Il profilo osseo è un esame del sangue che permette di valutare lo stato delle ossa, ma non solo. I test inclusi nel profilo osseo vengono eseguiti anche, tra gli altri, da nelle persone con malattia renale cronica. Quali sono le indicazioni per un profilo osseo? Quali sono gli standard? Come interpretare i risultati del test?
Profilo osseosono esami del sangue che valutano il metabolismo del calcio e del fosfato nel corpo, come la valutazione dei livelli di calcio, fosforo e fosfatasi alcalina. Sono la base di ogni profilo osseo. Alcuni laboratori valutano anche i livelli ematici di albumina, proteine totali, vitamina D e/o ormone paratiroideo e calcitonina.
Profilo osseo - indicazioni per il test
Il profilo osseo viene eseguito principalmente per valutare le condizioni del sistema scheletrico , ovvero nelle persone con malattie ossee croniche. Può anche essere eseguito in persone con malattie croniche dei reni e del sistema nervoso. A seconda di quali altri test - oltre a valutare la concentrazione di calcio, fosforo e fosfatasi alcalina - compongono il profilo osseo, possono essere rilevate anche malattie della tiroide e diabete scompensato.
1. Calcio
Insieme al fosforo, partecipa alla mineralizzazione delle ossa - consente loro di crescere e garantisce un'adeguata densità e quindi durata. Livelli elevati di calcio (ipercalcemia) possono suggerire tumori maligni, metastasi di tumori maligni al tessuto osseo, sovradosaggio di vitamina D o iperparatiroidismo. Bassi livelli di calcio nel sangue (ipocalcemia) possono essere causati, ad esempio, da Carenza di vitamina D o accumulo eccessivo di calcio nei tessuti
2. Fosforo
Oltre l'80 percento Questo elemento si trova nelle ossa e nei denti, quindi, senza di esso, il sistema scheletrico non può funzionare correttamente. La causa del suo eccesso potrebbe essere, tra le altre malattie renali. A sua volta, la diminuzione della sua concentrazione nel sangue può essere dovuta al ridotto assorbimento di fosfato dal tratto gastrointestinale.
3. Fosfatasi alcalina
La fosfatasi alcalina è un enzima che si trova principalmente nelle ossa. Un aumento della sua concentrazione può indicare malattie ossee, ad esempio rachitismo o osteomalacia (ammorbidimento delle ossa dovuto alla perdita di calcio e fosforo), nonché carenza di vitamina D, carenza di calcio e fosforo nella dieta o iperparatiroidismo secondario associato a compromissione metabolismo della vitamina D.a sua volta, l'abbassamento del suo livello può suggerire, tra l' altro, mancanza di una corretta deposizione di calcio nelle ossa
4. Ormone paratiroideo (PTH)
L'ormone paratiroideo è un ormone prodotto dalle ghiandole paratiroidi. Il suo ruolo è quello di regolare il metabolismo ormonale di calcio e fosfato nel corpo. Il PTH aumenta i livelli di calcio nel sangue se è troppo basso, liberandolo da ossa e denti. Influenza inoltre la produzione della forma attiva di vitamina D (calcitriolo).
L'aumento del livello di PTH e il contemporaneo aumento della concentrazione sierica di calcio possono significare, tra le altre cose, iperparatiroidismo primario. D' altra parte, una diminuzione della concentrazione di PTH e un aumento del livello di calcio a seguito, tra l' altro, tiroide iperattiva. Al contrario, livelli ridotti sia di PTH che di calcio indicano ipoparatiroidismo.
5. calcitonina
La calcitonina è prodotta principalmente nei linfociti C della tiroide. Abbassa il livello di calcio nel sangue, legando il calcio in eccesso nelle ossa e limitandone l'assorbimento nell'intestino tenue. Regola anche i disturbi del metabolismo del calcio e del fosfato, influenzando il metabolismo osseo. La sua elevata concentrazione può suggerire un sovradosaggio di vitamina D, iperparatiroidismo primario o insufficienza renale.
6. Vitamina D
La vitamina D nella sua forma attiva (1,25-OH colecalciferolo) influisce sull'assorbimento di calcio e fosforo, e quindi sul mantenimento dell'equilibrio di calcio e fosforo dell'organismo, nonché sulla mineralizzazione delle ossa. Inoltre, la vitamina D aumenta la secrezione dell'ormone paratiroideo (PTH).
Profilo osseo - norme
- calcio - 2,1-2,6 mmol / l (8,5-10,5 mg / dl)
- fosforo - 0,81-1,62 mmol/l negli adulti e 1,3-2,26 mmol/l nei bambini
- fosfatasi alcalina (alcalina, ALP) - adulti: 20-70 U/l, bambini: 20-150 U/l
- proteine totali - 60-80 g / l (6,0-8,0 g / dl)
- albumina - 35-50 g / l (3,5-5,0 g / dl) - costituisce circa il 60 percento proteine totali
- ormone paratiroideo - 1,1 - 6,7 pmol / l (10 - 60 pg / ml)
- calcitonina - meno di 2,9 pmol / l (meno di 10 ng / l)
- vitamina D (1,25-OH-D) - da 30 a 50 ng / ml