- Menopausa precoce: effetto farmacologico
- Menopausa precoce: ripristinare il ciclo regolare
- Menopausa precoce: le conseguenze dell'intervento chirurgico
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La menopausa precoce, con tutti i suoi sintomi spiacevoli, può essere il risultato del trattamento di alcune malattie. A volte è un processo irreversibile, ma in alcune situazioni è possibile ripristinare la funzione delle ovaie. Quando il trattamento può causare la menopausa e il processo può essere invertito?
La menopausa precoceprovoca ansia. Di solitol'ultimo ciclosi verifica intorno ai 50 anni, anche se alcune donne hanno il ciclo di diversi anni più lungo o meno. Tuttavia, ci sono casi in cuimenopausa precoceè associata all'azione di preparati farmacologici, trattamento chirurgico e trattamento oncologico (spesso provoca insufficienza ovarica permanente). Poi la menopausa "cade" su una donna all'improvviso, con molti anni di anticipo, il che può portare a varie anomalie nel funzionamento del corpo e avere un effetto distruttivo sulla psiche.
Menopausa precoce: effetto farmacologico
Il gruppo più numeroso è costituito dalle donne trattate per endometriosi avanzata. L'endometriosi è il movimento dell'endometrio (il rivestimento dell'utero) al di fuori dell'utero. Questi gruppi sparsi di cellule endometriali sanguinano anche durante le mestruazioni, ma poiché il sangue non ha uno sbocco, si formano cisti endometriali o focolai endometriosici in altri organi.
Il trattamento dell'endometriosi prevede la rimozione (laparoscopica) delle lesioni, seguita da un trattamento farmacologico aggiuntivo, poiché la malattia ha una forte tendenza a recidivare. Attualmente, i farmaci del gruppo degli analoghi della gonadoliberina (GnRH) sono utilizzati principalmente in terapia. Come risultato della loro azione, la produzione di ormoni estrogeni da parte delle ovaie viene inibita. La conseguenza è l'arresto delle mestruazioni, che blocca lo sviluppo dei focolai di endometriosi, ma allo stesso tempo è associato al verificarsi di un aumento dei sintomi della menopausa.Gli analoghi del GnRH sono anche usati come preparazione per un intervento chirurgico per rimuovere i grandi fibromi. L'assunzione di farmaci 3-4 mesi prima dell'intervento chirurgico riduce il volume dei fibromi, rendendo l'operazione più facile da eseguire, riducendo il rischio di rimozione dell'utero.
Menopausa precoce: ripristinare il ciclo regolare
L'azione degli analoghi del GnRH è reversibile. In caso di trattamento in preparazione all'intervento chirurgico per rimuovere i fibromiil tuo ciclo mestruale normale ritorna entro pochi mesi dall'intervento.
Nel trattamento dell'endometriosi, gli analoghi del GnRH vengono utilizzati per circa 6 mesi dopo la procedura. Dopo la loro interruzione, è necessario un ulteriore monitoraggio e talvolta la terapia farmacologica deve essere continuata. Se una donna vuole avere un figlio, molto spesso rimane solo il metodo della fecondazione in vitro, perché l'endometriosi è una malattia così avanzata che distrugge le tube di Falloppio, provoca aderenze, limitando la capacità di rimanere incinta naturalmente.
Menopausa precoce: le conseguenze dell'intervento chirurgico
La rimozione delle appendici (ovaie e tube di Falloppio) o dell'utero, o dell'intero organo riproduttivo, accelera notevolmente l'inizio della menopausa. Molto spesso, la chirurgia è necessaria per i tumori della cervice, dell'endometrio, delle ovaie e del seno. Un'indicazione per la rimozione dell'utero nelle donne sopra i 30 anni può essere una condizione precancerosa dell'endometrio. L'ovariectomia preventiva è spesso raccomandata per il cancro al seno nelle donne di età compresa tra 30 e 40 anni. Ciò previene la recidiva della malattia, poiché il cancro al seno è in un gran numero di casi dipendente dagli estrogeni.
La procedura è simile nelle donne con storia familiare di cancro al seno e in quelle a cui sono state diagnosticate mutazioni del gene BRCA. La rimozione delle ovaie è talvolta necessaria nelle forme avanzate di endometriosi, quando si trova nelle ovaie e le cisti sono difficili da estrarre.
ImportanteGli effetti della mancanza di protezione ormonale
Di solito, diversi anni prima dell'ultima mestruazione, compaiono i sintomi di un graduale declino della funzione ormonale delle ovaie. I più comuni sono vampate di calore, sudorazione inzuppata, disturbi del sonno e labilità emotiva. Inoltre, possono esserci secchezza e vaginiti ricorrenti, incontinenza urinaria e diminuzione della libido. Ci sono anche altri cambiamenti che possono aumentare il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari o osteoporosi. Se la menopausa si verifica prima del normale, si presenta anche con tutti questi sintomi.
mensile "Zdrowie"