosa è più spesso misurata nei pazienti critici con shock. Consente la valutazione e la pianificazione della somministrazione di liquidi EV in quanto rappresenta al meglio lo stato di idratazione del paziente.

Categoria:

Cardiologia