Aiuta lo sviluppo del sito, condividendo l'articolo con gli amici!
L'intussuscezione è una condizione patologica in cui parte di una sezione dell'intestino si sposta in un' altra, di solito quella parte dell'intestino tenue entra nell'intestino crasso. Il sito più comune di intussuscezione è intorno al cieco. L'invaginazione intestinale è la causa più comune di ostruzione meccanica del tratto gastrointestinale nei bambini
Intussuscezionesi verifica più spesso neineonati , specialmente nei ragazzi di diversi mesi. Il picco di incidenza si osserva tra il sesto e il ventiquattresimo mese di vita. Raramente si verifica dopo i due anni
Cause di invaginazione
L'intussuscezione è favorita da fattori congeniti - anomalie nell'anatomiadel tratto gastrointestinale , ad esempio mesentere intestinale troppo lungo, ostacoli al passaggio digerente (diverticoli e polipi), struttura anormale e contrattilità i muscoli dell'intestino La grande maggioranza dei bambini non riesce a trovare la causa dell'intussuscezione. In molte persone l'invaginazione intestinale è associata a infezioni gastrointestinali, diverticolite di Meckel, linfoma, anche a infezioni delle vie respiratorie, e talvolta il passaggio da una dieta liquida a una più concentrata.
Sintomi di invaginazione intestinale
Nella prima fase dell'invaginazione intestinale, c'è una forte colica addominale associata al vomito. Le condizioni del bambino peggiorano rapidamente, diventa più debole, stanco, pallido e assonnato. Attacchi di dolore della durata di alcuni minuti si alternano a periodi di apatia e sonnolenza. Il bambino può emettere piccole quantità di feci con una miscela di sangue e muco (simile a gelatina di lampone o ribes).Dopo un periodo di sintomi evidenti e forti, può verificarsi un periodo oligosintomatico, in cui a volte è palpabile la resistenza dell'intestino invaginato. La diagnosi si basa principalmente sul quadro clinico e sui test di imaging, principalmente ecografici.
Trattamento dell'invaginazione intestinale
Il verificarsi dei primi sintomi richiede un intervento medico immediato. L'intussuscezione di lunga durata può portare a necrosi ischemica dell'intestino incarcerato, che a sua volta può provocare peritonite. Il metodo di trattamento dipende in gran parte da quanto tempo è trascorso dall'inizio della malattia. Ci sono due opzioni: trattamento conservativo e trattamento chirurgico. Trattamento conservativodi solito viene utilizzato entro 24 ore dai primi sintomi. Vengono eseguiti solo nei bambini che non mostrano sintomi che indicano perforazione gastrointestinale o peritonite. Esistono tre metodi di trattamento non chirurgico dell'invaginazione intestinale:
» L'infusione di contrasto rettale (da una sospensione di barite) sotto il controllo dei raggi X viene eseguita più spesso. Il trattamento è molto efficace (55-90%). L'infusione provoca la spinta all'indietro della sezione incassata dell'intestino, che ritorna al suo posto; , 14-2,8 percento);» infusione salina rettale - un metodo altrettanto efficace con la minima complicazione tariffa.
ImportanteChirurgia dell'invaginazione intestinale
Consiste nell'asportare la parte danneggiata dell'intestino e fondere insieme le due estremità in modo da mantenere la continuità del tratto gastrointestinale Nota: Sono possibili, anche se lievi, recidive di invaginazione intestinale. Si osservano in circa il 2-4 percento. bambini trattati in modo conservativo e 1-2 per cento. trattato chirurgicamente.