La malattia di Graves è una malattia causata dalla produzione di anticorpi contro le strutture della tiroide. A causa della maggiore secrezione di ormoni tiroidei, la ghiandola tiroidea diventa iperattiva. Scopri quali sono i sintomi della malattia di Graves e come viene trattata.
La malattia di Graves( La malattia di Besedov ) è una malattia autoimmune di origine genetica, di cui le donne soffrono 10 volte più spesso degli uomini , che alcuni scienziati associano al fatto che la sua presenza è associata al livello di estrogeni. L'insorgenza della malattia di Basedow è favorita dallo stress e dal fumo.La malattia di Graves ha un decorso ricorrente con periodi di esacerbazione e remissione .
Non trattataMalattia di Gravespuò portare a ictus, infarto e persino crisi tiroidea.
Nei pazienti con Basedow, i linfociti, le cellule del sistema immunitario, iniziano a produrre anticorpi contro le proprie cellule, che si attaccano alle cellule tiroidee e le stimolano a produrre ormoni. Il risultato è un eccesso degli ormoni tiroidei tiroxina e triiodotironina nel sangue.
Malattia di Gravespuò anche essere accompagnata da altre malattie autoimmuni:
- artrite reumatoide
- diabete di tipo 1
- vitiligine
- insufficienza surrenalica primaria o secondaria (sindrome o malattia di Addison)
Malattia di Graves - sintomi
I sintomi della malattia di Graves e Basedowsono sintomi di una ghiandola tiroidea iperattiva (ad es. nervosismo, intolleranza alle alte temperature, sudorazione, disturbi del sonno, perdita di peso, respiro corto, lavoro accelerato tremori e aumento dell'attività, disturbi mestruali).
Negli anziani, la gravità dei sintomi può essere inferiore e negli adolescenti la malattia di Basedow può causare sintomi insoliti.
Ci sono anche sintomi specifici:
- gozzo vascolare -è caratteristico della malattia di Basedow; durante l'esame della tiroide si nota un aumento del flusso vascolare e si avvertono i suoi tremori
- proptosi- altrimenti oftalmopatia o orbitopatia, questo sintomo può comparire nel 10-30% dei pazienti in qualsiasi stadio della malattia, anche prima dell'esordio dell'ipertiroidismoghiandola tiroidea; la causa dell'esoftalmo è l'infiammazione autoimmune, che provoca l'accumulo di sostanze mucillaginose e infiltrati cellulari nell'area dell'orbita; esoftalmia può portare a complicazioni come ulcere corneali, visione doppia, glaucoma, fotofobia, danni permanenti agli occhi
- edema pre-tibia- questo è il risultato dell'accumulo di sostanze mucillaginose sotto la pelle, il più delle volte sulla parte anteriore della tibia
- acropatia tiroidea- un sintomo raro, tipico della malattia di Basedow, gonfiore delle dita o talvolta dei piedi, accompagnato da ispessimento sottoperiostale delle ossa.
Malattia di Graves - ricerca
Il medico effettua una diagnosi sulla base dei sintomi riferiti dal paziente, confermati dai risultati degli esami di laboratorio. Il sangue mostra livelli aumentati di fT3 e fT4 e livelli ridotti di TSH
Inoltre, ci sono specifici anticorpi TRAb (anti-TSHR) diretti contro i recettori dell'ormone stimolante la tiroide prodotti dalla ghiandola pituitaria. Il medico prescrive anche un'ecografia della tiroide - nel caso della malattia di Basedow, la tiroide è ingrossata e il suo parenchima è ipoecogeno.
Malattia di Graves - trattamento
Nel trattamento, l'enfasi è sulla riduzione e l'eliminazione dei sintomi della malattia. A tale scopo vengono somministrati preparati farmacologici (preparati antitiroide che indeboliscono la funzione tiroidea), iodio radioattivo I-131 o metodi chirurgici: viene utilizzata l'escissione parziale o totale della tiroide. Compensare lo sviluppo dell'ipotiroidismo nel tempo con levotiroxina