L'agnosia è un disturbo nella percezione degli stimoli sensoriali quando gli organi sensoriali, come l'occhio e l'orecchio, funzionano completamente correttamente. Esistono molte forme di agnosia, alcune delle quali possono influenzare in modo significativo il funzionamento quotidiano, ad esempio la prosopagnosia, in cui il paziente non riconosce i volti delle persone che conosce. L'aspetto di qualsiasi forma di agnosia non deve essere sottovalutato: la causa della sua comparsa potrebbe essere anche un tumore al cervello.
Il termineagnosiaderiva dal greco e significa ignoranza o ignoranza. Fu introdotto nel linguaggio medico nel 1891 da Sigmund Freud. La spiegazione più semplice dell'agnosia è una condizione in cui la percezione degli stimoli provenienti dall'ambiente è disturbata, pur avendo organi sensoriali correttamente funzionanti. Nel caso dell'agnosia, i disturbi riguardano non solo gli organi che ricevono le esperienze dall'ambiente, ma i centri cerebrali responsabili della registrazione e dell'elaborazione degli stimoli sensoriali che li raggiungono. L'agnosia, per le sue possibili cause, può manifestarsi in persone di qualsiasi sesso ed età.
Agnosia: cause
L'agnosia può essere causata da qualsiasi condizione che causi danni ai centri corticali del cervello. Le cause più comuni di agnosia sono:
- ferite alla testa
- tumori del sistema nervoso centrale
- sanguinamento intracranico
- demenza
- malattie neurodegenerative
- ipossia cerebrale
- avvelenamento (es. monossido di carbonio)
- corsa
- infezioni del sistema nervoso centrale (es. encefalite)
Agnosia: tipi
Esistono 3 tipi principali di agnosia, riguardanti i diversi sensi:agnosia visiva , agnosia uditiva e agnosia sensoriale. All'interno di queste categorie sono elencati altri sottotipi di agnosia: il problema del paziente può essere correlato alla ricezione di un solo tipo specifico di stimoli.
- prosopagnosia (riconoscimento facciale alterato),
- acromatopsia (incapace di identificare i colori),
- acinetopsia (disturbo della visione di oggetti in movimento),
- agnosia spaziale (non riconoscere l'ambiente circostante),
- simultanagnosia (capacità di concentrarsi solo su una cosaoggetto contemporaneamente - vedendo ad esempio un tavolo, il paziente non è in grado di riconoscere il colore delle pareti della stanza o di altri oggetti che vi si trovano contemporaneamente),
- alexia (incapace di riconoscere testi e lettere)
Un altro tipo di disturbo èagnosia uditiva . Nel suo decorso, i pazienti potrebbero non essere in grado di riconoscere il discorso che sentono, ed esiste anche una forma di agnosia uditiva in cui i pazienti non percepiscono suoni più complessi, come la musica. Un tipo specifico di questa forma di agnosia è la sordità corticale, in cui i pazienti non sentono alcun suono quando l'organo uditivo è completamente funzionante.Il terzo tipo di disturbi neurologici in questione èagnosia sensoriale . Nel suo caso, il problema riguarda principalmente il riconoscimento della forma degli oggetti, sia quelli noti al paziente che quelli completamente nuovi per il paziente. Allo stesso tempo, i pazienti sono in grado di riconoscere il peso o le dimensioni degli oggetti che toccano. Il principale rappresentante di questo tipo di agnosia è l'astereognosia, in cui il paziente non può riconoscere gli oggetti solo toccandoli. Ci sono altri tipi di agnosia che sono difficili da attribuire a un particolare tipo di esperienza sensoriale. Tali problemi sono:
- autotopagnosia (incapacità di identificare parti specifiche del proprio corpo),
- anosognosia (l'inconsapevolezza del paziente o addirittura il negare l'esistenza di eventuali disturbi della malattia, una delle forme di anosognosia è il negare da parte del paziente cieco di non poter vedere),
- agnosia emotiva (l'incapacità di riconoscere il cosiddetto linguaggio del corpo di altre persone o di dedurre le proprie emozioni in base all'osservazione del viso).
Agnosia: diagnostica
Il tipo di agnosia nel paziente gioca un ruolo fondamentale nella diagnosi di malattie nei pazienti affetti da agnosia. Ciò è dovuto al fatto che in base al tipo di agnosia è possibile dedurre dove si è verificato un danno nel cervello. Ad esempio, l'agnosia visiva è solitamente causata da difetti nei lobi occipitali, mentre l'agnosia uditiva può essere causata da danni ai lobi parietali del cervello.Il neuroimaging gioca un ruolo indiscutibile nella diagnosi dell'agnosia. Per mezzo di esami come la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica della testa, è possibile visualizzare, ad esempio, tumori all'interno del cervello, ma anche alterazioni ischemiche causate da un ictus. Alla ricerca della causa dell'agnosia, è anche importante condurre un colloquio medico con il paziente.
Agnosia: trattamento
L'agnosia stessa è in re altà un sintomo, non una malattia, un trattamentoè soggetto alla condizione che ha causato l'agnosia. La terapia specifica dipende dalla causa dell'agnosia: se si tratta di cancro, verranno intrapresi interventi incentrati sul suo trattamento, mentre in caso di infezione del sistema nervoso centrale, al paziente verranno somministrati farmaci appropriati per consentire la risoluzione dell'infezione. la sua comparsa (questo può essere il caso delle infezioni cerebrali) e può persistere nel paziente per un periodo di tempo più lungo (ad esempio in una situazione in cui è stato causato da un ictus). Nei pazienti che soffrono di agnosia a lungo termine, possono essere utilizzati vari esercizi, che consentono loro di raggiungere un migliore livello di funzionamento, ad esempio la logopedia nei pazienti con varie forme di agnosia uditiva.