L'eritema permanente da farmaco (Erythema fixum) è un cambiamento che compare sulla pelle, sempre nello stesso punto, ed è associato all'assunzione di determinati farmaci.

Eritema permanente da farmacosi manifesta come una o poche macchie marroni ben definite sulla pelle. A volte le macchie diventano rosse o c'è un leggero gonfiore che appare dopo l'assunzione della dose successiva del farmaco.

Le persone affette da questa condizione non associano sempre la comparsa di macchie all'assunzione di un farmaco, soprattutto quando assumono raramente il farmaco, ad esempio in caso di mal di testa o mestruazioni dolorose.

Eritema permanente da farmaco - dopo quali farmaci?

Il gruppo di farmaci che più spesso causano eritema comprende preparati contenenti:

  • fanacitina
  • aminofenazone
  • acido acetilsalicilico
  • barbiturici
  • sulfamidici

L'eritema indotto da farmaci può comparire sulla pelle dopo l'assunzione di vari farmaci, ma statisticamente il più delle volte è causato da antibiotici, sulfamidici, agenti ormonali e agenti antiallergici. Tuttavia, l'eritema non può essere escluso anche dopo l'assunzione di altri farmaci. La comparsa di eritema può essere correlata all'intolleranza individuale ai farmaci.

Eritema permanente da farmaco - diagnosi

Di solito un medico non ha problemi a fare una diagnosi. Per assicurarsi che l'eritema sia causato dal farmaco, al paziente viene somministrata una compressa del farmaco e si osserva la macchia. Quando appare un rossore all'interno della decolorazione della pelle, puoi essere certo che il farmaco è la causa dei cambiamenti della pelle.

L'eritema permanente è solitamente costituito da singole chiazze di colore marrone, chiaramente marcate sulla pelle. Le lesioni di solito compaiono negli stessi punti, il più delle volte sulle estremità, intorno ai genitali e all'ano. Tuttavia, possono apparire ovunque sulla pelle. Di solito non sono accompagnati da altri cambiamenti o sintomi generali. L'interruzione del farmaco che ha causato i cambiamenti porta alla riduzione dell'eritema, ma permane lo scolorimento della pelle, che può persistere a lungo.

In caso di arrossamento delle mucose, può presentarsi sotto forma di vesciche

Importante!Le provocazioni sistemiche in seguito alla somministrazione orale del farmaco sono molto sensibili, ma possono verificarsi varie reazioni sistemiche.

L'eritema permanente indotto da farmaci può anche essere tentato di essere diagnosticato sulla base di una provocazione locale, cioè sulla base, ad esempio, di patch o test epidermici. In questi test, al paziente viene somministrato un farmaco cutaneo alla concentrazione del 10% in vaselina o etanolo, principalmente nell'area di decolorazione dell'incidente precedente. I risultati del test vengono letti una volta al giorno, ma questo metodo non è molto sensibile.

Eritema permanente da farmaco - trattamento

Il trattamento topico è inutile e inefficace. L'unico modo per eliminare lo scolorimento della pelle è interrompere l'assunzione del farmaco che lo causa. Il medico deve anche scegliere un altro farmaco che avrà lo stesso effetto, ma non provocherà la formazione di scolorimento. Va sottolineato che anche dopo la completa interruzione dei farmaci, le macchie sulla pelle possono persistere per diversi mesi.

Sfortunatamente, l'esatto meccanismo delle reazioni ai farmaci non è noto. Gli scienziati sospettano che si basi sulla teoria dell'aptene (i farmaci non sono in grado di stimolare una risposta immunitaria senza prima attaccarsi a un vettore, ad esempio una proteina nel sangue o nei tessuti).

Reazioni cutanee ai farmaci:

  • reazioni immediate: orticaria, angioedema;
  • reazioni ritardate: porpora, eritema, eczema da contatto, rash maculopapulare, reazioni fototossiche e fotoallergiche, malattie autoimmuni farmaco-indotte, reazioni cutanee a farmaci con effetti immunomodulatori.

Le reazioni cutanee gravi indotte da farmaci includono:

  • eritema multiforme,
  • Sindrome di Stevens-Johnson,
  • necrolisi epidermica tossica (TEN),
  • Fascia DRESS,
  • eruzione pustolosa acuta generalizzata (AGEP),
  • Eritrodermia farmaco-indotta
Circa l'autoreAnna Jarosz Giornalista che da oltre 40 anni si occupa di divulgazione dell'educazione sanitaria. Vincitore di numerosi concorsi per giornalisti che si occupano di medicina e salute. Ha ricevuto, tra gli altri Il Trust Award "Golden OTIS" nella categoria "Media e salute", St. Kamil premiato in occasione della Giornata Mondiale del Malato, due volte la "Penna di cristallo" al concorso nazionale per giornalisti che promuovono la salute, e numerosi premi e riconoscimenti nei concorsi per il "Giornalista medico dell'anno" organizzato dall'Associazione polacca di Giornalisti per la salute.

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Categoria:

Dermatologia