L'ipomagnesiemia è una significativa carenza di magnesio nel corpo. Si parla di ipomagnesiemia quando il livello di magnesio scende al di sotto di 0,65 mmol/l. Il magnesio ha molte funzioni nel nostro organismo, tra cui uno dei fattori più importanti necessari per il corretto funzionamento delle ossa e dei processi energetici intracellulari. Tuttavia, il ruolo del magnesio è stato recentemente sopravvalutato, si ritiene che influenzi la concentrazione, l'apprendimento e le condizioni mentali. Vale la pena scoprire in quali processi questo elemento è essenziale, quando può verificarsi una carenza significativa di magnesio, quali sono i suoi sintomi e come viene trattata la carenza di magnesio.

Carenza di magnesio (ipomagnesiemia)è una quantità insufficiente di magnesio nel corpo umano, si riscontra quando la concentrazione sierica di questo elemento scende al di sotto di 0,65 mmol / l.

Il contenuto di magnesio nel corpo umano è stimato a circa 1000 mmol, ovvero oltre 24 grammi. Il fabbisogno giornaliero è di circa 0,2 mmol / kg di peso corporeo, ovvero 14 mmol in media, mentre una dieta normale ed equilibrata fornisce una media di 20 mmol al giorno, che copre completamente il fabbisogno di una persona adulta e sana.

I reni influenzano maggiormente il metabolismo del magnesio, regolandone l'escrezione.

Il magnesio è principalmente intracellulare, è uno dei principali cationi qui. Una quantità minore si verifica nel plasma, dove la normale concentrazione di questo elemento è 0,65-1,2 mmol/l, di cui 1/3 è legato all'albumina, il resto è in forma ionizzata o come composti inorganici.

Il magnesio è un elemento che svolge molte funzioni nel nostro organismo, un elemento fondamentale dal punto di vista del metabolismo intracellulare e della trasmissione degli stimoli al sistema nervoso.

Recentemente il ruolo del magnesio nell'insorgenza di molti sintomi è stato sovrastimato, vale la pena ricordare che i sintomi chiaramente associati alla carenza di magnesio sono aritmie cardiache e disturbi dell'eccitabilità nervosa.

Le cause di questi disturbi, tuttavia, possono essere anche altre condizioni, e se la causa è l'ipomagnesiemia, compaiono se la carenza di questo elemento è molto grave.

Cause della carenza di magnesio

Le cause dell'ipomagnesiemia includono:

  • carenza di magnesio indieta
  • malassorbimento che porta a carenze di vari elettroliti e molti nutrienti, incluso il magnesio, ad es. malattie dell'intestino tenue - sindrome dell'intestino corto, infiammazione, malattie delle arterie mesenteriche; meno frequentemente la carenza di magnesio può essere causata dall'uso eccessivo di inibitori della pompa protonica utilizzati, ad esempio, nel trattamento delle ulcere gastriche
  • perdita eccessiva dei reni:
  • Tubulopatie congenite (malattie renali in cui è compromesso il riassorbimento o la secrezione tubulare renale, ad esempio: sindrome di Gitelman, sindrome di Bartter, ipomagnesiemia familiare con ipercalciuria, ipomagnesiemia con ipocalcemia secondaria, mutazione attivante il recettore del calcio)
  • disturbi ormonali: iperaldosteronismo primario (iperfunzione surrenale) - disturbi elettrolitici: ipercalcemia (eccesso di calcio), ipokaliemia (carenza di potassio) - uso di alcuni farmaci: diuretici, alcuni antibiotici (aminoglicosidi), agenti chemioterapici (cisplatino B, amfotericina ciclosporina, tacrolimus)
  • Perdita eccessiva attraverso il tratto gastrointestinale: diarrea, vomito, farmaci leganti il ​​magnesio, che ne impediscono l'assorbimento
  • trasferimento di magnesio nelle cellule o nelle ossa o all'interno delle cellule - questo accade molto raramente, ad esempio dopo il trattamento dell'iperparatiroidismo, nella pancreatite acuta o durante il trattamento dell'acidosi

Sintomi da carenza di magnesio

I sintomi della carenza di magnesio sono rari e poco specifici, cioè possono manifestarsi in molte malattie diverse, tra cui:

  • disturbi del ritmo cardiaco, ad esempio fibrillazione atriale, spesso avvertiti come palpitazioni o sensazione di battito cardiaco irregolare
  • tremori muscolari, debolezza muscolare, spasmi muscolari
  • Disturbi elettrolitici - carenza di potassio e carenza di calcio
  • cambiamenti nel tracciato ECG

I suddetti sintomi si manifestano in una significativa carenza di magnesio, se la sua concentrazione è leggermente inferiore o al limite inferiore del range di normalità, il più delle volte non sono presenti disturbi gravi e fastidiosi.

Sempre più spesso si parla di ipomagnesiemia che contribuisce a molti altri sintomi, che possono avere anche cause diverse, e per i quali non è stato definitivamente dimostrato che la carenza di magnesio sia il fattore causale. Questi includono, ad esempio:

  • caduta dei capelli
  • fragilità delle unghie
  • irritazione
  • depressione
  • disturbi del sonno
  • mal di testa
  • emicrania

A causa del fatto che il magnesio è disponibile in molti alimenti, la sua significativa carenza è rara ed è il più delle volte il risultato di altre malattie.

Nell'ultimotempo, molte pubblicità promuovono preparazioni di magnesio che danno molti sintomi diversi della sua carenza, tra cui:

  • stanchezza
  • mancanza di concentrazione
  • o umore depresso

Questi sintomi sono molto aspecifici e possono derivare non solo dall'ipomagnesiemia, ma anche da molte malattie diverse, ad esempio malattie della tiroide o anemia.

Vale la pena ricordare che è difficile stabilire con chiarezza se siano causati da un disturbo del metabolismo del magnesio, principalmente a causa dei problemi descritti in precedenza con l'accurata valutazione della concentrazione di questo elemento nell'organismo.

Prima di iniziare a prendere integratori di magnesio, vale la pena prestare attenzione a una dieta adeguatamente bilanciata e iniziare così a integrare eventuali carenze, ma iniziare a condurre uno stile di vita più sano.

Naturalmente, in alcune malattie, sono necessarie dosi aggiuntive di magnesio in un trattamento completo, in questi casi il medico raccomanda chiaramente di integrare questo elemento.

Se le nostre condizioni di salute e qualsiasi disturbo ci fanno assumere integratori alimentari, vale la pena visitare un medico in anticipo per escludere cause più frequenti di sintomi fastidiosi.

Sintomi da carenza di magnesio:

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Che cos'è una diagnosi di carenza di magnesio?

La carenza di magnesio è difficile da diagnosticare perché la normale concentrazione sierica non esclude la carenza. Ciò è dovuto al fatto che questo ione è presente principalmente nelle cellule e il plasma ne contiene una piccola percentuale.

Quindi potrebbe esserci una situazione in cui la quantità di magnesio nel siero è normale, ma il contenuto intracellulare è troppo basso.

Purtroppo non possiamo misurare la concentrazione di magnesio nelle cellule, gli standard di laboratorio si applicano al cosiddetto free pool, ovvero il magnesio ionizzato contenuto nel plasma.

Accade quindi che in presenza di una condizione favorevole all'ipomagnesiemia, questo elemento venga integrato nonostante i suoi valori appropriati nel sangue.

Una diagnosi certa di ipomagnesiemia viene fatta sulla base di un test di laboratorio - determinazione della concentrazione di magnesio nel sangue, se la quantità scende al di sotto di 0,65 mmol / l, si diagnostica una carenza di magnesio.

Oltre a determinare la concentrazione di questo elemento, vale sempre la pena controllare la concentrazione degli ioni rimanenti - potassio e sodio, nonché i risultati della gasometria per assicurarsi che l'equilibrio elettrolitico e acido-base sia corretto equilibrato e, in caso di disturbi, apportare un'opportuna correzione.

La valutazione della perdita giornaliera di magnesio nelle urine è usata meno frequentemente, ma è utile per escludere una causa renaleipomagnesiemia

Se l'escrezione giornaliera di magnesio nelle urine è maggiore di 1 millimole, ciò indica una causa renale del disturbo.

Un test eccezionalmente utilizzato che permette di trovare la carenza di magnesio con la corretta concentrazione nel siero è il cosiddetto stress test, in cui viene somministrata una flebo con magnesio e quindi viene escreto questo elemento nelle urine valutato. Se la quantità escreta è piccola, ciò indica una carenza di magnesio.

Trattamento della carenza di magnesio

Simile ad altri disturbi elettrolitici, il trattamento dell'ipomagnesiemia consiste principalmente nell'identificare la causa della carenza ed eliminarla.

In primo luogo, è necessario eseguire la diagnostica dell'intero bilancio elettrolitico, dei reni e quindi dei sistemi gastrointestinale e cardiovascolare.

Se l'ipomagnesiemia provoca sintomi gravi, come aritmie o convulsioni, reintegrare l'elemento il prima possibile somministrando solfato di magnesio.

Se scopri una carenza di magnesio negli esami del sangue di routine e non hai sintomi, allora potresti voler iniziare a prendere farmaci per via orale, ma c'è il rischio di diarrea.

Naturalmente, durante la terapia, la concentrazione di magnesio e altri ioni dovrebbe essere monitorata e dovrebbero essere corretti possibili disturbi:

  • ipokaliemia
  • ipocalcemia
  • ipofosfatemia

in quanto possono rendere l'ipomagnesiemia resistente al trattamento.

Il ruolo del magnesio nel corpo

Il magnesio ha molte funzioni: è catalizzatore dei processi energetici, fa parte degli enzimi coinvolti nella glicolisi (il primo stadio dell'ossidazione cellulare), partecipa inoltre alla sintesi degli acidi nucleici, che ne sono un componente di DNA, e nel processo di traduzione, cioè la sintesi proteica intracellulare.

In quest'ultimo processo, lo ione magnesio consente alle subunità ribosomiali di unirsi e avviare la formazione di una catena polipeptidica. Non meno importante è il ruolo di questo elemento nel sistema di coagulazione, o meglio nell'inibire questo processo.

In condizioni normali, quando non c'è sanguinamento, lo ione magnesio stabilizza le piastrine, impedendo la loro attivazione e adesione, cioè "attaccarsi" insieme. Questo è molto importante perché i conglomerati di cellule del sangue potrebbero diventare un materiale embolico causando ad esempio un ictus.

Inoltre, per il fatto che lo ione magnesio ha una carica elettrica positiva, partecipa alla trasmissione dei segnali nel sistema nervoso, nonché alla contrazione del cuore e dei muscoli scheletrici.

A causa dell'impegno di questodell'elemento nel lavoro dei muscoli, sono uno dei suoi negozi più grandi.

Inoltre, il magnesio svolge un ruolo importante nell'assicurare un'adeguata pressione osmotica, motivo per cui è uno dei principali ioni intracellulari (accanto al potassio).

Vale anche la pena ricordare che questo elemento è anche un componente delle ossa e sono il più grande magazzino di magnesio nel corpo umano.

Fonti naturali di magnesio e integratori con magnesio

Il magnesio è contenuto principalmente nelle parti verdi delle piante, ad esempio acetosa, spinaci o barbabietola, ma anche nei semi di zucca, cacao, fagioli e grano saraceno.

La perdita di magnesio è favorita da diversi fattori: sostanze che aumentano la minzione, come bere caffè o alcol, meno spesso dovute a stress o sudorazione eccessiva sotto questo aspetto.

Questi fattori, tuttavia, molto raramente causano una perdita di magnesio così grave da diventare la causa della sua carenza.

Vale anche la pena ricordare che le più preziose sono le fonti naturali di magnesio, perché contengono composti che vengono assorbiti meglio dall'uomo.

Gli integratori alimentari dovrebbero essere usati quando ciò che mangiamo non fornisce la giusta quantità di questo elemento.

Nella scelta di un integratore di magnesio, vale la pena prestare attenzione alla percentuale e al contenuto assoluto dell'elemento stesso, non al suo composto, e scegliere composti di magnesio facilmente solubili, ad esempio citrato o lattato.

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