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CONTENUTO VERIFICATOAutore: Katarzyna Wieczorek-Szukała, MD, PhD, biotecnologo medico, Università di Medicina di Lodz

La caduta dei capelli indotta da farmaci può avere varie cause. La caduta o l'ottusità dei capelli indica una dieta scorretta e l'assunzione di micronutrienti. Inoltre, molti farmaci assunti di routine possono stimolare la caduta eccessiva dei capelli. Quali gruppi di preparati hanno tali effetti collaterali? È possibile fermare la calvizie nonostante l'uso della terapia farmacologica?

Perché abbiamo bisogno dei capelli?

I peli di animali hanno una funzione protettiva molto importante, proteggendo la pelle sensibile dai raggi UV, dalle basse e alte temperature, dalle abrasioni e dall'inquinamento.

Negli esseri umani, il declino evolutivo dei peli corporei ne ha ridotto al minimo il ruolo. I capelli sulla testa svolgono un ruolo piuttosto estetico e le sue buone condizioni determinano la salute, l'attrattiva e la vitalità del suo proprietario. I capelli lunghi e lucenti sono il sogno delle donne che dedicano tempo e notevoli risorse finanziarie per prendersi cura di loro.

Molte persone dimenticano, tuttavia, che per una corretta crescita, i capelli - in quanto prodotto dell'epidermide - necessitano del supporto "dell'interno" - un certo numero di minerali e vitamine, tra cui:

  • ferro,
  • zinco,
  • selenio,
  • Vitamine del gruppo B,
  • vitamina H (biotina)

È importante anche un apporto adeguatamente elevato e il mantenimento della proporzione di acidi grassi insaturi (EFA), ad esempio del gruppo omega-3 e omega-6.

In caso di carenza nel corpo dei suddetti ingredienti, la quantità necessaria di essi non raggiunge i follicoli piliferi, il che può causare una crescita ridotta, eccessiva secchezza e caduta dei capelli. Questo tipo di effetto (solitamente temporaneo) può manifestarsi anche dopo malattia, malnutrizione, gravidanza o debolezza.

I capelli svolgono un ruolo diagnostico indirettamente importante, che indica il modo in cui mangiamo, ma anche l'esposizione a sostanze nocive e inquinanti ambientali.

Quali farmaci influenzano la caduta dei capelli?

Sfortunatamente, i farmaci assunti per una serie di disturbi, a seconda della forza e della durata della loro azione, possono spesso mostrare effetti collaterali sotto forma di caduta dei capelli. Come risultato del metabolismo del principio attivo, molte specifichele fasi naturali della crescita dei capelli si accorciano. Una corretta crescita dei capelli ha tre fasi:

  • Anagen - questa è la fase di crescita dei capelli "giovani", che di solito dura dai 3 ai 6 anni. Se il corpo è sano, più dell'80% di tutti i capelli sulla testa dovrebbe trovarsi in questa fase di crescita.
  • Katagen - questa fase è anche chiamata transitoria e dura fino a circa 2 settimane. Durante questo periodo viene inibita la crescita del pelo, che si sposta gradualmente verso la superficie della pelle e si stacca dal capezzolo nel follicolo pilifero. Di solito solo l'1% circa dei capelli è in questa fase.
  • Telogen - è una fase di riposo che può durare
  • Da 2 a 4 mesi. I capelli in questa fase sono già callosi e pronti per essere sostituiti da nuovi capelli (chiamati anagen) che crescono nel follicolo pilifero. In media, circa il 15% dei capelli in una persona sana si trova in questa fase del ciclo.

Come puoi vedere, uno squilibrio nel ciclo di vita di un capello può influenzare notevolmente le proporzioni di fasi di crescita specifiche. L'azione di sostanze considerate dall'organismo potenzialmente tossiche fa sì che più capelli rimangano nella fase finale del telogen. A poco a poco, come risultato della spazzolatura e del movimento, i capelli più vecchi cadranno, ma i nuovi capelli non li sostituiranno abbastanza rapidamente.

I farmaci che più spesso causano un'eccessiva caduta dei capelli possono essere, ad esempio:

  • citostatici utilizzati nella chemioterapia,
  • alcuni contraccettivi,
  • retinoidi usati in dermatologia,
  • anticoagulanti,
  • agenti ipolipemizzanti,
  • immunosoppressori - usati nelle malattie autoimmuni o nei trapianti di organi,
  • beta-bloccanti utilizzati nelle malattie cardiovascolari

La caduta dei capelli di solito inizia con un certo ritardo - anche dopo diversi mesi - dall'azione di un fattore dannoso. Questo è il motivo per cui le persone che si sottopongono a terapia a lungo termine o assumono permanentemente una determinata sostanza sono le più esposte alla caduta dei capelli indotta da farmaci.

Caduta dei capelli dopo la chemioterapia

La chemioterapia è uno dei metodi più comunemente usati per combattere il cancro. Le sostanze citostatiche in esso utilizzate bloccano il processo di divisione cellulare, provocando così la morte delle cellule tumorali in rapida divisione.

Sfortunatamente, questi farmaci hanno un effetto non specifico, il che significa che colpiscono anche tutti i tessuti del corpo, le cui cellule si stanno dividendo rapidamente, comprese le cellule del midollo osseo, del tratto gastrointestinale e dell'epitelio.

Funziona in molti casiè un ampio spettro di effetti collaterali della chemioterapia, inclusa l'alopecia o, nella migliore delle ipotesi, un significativo diradamento dei capelli. L'azione globale dei citostatici - inibendo la divisione cellulare nei follicoli piliferi - provoca la caduta non solo dei capelli sulla testa, ma anche delle sopracciglia, delle ciglia e dei peli del corpo.

Attualmente non esistono metodi efficaci per proteggere dalla caduta dei capelli durante la chemioterapia. Molto spesso, ai pazienti oncologici viene lasciato l'acquisto di una parrucca o l'uso di un copricapo fino alla fine della terapia.

Con la cessazione dell'uso di farmaci forti, le cellule sane riprendono a dividersi e quindi, anche dopo circa 2 mesi, i capelli inizieranno a ricrescere. Il corretto tasso di crescita dei capelli, soprattutto dopo il trattamento debilitante, è una caratteristica individuale.

Talvolta la tonalità, la forma e la consistenza della ricrescita dei fili possono differire da quelle originarie, il che dipende dalle condizioni generali del corpo, da fattori genetici e dal tipo di trattamento utilizzato.

Contraccettivi e caduta dei capelli

I preparativi presi quotidianamente da milioni di donne nel mondo sono pillole contraccettive. Nonostante l'indubbia praticità ed efficacia di questo metodo contraccettivo, purtroppo non è esente da effetti collaterali e molti utenti notano, tra gli altri, eccessiva caduta dei capelli o indebolimento della sua struttura

Questo perché la maggior parte dei preparati utilizzati contiene 2 componenti ormonali: estrogeni e progestinici.

Mentre i primi sono famosi per il loro effetto protettivo su pelle, capelli e unghie, migliorandone l'aspetto, i progestinici (detti anche gestageni in breve) mostrano attività androgena.

Ciò significa che questi composti possono agire sui follicoli piliferi allo stesso modo degli ormoni maschili - androgeni - indeboliscono la naturale ricrescita dei capelli e stimolano la caduta dei capelli. Esempi di gestageni presenti nelle pillole contraccettive a due componenti sono, ad esempio:

  • lewonorgestrel,
  • noretisterone,
  • dezogestrel,
  • gestoden,
  • dienogest

Soprattutto le persone con predisposizione genetica, che assumono preparati basati sull'azione dei progestinici, possono, nel tempo, osservare i cosiddetti alopecia androgenetica. Questo tipo di caduta dei capelli è più visibile sulla sommità della testa, sotto forma di una caratteristica "placca" (soprattutto per gli uomini) o di una parte allargata dell'acconciatura. Sintomi simili possono essere associati a un grave stress nelle donne e richiedere il cambio del contraccettivo usato, ad esempio, con un contraccettivo monocomponente.

Anche la caduta dei capelli può aumentare in modo significativo dopo l'interruzionefarmaci contraccettivi - in modo permanente o durante una pausa di diversi mesi. Questo effetto collaterale non si manifesta immediatamente ed è associato a un calo dei livelli di estrogeni poche settimane dopo l'interruzione del consumo.

Questi ormoni, specialmente se assunti in forma sintetica dalle compresse, mostrano un effetto molto più forte dei composti naturali prodotti nel corpo, stimolando la crescita dei capelli. Dopo l'interruzione di questo tipo di integrazione, gran parte dei capelli entra nella fase telogen e dopo qualche tempo cade naturalmente.

Come sostenere i capelli durante la terapia farmacologica?

Se il paziente sa in anticipo che assumerà farmaci che potrebbero causare un aumento della caduta dei capelli o addirittura alopecia (soprattutto durante una forte chemioterapia), può prendere le misure appropriate da solo.

Un'adeguata cura attuata prima e durante il trattamento può ridurre significativamente gli effetti collaterali che peggiorano la qualità dei tuoi capelli. Poiché i capelli saranno esposti a fattori negativi "dall'interno", dovresti assolutamente limitare i trattamenti che potenzialmente indeboliscono e seccano i ricci, come ad esempio:

  • asciugatura intensiva,
  • usando una piastra o un ferro arricciacapelli,
  • colorazione regolare,
  • esposizione eccessiva alla luce solare

Per la cura quotidiana dei capelli indeboliti, consigliamo shampoo e cosmetici più delicati che non appesantiscono il delicato cuoio capelluto. Anche la tecnica di pettinatura è importante: le spazzole morbide con setole naturali saranno molto migliori dei pettini eccessivamente a scatti. Un trattamento idratante appositamente selezionato può essere una buona soluzione, che dovrebbe essere consultato con un tricologo specialista.

Quando sarà utile la diagnostica tricologica?

A volte è molto difficile determinare da soli la causa corretta della caduta dei capelli. Se in un dato momento non siamo in corso di terapia forte (es. oncologica) e notiamo ancora una visibile caduta dei capelli, vale la pena consultare il problema in uno studio di tricologia.

A differenza di un dermatologo (che studia una serie di malattie della pelle), un tricologo si occupa solo di problemi legati al cuoio capelluto e ai capelli. Durante la diagnosi tricologica, vengono scattate speciali foto di ingrandimento microscopico del cuoio capelluto e dei follicoli piliferi.

Il valore nominale è, tra gli altri, la corretta fase di crescita dei capelli e le loro proporzioni, e anche l'analisi elementare della struttura del capello. Grazie all'ottenimento di dati così approfonditi, è possibile determinare la vera causa del problema della caduta dei capelli e progettare un piano personalizzato.cura.

Sfortunatamente, quando si tratta dell'azione di alcuni gruppi di farmaci, solo la loro interruzione fermerà la caduta dei capelli. Naturalmente, non dovresti interrompere l'assunzione dei farmaci prescritti senza consultare un medico specialista, ma se il problema è grave, vale la pena discutere l'inclusione di altri preparati alternativi.

Se hai un problema con la caduta dei capelli, non sottovalutarlo. La causa diretta della calvizie può anche essere la fonte di molte altre malattie apparentemente non correlate. Prima lo diagnostichi, prima potrai implementare un trattamento efficace.

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