L'ipomania è uno stato più lieve della mania, ma non significa che sia completamente innocua. Nel corso dell'ipomania, i pazienti possono diventare molto più loquaci, dormire molto più breve e anche lottare con pensieri frenetici e molti altri disturbi. L'ipomania non deve essere sottovalutata in quanto potrebbe indicare che una persona soffre di disturbo bipolare. Quindi quali sono i sintomi dell'ipomania e le sue cause? Quale trattamento viene utilizzato per bilanciare l'umore di un paziente ipomaniacale?
Ipomaniae mania da un lato e disturbi depressivi dall' altro sono due tipi di disturbi dell'umore che appartengono a due poli separati. La depressione è uno stato di umore basso, mania e ipomania, a loro volta - episodi di umore alto.
Mania e ipomania possono essere in larga misura simili, ma questi stati sono caratterizzati da alcune differenze, il che spiega anche la legittimità di distinguerli. Il criterio di base per distinguere questi due disturbi dell'umore è la durata dei loro sintomi. La mania può essere diagnosticata solo quando i problemi correlati durano per almeno 7 giorni, mentre l'ipomania può essere diagnosticata prima, dopo 4 giorni di sintomi.
Motivi dell'ipomania
Il meccanismo che porta all'insorgenza dell'ipomania nei pazienti non è stato finora definito chiaramente. Molti fattori diversi vengono presi in considerazione come possibili cause dell'ipomania. I principali sono i disturbi nei neurotrasmettitori nel cervello: è stato osservato che la stimolazione dei sistemi, ad es. noradrenergico e dopaminergico (ad es. assumendo farmaci che agiscono su questi sistemi) possono provocare episodi ipomaniacali.
Anche i geni ereditati dai pazienti possono avere una certa influenza sull'insorgenza dell'ipomania. Si scopre che anche le persone i cui familiari hanno lottato con disturbi dell'umore (ad es. con ipomania o disturbo bipolare) corrono un rischio maggiore di sviluppare tali problemi. Ci sono, tuttavia, molte più potenziali cause di episodi ipomaniacali. È stato menzionato sopra che l'assunzione di vari farmaci può portare a un miglioramento patologico dell'umore, con esempi di preparati il cui usopossono portare a un tale effetto, esistono sia farmaci psicotropi (es. antidepressivi) sia preparati usati nelle malattie interne, come ad esempio glucocorticosteroidi.
Tra le altre possibili cause di ipomania ci sono:
- varie malattie sistemiche (es. lupus eritematoso sistemico, disturbi della tiroide e AIDS);
- malattie neurologiche (tra cui lesioni cerebrali, sclerosi multipla o tumore al cervello);
- comparsa degli effetti collaterali dell'assunzione di varie sostanze psicoattive;
- esperienza di qualche evento della vita difficile, che la psiche del paziente non è in grado di affrontare (un tale evento può essere, ad esempio, uno stupro, ma anche un disastro naturale o addirittura essere licenziato dal lavoro o diventare genitore)
Quali sono i sintomi dell'ipomania?
Un paziente con ipomania può avere sostanzialmente gli stessi sintomi di una persona con mania, ma sono molto meno gravi. L'umore elevato del paziente può essere facilmente osservato nel suo ambiente: i parenti del paziente possono vedere chiaramente che la persona si comporta in modo diverso dal solito.
I sintomi dell'ipomania includono:
- miglioramento significativo dell'umore;
- giocosità;
- verbosità;
- bisogno di dormire significativamente ridotto (il paziente può dormire anche due o tre ore al giorno e si sente comunque molto riposato);
- irritabilità e tendenza a esplodere facilmente con la rabbia;
- pensieri di corsa e accelerando il corso del pensiero;
- sensazione di eccezionale importanza per se stessi;
- acuire i sensi (es. i colori possono sembrare più vividi al paziente e suoni molto più forti);
- gestione simultanea di più attività;
- tendono ad essere facilmente distratti;
- aumento del desiderio sessuale;
- "sblocco" sociale generale (manifestato, tra l' altro, dal fatto che il paziente non aderisce a norme di comportamento generalmente accettate).
Va sottolineato qui che la gamma dei sintomi nella mania è molto più piccola che nella mania - un paziente che soffre di ipomania è solitamente in grado di funzionare correttamente (di solito non trascura i suoi obblighi professionali o familiari, per esempio). Ancora un' altra caratteristica che distingue queste due forme di umore elevato è che l'ipomania non sviluppa sintomi psicotici (nel caso della mania, questi problemi possono già comparire).
Alcune persone che soffrono di ipomania a causa di disturbi che compaiono nel suo decorso (o almenoalcuni di loro) sono addirittura… soddisfatti. Sembra abbastanza bizzarro, ma è abbastanza facile da spiegare: il ridotto bisogno di dormire, combinato con un aumento evidente dell'energia e altri sintomi di ipomania in alcune persone (es. artisti) portano, tra gli altri, a per aumentare significativamente la creatività. In teoria, l'ipomania può essere considerata benefica, ma in pratica è semplicemente pericolosa. Le persone con ipomania sono caratterizzate da una tendenza a comportamenti rischiosi: possono facilmente perdere tutti i beni nel casinò, prendere un prestito molto alto o impegnarsi in contatti sessuali rischiosi. Per questo motivo, l'ipomania deve essere trattata, ma prima deve essere diagnosticata.
Ipomania: diagnosi e trattamento
Diagnostica
La diagnosi di ipomania può essere fatta dopo una visita psichiatrica. È importante scoprire i sintomi caratteristici dell'ipomania durante il test - non solo al paziente viene chiesto di loro, ma a volte anche ai suoi parenti (il paziente stesso potrebbe non sentire di avere disturbi dell'umore). Oltre a constatare che il paziente avverte un aumento dell'umore e altri problemi tipici dell'ipomania, è anche necessario stabilire da quanto tempo è stato presente - il criterio del tempo in questo caso, come già accennato in precedenza, è un minimo di quattro giorni di sintomi di ipomania. È molto importante concentrarsi non solo sulle deviazioni attuali dal paziente, ma anche sull'umore precedente. Perché se il paziente ha avuto episodi depressivi prima e ora soffre di ipomania, è possibile fare la diagnosi di disturbo bipolare II.
Trattamento
I pazienti con ipomania - in particolare quelli in cui è uno dei sintomi del disturbo bipolare - sono raccomandati principalmente stabilizzatori dell'umore (normalizzazione dell'umore). Tali agenti sono, ad esempio, sali di litio, ma anche carbamazepina e valproato. Altri medicinali che vengono somministrati per l'ipomania sono gli antipsicotici (neurolettici). La psicoterapia è un metodo di trattamento ausiliario: ai pazienti può essere consigliato l'uso di vari tipi di psicoterapia, e molto spesso viene raccomandata la psicoterapia cognitivo-comportamentale.
Circa l'autoreArco. Tomasz NickiUn laureato della facoltà di medicina presso l'Università di Medicina di Poznań. Un estimatore del mare polacco (passeggiando volentieri lungo le sue sponde con le cuffie nelle orecchie), dei gatti e dei libri. Nel lavorare con i pazienti, si concentra sull'ascoltarli sempre e sul trascorrere tutto il tempo di cui hanno bisogno.