CONTENUTO VERIFICATOAutore: Karolina Porowska

Il mannitolo è una sostanza chimica organica, un carboidrato. Appartiene agli alcoli di zucchero poliidrossilici. Può esistere come due enantiomeri (D e L). Fu scoperto nel 1806 dal farmacista francese Joseph Louis Proust. Sul mercato farmaceutico sono disponibili diversi preparati contenenti mannitolo sotto forma di fiale per via endovenosa o inalatoria

Composizione di mannitolo

La soluzione per infusione (Fresenius 20%) contiene il principio attivo 200 mg di mannitolo (mannitolo); eccipienti: acqua per preparazioni iniettabili

Azione mannitolo

L'azione del farmaco è di aumentare la pressione osmotica del fluido extracellulare, che porta alla penetrazione dell'acqua dall'interno delle cellule nel liquido interstiziale e nel plasma. Di conseguenza, la quantità di acqua nel corpo vitreo si riduce e la pressione intracranica si abbassa, la pressione all'interno del bulbo oculare si abbassa e il gonfiore è ridotto al minimo.

Il mannitolo dal sangue viene trasportato ai tubuli renali dove subisce la filtrazione glomerulare. Il sito di azione del farmaco è il tubulo prossimale e l'ansa di Henle del nefrone.

Il farmaco non viene praticamente riassorbito nel sangue, aumenta la pressione osmotica del filtrato glomerulare, entra nella parte distale del nefrone e viene escreto come urina finale.

Il farmaco ha la capacità di aumentare il volume dei fluidi circolanti e previene l'insufficienza renale. Inoltre, il farmaco contribuisce al rilascio di prostaglandina E2 e prostaciclina, un aumento della clearance di mioglobina, fosfati e acido urico.

Durante l'insufficienza renale acuta, una percentuale significativa di mannitolo viene escreta attraverso i reni. Quando viene escreto, il mannitolo porta con sé l'acqua, aumentando l'escrezione di acqua del paziente e aiutando a evitare o trattare il sovraccarico di liquidi dovuto all'oliguria nell'insufficienza renale acuta.

Uso di mannitolo

Il mannitolo ha trovato applicazione nella diagnosi e prevenzione dell'insufficienza renale acuta, nel glaucoma, quando altri metodi non portano l'effetto desiderato.

Per il trattamento dell'aumento della pressione intracranica e dell'edema cerebrale e per rimuovere le sostanze tossiche dal corpo.

Indicazioni per l'uso del mannitolo

Consigliatouso del farmaco:

  • nell'aumento della produzione di urina,
  • nell'abbassare la pressione intraoculare e intracranica,
  • nell'edema cerebrale,
  • nella diuresi durante l'insufficienza renale acuta e nella prevenzione dell'oliguria

Controindicazioni all'uso del mannitolo

Non utilizzare il farmaco se si è allergici al mannitolo ea qualsiasi modulo elencato nella composizione del farmaco. La controindicazione all'uso del farmaco è l'insufficienza renale acuta o l'edema polmonare. Il farmaco non è raccomandato per l'edema polmonare e l'emorragia intracranica.

Dosaggio di mannitolo

Il farmaco deve essere utilizzato come descritto nel foglio illustrativo per il paziente o secondo le linee guida e le raccomandazioni specifiche di un medico o farmacista. In caso di dubbi, consultare il medico o il farmacista.

Precauzioni

Durante l'assunzione del farmaco, monitorare la funzionalità renale, i livelli ematici di potassio e sodio. Non superare la dose raccomandata del farmaco in quanto ciò potrebbe causare gravi problemi ai reni.

L'idoneità cardiovascolare deve essere valutata prima di iniziare la somministrazione di mannitolo, poiché dosi elevate e una rapida somministrazione del farmaco possono causare lo sviluppo o il peggioramento dell'insufficienza cardiaca congestizia.

La funzione respiratoria e la pressione venosa centrale devono essere monitorate durante l'assunzione del farmaco. La soluzione di mannitolo non deve essere somministrata insieme al sangue in quanto può causare pseudoagglutinazione.

Effetti collaterali del mannitolo

Il mannitolo può causare:

  • secchezza delle fauci,
  • squilibrio di liquidi ed elettroliti,
  • visione offuscata,
  • convulsioni,
  • mal di testa,
  • anuria,
  • disidratazione,
  • insufficienza cardiaca,
  • rinite,
  • brividi,
  • febbre,
  • deterioramento
  • e gonfiore del cervello e dei polmoni

Interazione con altri farmaci e malattie

Al fine di evitare disturbi indesiderati, informare il medico o il farmacista di tutti i farmaci attualmente o di recente utilizzati, nonché dei farmaci che il paziente utilizzerà.

Dovresti anche informare il medico sulle condizioni di salute attuali, su eventuali malattie o disturbi aggiuntivi con cui stiamo lottando. Si sconsiglia principalmente di combinare il mannitolo con saluretici, kanamicina, neomecina e altri.

Gravidanza e allattamento

Prima di usare il farmaco, informi il medico in caso di gravidanza o allattamento.

Conservazione della medicina

Il farmaco deve essere conservato in un luogo adatto che sia anche invisibilenon disponibile per i bambini. Se il farmaco cristallizza, dovrebbe essere riscaldato a bagnomaria a una temperatura di circa 70 ° C.

La soluzione deve essere raffreddata a temperatura corporea prima della somministrazione. Il farmaco non deve essere utilizzato dopo la data di scadenza riportata sulla confezione. La data di scadenza si riferisce all'ultimo giorno di quel mese

Categoria: