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Il cateterismo cardiaco è un esame cardiologico volto a valutare le condizioni del cuore. Permette, tra l' altro per la misurazione diretta della pressione nelle cavità cardiache e nei grandi vasi sanguigni che lo lasciano. È necessario, ad esempio, prima di complicate procedure di cardiochirurgia. Che cos'è il cateterismo cardiaco? Come appare la preparazione del paziente per l'esame? Quali sono le complicazioni dopo il cateterismo cardiaco?

Cateterismo cardiacoèesame cardiologico , che viene eseguito utilizzando un catetere vascolare (venoso o arterioso). Questo metodo diagnostico consente di misurare direttamente la pressione nelle varie camere del cuore e dei grossi vasi che ne escono, nonché di determinare il grado di saturazione di ossigeno nel sangue.

Cateterizzazione cardiaca - indicazioni

Si esegue il cateterismo cardiaco per valutare la frazione di eiezione, ovvero il volume di sangue che è stato espulso nell'aorta durante la sistole, e il volume sistolico e diastolico del cuore, ovvero .:

  • volume telediastolico - cioè il volume di sangue che rimane nel ventricolo appena prima della contrazione
  • fine sistolica - cioè il volume di sangue che rimane nel ventricolo dopo la sistole

Questo tipo di informazioni è essenziale quando ci sono problemi diagnostici su alcuni difetti cardiaci congeniti o quando è necessario determinare la gravità di un difetto cardiaco (ad es. malattia della valvola mitrale e aortica). Anche la cardiochirurgia o la cardiochirurgia richiedono un precedente cateterismo cardiaco, poiché il test fornisce informazioni su possibili disturbi cardiaci, anomalie strutturali cardiache, nonché aneurismi e trombi. Il cateterismo cardiaco viene eseguito anche in caso di ipertensione arteriosa polmonare.

Cateterizzazione cardiaca: come appare la preparazione del paziente?

Prima del cateterismo cardiaco, devono essere eseguiti alcuni test di base: ECG, radiografia del cuore e del torace ed ecocardiografia. Si raccomanda anche una visita di controllo dal dentista. Si consiglia inoltre di radersi l'inguine

Immediatamente prima dell'esame viene somministrata un'anestesia locale e un sedativo. Quando il paziente è un bambino, viene eseguita l'anestesia generale. Prima dell'esame, dovresti spogliarti.Quindi il paziente viene posizionato su un lettino speciale e coperto con un lenzuolo chirurgico.

Cateterizzazione cardiaca - corso

Durante l'esame, che dura diverse decine di minuti, il paziente è sdraiato supino. Nel caso di cateterizzazione delle cavità del "cuore sinistro", il test consiste in una puntura percutanea dell'arteria femorale (da cui la necessità della depilazione dell'inguine) e l'introduzione del cosiddetto un catetere arterioso nell'aorta, che viene quindi fatto avanzare attraverso il lume del vaso attraverso la valvola aortica nel ventricolo sinistro e nei grandi vasi. Per arrivare al ventricolo destro, la vena viene perforata e il cosiddetto catetere venoso attraverso i vasi venosi verso l'atrio destro, il cuore e l'arteria polmonare.

I movimenti del catetere nei vasi e nelle cavità del cuore sono visibili sullo schermo del monitor. Per valutare se il catetere è nel posto giusto, viene somministrato un mezzo di contrasto e quindi viene fatto passare un raggio di raggi X attraverso il corpo del paziente. Tipicamente, alla fine del test viene somministrato un mezzo di contrasto (mezzo di contrasto) nelle cavità cardiache, che dà una sensazione di calore che si diffonde in tutto il corpo.

Importante

Eventuali sintomi improvvisi, anche minimi, devono essere segnalati durante l'esame (es. dolore toracico, mancanza di respiro, calore).

Dopo l'esame, la guaina vascolare viene rimossa e un laccio emostatico viene applicato al sito di iniezione, che può essere rimosso dopo alcune, preferibilmente diverse ore.

Dopo la fine dell'esame, il paziente deve rimanere immobile per diverse ore, quindi viene portato in reparto ospedaliero. Si sconsiglia di mangiare in questo periodo

Il risultato del test viene fornito sotto forma di descrizione, a volte con piastre radiografiche o videocassette allegate ad esso.

Importante

Cosa devo informare il medico prima del cateterismo cardiaco?

Prima del cateterismo cardiaco, informare l'esaminatore circa

  • tendenza al sanguinamento (es. disturbo emorragico)
  • allergico ai mezzi di contrasto
  • incinta
  • farmaci (soprattutto quelli che possono ridurre la coagulazione del sangue)

Cateterismo cardiaco - complicazioni dopo la procedura

La complicanza più comune dopo il cateterismo cardiaco è un ematoma nel sito di inserimento del catetere.

È anche possibile una reazione allergica al mezzo di contrasto sotto forma di lesioni cutanee che passano rapidamente. Potresti provare vomito, nausea e mal di testa che passano rapidamente.

L'elenco delle complicanze molto rare comprende: puntura del muscolo cardiaco da parte di un catetere, chiusura improvvisa del vaso, infarto del miocardio, danno alla parete del vaso, infezione, aritmie econduzione.

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