Il cancro dell'utero o il cancro dell'endometrio è una neoplasia maligna ormono-dipendente. Diagnosi: il cancro dell'utero non significa sempre che sia necessaria un'isterectomia. Quando subirai un intervento chirurgico per il cancro dell'endometrio invasivo e quando sarà disponibile un altro metodo di trattamento di questo tumore maligno?
Cancro dell'utero(akacancro dell'endometrio ) deriva da cellule endometriali atipiche che hanno la capacità di trasformarsi in cellule cancerose. Pertanto, la diagnosi di iperplasia endometriale con atipia è un'indicazione per un trattamento chirurgico precoce, che consiste nell'asportazione dell'utero con appendici.
Cancro uterino: quando si può annullare l'intervento chirurgico?
Il cancro dell'utero è la quarta neoplasia maligna più comune che si verifica nelle donne di età compresa tra 55 e 70 anni. Solo il 10-15% dei casi di cancro dell'endometrio si verifica nelle donne in premenopausa. È nel loro caso che, se stanno pianificando una gravidanza, l'intervento chirurgico può essere abbandonato e può essere iniziata la terapia ormonale. Tuttavia, la decisione di abbandonare l'intervento chirurgico è così rischiosa che richiede una profonda riflessione.
Cancro uterino: intervento chirurgico o altro trattamento?
La scelta del metodo di trattamento per il cancro dell'endometrio dipende principalmente dal tipo di cancro: tipo 1 - carcinoma endometrioide, squamoso o mucoso più comune, correlato all'esposizione agli estrogeni, o tipo 2 - prognosi meno frequente ma peggiore, carcinoma sieroso o a cellule chiare, di origine sconosciuta, stadio del tumore, grado di differenziazione delle cellule neoplastiche (G1-G3), nonché età e carico del paziente.
- Quando il cancro dell'utero è in uno stadio basso (stadi FIGO I e II), cioè la sua infiltrazione è limitata al muscolo uterino e cervicale, il trattamento di scelta è l'escissione completa dell'utero con appendici.
- In caso di infiltrazione muscolare profonda dell'utero o di bassa differenziazione cellulare (G3), durante l'intervento chirurgico vengono rimossi anche i linfonodi locali e viene applicata la radioterapia complementare.
- A volte la radioterapia preoperatoria locale viene utilizzata prima dell'intervento chirurgico per ridurre la massa tumorale e facilitare la chirurgia radicale. Quando il cancro uterino si infiltra nell'intero utero e penetra più in profondità in altri tessuti, o quando sono presenti metastasi a distanza, viene sempre utilizzata la terapia combinata, combinando la chirurgia con la chemioterapia,radioterapia e terapia ormonale