Il profilo preoperatorio è la ricerca che viene eseguita prima dell'intervento chirurgico. Grazie a loro è possibile valutare non solo la salute generale del paziente, ma anche il rischio di disturbi della coagulazione o anomalie nel lavoro del cuore durante l'intervento chirurgico. Verificare quali esami devono essere eseguiti prima dell'intervento, quali sono gli standard e come interpretare i risultati.

Profilo preoperatorioèesami del sangueche vengono eseguiti prima dell'intervento chirurgico. Permettono di valutare lo stato di salute generale del paziente e verificare la probabilità di disturbi cardiaci o renali durante la procedura. Inoltre, consentono di valutare il rischio di disturbi della coagulazione durante l'intervento chirurgico, e quindi - sanguinamento difficile da controllare.

Il profilo preoperatorio comprende esami come gruppo sanguigno, emocromo, concentrazione di elettroliti (potassio, sodio), APTT e PTT, anti-HBs e anti-HCV. Si raccomanda di eseguire il profilo operativo entro e non oltre un mese prima della procedura pianificata

1. Gruppo sanguigno

Conoscere il gruppo sanguigno del paziente è essenziale prima dell'intervento chirurgico. Durante l'esame, potrebbe essere necessario trasfondere rapidamente il sangue e la conoscenza del gruppo sanguigno aumenta le possibilità di una sua rapida selezione.

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2. Emocromo

La morfologia del sangue consente di valutare la salute generale. È molto importante che questo test venga eseguito prima dell'intervento chirurgico, poiché aiuta a identificare i disturbi che possono essere una controindicazione all'intervento.

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Importante

Profilo preoperatorio - standard

  • APTT - 28-34 secondi
  • PT - 13-17 sec. o 0,9-1,3 INR (intervallo terapeutico 2-4 INR) o 80-120% (Indicatore rapido)
  • anti-HBs - presenti (indipendentemente dalla concentrazione). L'eccezione sono i pazienti che sono malati cronici, in particolare quelli con immunità ridotta - quindi la concentrazione di anti-HBs dovrebbe essere ≥10 mUI / ml
  • anti-HCV - risultato negativo (nessuna presenza)
  • sodio - 135-145 mmol / l
  • potassio - 3,5-5 mmol / l

3. APTT e PT

ATTP (tempo di tromboplastina parziale attivato o tempo di caolin kefalina) e PT (tempo di tromboplastina parziale attivato)protrombina) sono test che consentono di determinare il tempo di coagulazione del sangue. Per ATTP, questo tempo è indicato in secondi e PT in secondi, o come rapporto normalizzato internazionale, cioè INR.

L'allungamento del tempo di caolino-kefalina può indicare una carenza di singoli fattori della coagulazione (ad es. emofilia, malattie del fegato, trattamento farmacologico - eparina, warfarin, acenocumarolo). A sua volta, l'accorciamento del tempo caolino-kefalina suggerisce un'ipercoagulabilità.

Se il tempo di protrombina è al di sopra della norma, si può anche sospettare, tra l' altro, deficit dei fattori della coagulazione e malattie del fegato. D' altra parte, il tempo di protrombina al di sotto della norma indica, tra l' altro, per trombosi e trombofilia

4. Elettroliti (sodio, potassio)

La determinazione della concentrazione di sodio e potassio consente la diagnosi di alterazioni dell'equilibrio idro-elettrolitico. Questo è molto importante in quanto livelli anormali di elettroliti durante l'intervento chirurgico possono portare ad aritmie cardiache e complicazioni durante l'anestesia.

5. anti-HBs

Lo scopo del test è valutare la presenza di anticorpi anti-HBs (contro l'epatite B). La loro presenza indica immunità contro l'epatite B dopo la vaccinazione o una storia di epatite B. Se sono assenti, significa che la vaccinazione contro l'epatite B (epatite B) non ha assicurato l'immunità e una dose di richiamo di vaccino contro l'epatite B deve essere somministrata prima dell'intervento chirurgico .epatite B. Durante l'intervento chirurgico, potrebbe essere infettato dal virus HBs

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6. anti-HCV

Lo scopo del test è valutare la presenza di anticorpi anti-HCV (contro l'epatite C). Normalmente non dovrebbero essere nel sangue. La loro presenza indica un contatto con HCV

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